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《卵巢早衰的綜合治療效果觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、卵巢早衰的綜合治療效果觀察永州市第四人民醫(yī)院湖南永州425001【摘要】目的:分析卵巢早衰的綜合治療效果。方法:木次研究對象均選取自2015年3月~2016年3月我科收治的卵巢早袞患者(67例),將患者隨機分為觀察組(34例)和對照組(33例)。對照組給予常規(guī)用藥治療,觀察組則給予綜合治療。結(jié)果:觀察組患者血清中E2、FSH、LH水平均明顯優(yōu)于對照組;觀察組患者治療有效率明顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:卵巢早袞的綜合治療效果比單純用藥治療效果更加理想,能夠提高治療效率,促進患者恢復?!娟P(guān)鍵詞】卵巢早衰綜合治療效
2、果我院近年來給予卵巢早衰患者綜合治療,取得了十分滿意的治療效果,獲得了多數(shù)患者的認可。木文重點分析了卵巢早衰的綜合治療效果?,F(xiàn)報道如下。1資料和方法1.1基木資料木次研究對象均選取自2015年3月~2016年3月我科收治的卵巢早衰患者(67例)。納入標準:①所選患者均經(jīng)全面的臨床檢查,臨床表現(xiàn)符合卵巢早衰的相關(guān)診斷標準,并經(jīng)實驗室檢查證實診斷。②患者的臨床資料完整,閉經(jīng)時間超過4個月,無用藥禁忌。③患者非其他原因?qū)е麻]經(jīng)。④患者無其他系統(tǒng)嚴重疾病、惡性腫瘤。⑤患者精神、意識方面無障礙,知情、同意參加木次研究。將符合標
3、準的65例患者隨機分為觀察組(34例)和對照組(33例)。觀察組患者年齡30~39歲,平均年齡(33.7±3.2)歲;其中既往有婦科病史患者30例,有妊娠史患者27例。對照組患者年齡28~39歲,平均年齡(34.9±3.5)歲;其中既往有婦科病史患者29例,有妊娠史患者28例。兩組患者的年齡、病程、病史等基木資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)o1.2方法患者前來就診時根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合各項檢查結(jié)果證實診斷。對照組患者給予單純用藥治療,方法如下:補佳樂(戊酸雌二醇),U服,每次lmg,每
4、天用藥1次,持續(xù)用藥22山達芙通(地屈孕酮),U服,在應用補佳樂吋開始用藥,每次用藥10mg,每天用藥1次,與補佳樂用藥至第22d;用藥22d后停藥,多數(shù)患者會在停藥3?7d之后月經(jīng)來潮,指導患者在月經(jīng)的第5d繼續(xù)按上述用藥方法及用藥周期開始用藥。若患者在第一各用藥周期結(jié)束吋7d未來月經(jīng),則指導其按上述用藥方法及用藥周期繼續(xù)用藥,再行觀察。上述用藥方法一直持續(xù)應用至患者月經(jīng)規(guī)律3?6各月方可停藥,在依據(jù)檢查結(jié)果評估預后,決定是否在繼續(xù)用藥。觀察組患者在對照組用藥基礎(chǔ)上給予綜合治療,主要包括心理疏導及飲食調(diào)護,方法如下
5、:①心理疏導,由經(jīng)驗豐富且經(jīng)過專門培訓的醫(yī)護人員負責實施,心理疏導依據(jù)阿倫W克認知療法,并根據(jù)患者的個體差異和實際情況定制心理疏導方案,保持患者每周接受2次心理疏導,治療周期2個月。首先給予患者健康教育,普及發(fā)病機制,講解治療方法、治療重點和理想的治療效果,說明積極參與治療及保持良好心態(tài)的重要意義;和患者進行有效溝通,給予人文關(guān)懷,鼓勵患者釋放負面情緒,并給予足夠的理解和尊重;教會患者放松身心、調(diào)節(jié)情緒的正確方法,鼓勵其進行自我疏導與調(diào)節(jié);根據(jù)患者的病情及性格特點開出健康處方,給予患者具奮針對性的建議,如性格相對內(nèi)向
6、的患者要鼓勵其積極參加娛樂、戶外活動,保持樂觀,多和親友交流,幫助其找尋生活、工作中的樂趣,對于相對外向患者應強化其心理健康的意識,引導她養(yǎng)成自主調(diào)節(jié)慣,若患者存在自卑心理,應引導蘇正視自己、評估自我,幫助患者樹立對抗疾病、積極生活的信心。②飲食調(diào)護,以我國中醫(yī)食療原則,告知其飲食禁忌,并幫助患者定制針對病情的食療方,指導其按療程按食療方用食。1.3觀察指標治療后分別檢測患者血清中E2、FSH、LH水平,并予以對比。1.4療效判定治療后,根據(jù)患臨床癥狀及各項檢測結(jié)果判定治療效果:患者在治療后月經(jīng)已恢復至正常,相關(guān)的臨
7、床表現(xiàn)消失,實驗室檢查結(jié)果提示各項指標均已在正常范圍,為痊愈;患者屬間斷性的月經(jīng)來潮,相關(guān)的臨床表現(xiàn)有所改善,實驗室檢查結(jié)果提示各項指標己與正常值接近,為好轉(zhuǎn);患者仍然無月經(jīng)來潮,相關(guān)的臨床表現(xiàn)也無改善,實驗室檢査結(jié)果提示各項指標均無變化,為無效。1.5統(tǒng)計學方法本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析,計量資料使用?x±s表示,實施t檢驗;計數(shù)資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組患者接受治療后各項指標對比接受治療后,觀察組患者血清中E2、
8、FSH、LH水平均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表1。3討論卵巢早衰屬婦科多發(fā)、常見的疾病之一,指年齡在40歲以下女性表現(xiàn)出絕經(jīng)期樣低雌激素水平癥狀(出汗、超熱等血管的舒縮癥狀)、精神及神經(jīng)方面癥狀(失眠、抑郁等)、生殖道癥狀(尿頻、陰道干澀、排尿閑難等)[1]。有文獻指出,卵巢功能的衰退和圍絕經(jīng)期女性存在心血管系統(tǒng)疾病密切相關(guān),對廣大的育