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《銀離子敷料在治療糜爛型足癬的應(yīng)用及療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、銀離子敷料在治療糜爛型足癬的應(yīng)用及療效觀察 摘要：目的探討銀離子敷料在治療糜爛型足癬的效果。方法設(shè)觀察組和對照組，觀察組用銀離子敷料治療，對照組用常規(guī)方法治療。結(jié)果觀察組愈合時間、傷口換藥時疼痛、換藥次數(shù)、周圍皮膚浸漬、治療后細菌培養(yǎng)陰性率明顯優(yōu)于對照組（P<0.01）。結(jié)論使用銀離子敷料治療改變了常規(guī)治療方法中頻繁換藥給患者帶來的痛苦，同時有效減少創(chuàng)面的感染，促進創(chuàng)面的修復(fù)?！ ￡P(guān)鍵詞：銀離子敷料；糜爛型足癬；療效觀察 Abstract：ObjectiveStudyofionicsilverdressinginthetreatmentoferosivetineape
2、diseffect.MethodsTheobservationgroupandthecontrolgroup，theobservationgroupwithsilveriondressingtreatment，thecontrolgroupreceivedroutinetreatment.ResultsIntheobservationgroup，healingtime，pain，woundaroundtheskinwhenthenumberofdressingsimpregnated，aftertreatmentofbacterialculturenegativerate
3、wassignificantlybetterthanthecontrolgroup（P<0.01）.ConclusionTheuseofionicsilverdressingtreatmentchangedtheconventionaltreatmentforfrequentdressingpaintopatients，andeffectivelyreducethewoundinfection，promotewoundrepair. Keywords：Silverdressings；Ulcertineapedis；Efficacyobservation 足癬俗稱“腳氣
4、”，分為水皰型、糜爛型、鱗屑角化型，基本病灶在腳趾丫中，發(fā)生在潮濕炎熱的春夏季節(jié)里的常見真菌性皮膚病，傳染性強，易繼發(fā)感染，并發(fā)膿包瘡、淋巴管炎、蜂窩組織炎、丹毒、敗血癥等疾患，嚴重影響患者的生活質(zhì)量及健康。2013年“中國護足護膚周”指出足癬南方患病率高達50%～60%，北京大學人民醫(yī)院朱鐵君教授說：“一項針對皮膚真菌感染患者及其家庭成員的調(diào)查顯示，85.4%的患者與其家庭成員感染的致病真菌相同?！蔽铱茖γ訝€型足癬伴繼發(fā)感染患者使用銀離子敷料治療，效果滿意，現(xiàn)報告如下?！ ?資料與方法 1.1一般資料我科2011年5月～2015年5月共收治93例糜爛型足癬伴繼發(fā)感染患
5、者，局部皮膚糜爛、開裂腳趾丫露出嫩肉、糜爛流膿及灼熱、紅腫、脹痛、奇癢等癥狀。將患者根據(jù)收治前后日期分組進行橫斷面研究，分為觀察組（2013年5月～2015年5月）54例，男29例，女25例，年齡15～65歲，平均年齡（51.8±19.5）?q。對照組（2011年5月～2013年4月）39例，男23例，女16例，年齡26～58歲，平均年齡（49.9±20.4）歲。兩組患者治療前均做細菌培養(yǎng)，細菌培養(yǎng)結(jié)果、年齡、性別、痛閾等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）?！ ?.2方法 1.2.1觀察組創(chuàng)面用無菌生理鹽水清洗后徹底清創(chuàng)，剔除壞死組織及分泌物，再用生理鹽水清洗創(chuàng)
6、面并擦干，傷口內(nèi)覆蓋康惠爾銀離子藻酸鹽敷料（康樂保公司生產(chǎn)），外用無菌敷料覆蓋。對滲液較多（>10ml/24h）者采用吸收滲液的抗感染敷料，在吸除滲液的同時吸除創(chuàng)面細菌，以免對傷口造成不良刺激和浸漬，抑制創(chuàng)面細菌生長，促進肉芽組織生長，促進傷口愈合，降低感染率。根據(jù)滲液2～3d換藥一次，經(jīng)過1w的換藥滲液明顯減少，紅腫脹痛明顯減輕，創(chuàng)面基底肉芽新鮮，局部無水腫，無全身及局部并發(fā)癥?！ ?.2.2對照組靜脈滴注抗生素，碘伏換藥2次/d，再用1∶5000高錳酸鉀溶液浸泡雙腳，2次/d，待干后外搽達克寧或克霉唑2次/d。創(chuàng)面滲液多，兩種方法換藥均至傷口炎癥消退，新鮮肉芽組織填滿
7、、上皮形成為止。 1.3評價指標兩組創(chuàng)面愈合時間、換藥時疼痛程度、換藥次數(shù)、周圍皮膚浸漬及創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)。①愈合時間：創(chuàng)面閉合，上皮覆蓋時間；②疼痛程度：兩組患者換藥時疼痛程度，采用數(shù)字評分法（VAS）[1]，用數(shù)字來表示疼痛的程度。0分為無痛；1～3分為輕度疼痛；4～6分為中度疼痛；7～9分為重度疼痛；10分為極度疼痛；③換藥次數(shù)：比較兩組患者傷口上皮覆蓋的換藥次數(shù)；④周圍皮膚浸漬：傷口周圍皮膚變白、起皺、質(zhì)地變軟，致繼發(fā)損傷；⑤細菌培養(yǎng)：按標準方法于治療前、治療后7d采集傷口分泌物作細菌培養(yǎng)來比較治療效果。治療前患者
