中藥塌漬法治療卵巢早衰的臨床觀察

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1、中藥塌漬法治療卵巢早衰的臨床觀察李春光(長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院130021)【中圖分類號(hào)】R271.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2013)06-0388-02【摘要】目的觀察中藥塌漬法治療卵巢早衰臨床療效及安全性。方法木研究采用隨機(jī)分組，觀察對(duì)照的研究方法。按照研宄方案篩選和錄入符合要求的患者，所有受試者均應(yīng)按試驗(yàn)方案方法及療程治療，填寫臨床觀察表，以提供對(duì)治療卵巢早袞有效性和安全性進(jìn)行評(píng)估的數(shù)據(jù)和資料。結(jié)果臨床觀察證明，釆用中藥塌漬法治療卵巢早衰治療組35例，痊愈9例，顯效18例，有效6例，無效2例，總有效率94

2、.3%;采用丙藥對(duì)照組35例，痊愈4例，顯效8例，有效19例，無效4例，總有效率88.6%,治療組在痊愈率及總有效率方面明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論中藥塌漬法治療卵巢早衰療效顯著，且安全可靠，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】中藥塌漬法卵巢早衰卵巢早衰(PrematureOvarianFailure,POF)指任青春期之后，40歲之前出現(xiàn)低雌激素和高促性腺激素狀態(tài)，發(fā)生的非生理性的月經(jīng)停止，伴有潮熱、原發(fā)或繼發(fā)不孕、全身和生殖器萎縮。隨著現(xiàn)今社會(huì)進(jìn)步，生活節(jié)奏加快，廣大婦女承受的心理壓力增加，木病發(fā)病率逐年增加。丙醫(yī)治療木病往往采用激

3、素替代療法，但遠(yuǎn)期療效不佳，且具有一定的副作用，不被廣大患者所接受。中醫(yī)治療木病具有其獨(dú)特的優(yōu)勢，近年來，不少研究者通過臨床及實(shí)驗(yàn)觀察發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的傳統(tǒng)治療方法如針灸、塌漬、足浴外治等治療木病，兵有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、提高免疫力，治病除根等功效，體現(xiàn)了中醫(yī)外治法對(duì)木病的治療特點(diǎn)，是綠色中醫(yī)延續(xù),因而成為木病治療的一種全新選擇。木臨床研究通過中藥塌漬法治療卵巢早袞,取得了較滿意的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下：1、臨床資料1.1一般資料2010年9月-2012年9月我院門診住院卵巢早袞患者70例，治療組35例，對(duì)照組35例，符合女性卵巢早衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡在1

4、8-40歲。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中華婦產(chǎn)科學(xué)（2004）》、《實(shí)用婦產(chǎn)科雜志》、《中醫(yī)婦科學(xué)》新世紀(jì)第二版制定：年齡18-40歲的女性，符合卵巢早衰腎虛型的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)辨證；月經(jīng)停閉，乍寒乍熱，烘熱汗出，頭暈耳鳴，健忘，腰背冷痛;舌淡，苔薄，脈沉弱。血FSH和LH高于40u/L,雌激素（E2）<73.2pmol/Lo2、治療方法對(duì)照組：倍美力：0.625mg,每日1次，一個(gè)療程連服21天（愛爾蘭惠氏藥廠）。連續(xù)治療3個(gè)療程后觀察療效。治療期間停用其他藥物及措施。治療組:中藥塌漬治療塌漬藥物組成：川椒、仙靈脾、小茴香、當(dāng)歸；操

5、作方法：采用中藥下腹部塌漬加可見光照射方法；具體操作如下：取仰臥位，患者臀下鋪治療巾以防藥液污染床單及衣物，檢查下腹部皮膚是否完整，暴露治療部位后，將上組方藥物放入無菌藥碗，加入蜂蜜15ml,調(diào)成糊狀，均勻涂抹于10×10cm無菌紗布上，藥物厚度約2mm，貼敷于下腹部神闕、$海、關(guān)元等穴上，同吋用可見光照射塌漬部位，時(shí)間30min,塌漬結(jié)束后用溫水擦洗局部，日1次腹部塌漬。一個(gè)療程連用21天，連用3個(gè)療程。觀察指標(biāo)：月經(jīng)來潮情況、癥狀及內(nèi)分泌檢査的改善情況；統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用t檢驗(yàn)和X2檢驗(yàn)。3、治療效果3.1療效標(biāo)準(zhǔn)：參考衛(wèi)

6、生部2002年發(fā)布的《中藥新藥臨床研宄指導(dǎo)原則》（試行）及《中醫(yī)婦科學(xué)》（七版教材）中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)擬定：尼莫地平法：療效指標(biāo)（N）=（治療前積分值-治療后積分值）/治療前積分值×100%。痊愈：停藥后月經(jīng)來潮，連續(xù)3個(gè)月正常行經(jīng)，癥狀消失或完全改善。內(nèi)分泌檢査（FSH、LH、E2）恢復(fù)正常。顯效：停藥后月經(jīng)來潮，連續(xù)3個(gè)月正常行經(jīng)，癥狀消失或明顯改善。內(nèi)分泌檢查（FSH、LH、E2）基本恢復(fù)正常。有效：停藥后月經(jīng)來潮，但經(jīng)量較少，癥狀較前減輕。內(nèi)分泌檢査（FSH、LH、E2）較前改善。無效：停藥后月經(jīng)未能正常行經(jīng)，內(nèi)分泌檢查（

7、FSH、LH、E2）無明顯改善。3.2臨床療效表1兩組卵巢早衰療效比較表1兩組療效比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。3.3不良反應(yīng)兩組治療迄今均未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。4、討論隨著社會(huì)生活節(jié)奏的加快，卵巢早衰患者逐年增加，己成為現(xiàn)今社會(huì)婦女的常見病、多發(fā)病。中藥塌漬療法是種獨(dú)特的給藥途徑，系中草藥濃縮飲片調(diào)和成藥劑成塌漬，塌漬能濕潤肌膚，開宣腠理，其藥效通過人體皮膚、俞穴到達(dá)經(jīng)絡(luò)臟腑?，F(xiàn)代研究也表明塌漬中的藥物離子通過皮膚粘膜的吸收、擴(kuò)散、輻射等途徑進(jìn)入人體，避免了肝臟首過效應(yīng)，減少了毒副作用，同吋塌漬液的溫?zé)?/p>

8、效應(yīng)能夠提高組織的溫度，舒張盆腔毛細(xì)血管，徹底改善盆腔內(nèi)臟器的循環(huán)，增強(qiáng)卵巢的血運(yùn)循環(huán)，使其保持旺盛的狀態(tài)，從而由內(nèi)調(diào)節(jié)女性的生理循環(huán)。我們?cè)谂R床觀察中發(fā)現(xiàn)中藥塌漬法治療卵巢早衰的應(yīng)用療效顯著，i使用安全，