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1、社區(qū)老年人上腹部B超體檢結(jié)果分析河南省開(kāi)封市順河回族區(qū)清平社區(qū)服務(wù)中心超生科475000【摘要】目的:探討B(tài)超體檢在社區(qū)老年患者上腹部疾病中的應(yīng)用情況。方法：以2013年10月至2016年3月為期，共選出老年人1337例。對(duì)其均采用上腹部B超檢查方式，對(duì)檢查后各類(lèi)疾病檢出率進(jìn)行整理。結(jié)果：1037例老年人中B超檢查顯示患病者共948例，實(shí)際患病者共1103例，B超上腹部疾病總檢出率為85.95%。其中肝臟疾病檢出率最高，其次是肭囊病癥和胰腺疾病。結(jié)論：利用B超能有效診斷社區(qū)內(nèi)老年人的疾病類(lèi)型，并且無(wú)創(chuàng)無(wú)痛，操作
2、簡(jiǎn)便?！娟P(guān)鍵詞】社區(qū)老年人；上腹部疾??；B超檢查【中圖分類(lèi)號(hào)】R445.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2096-0867(2016)12-207-01臨床體檢是了解身體健康和疾病類(lèi)型的主要手段，并且很容易發(fā)現(xiàn)很多潛在的疾病和亞健康問(wèn)題。目前國(guó)內(nèi)的體檢方法較多，并且也在繼續(xù)鼓勵(lì)老年人參與健康體檢，其中B超是應(yīng)用時(shí)間較長(zhǎng)的一種體檢方式，其不僅簡(jiǎn)便快捷,而且屬于無(wú)創(chuàng)診斷方法，不會(huì)對(duì)老年人的身體造成影響。木文即是對(duì)社區(qū)老年人上腹部B超體檢進(jìn)行研究，如下為具體研究?jī)?nèi)容：1、資料及方法1.1一般資料1337例老年人是在20
3、13年10月至2016年3月選出的，其中男：736例，女：601例，研究對(duì)象年齡中最低值為62歲，最高值為81歲，中位年齡為(72.43±5.62)歲。其中62歲到70歲老年人共799例、71歲到79歲者井483例、80歲及以上者共55例。1.2方法均為1337例社區(qū)老年人進(jìn)行B超體檢，體檢時(shí)間均定為每日早晨8:00到10:00之間，要求患者在B超檢查前至少空腹12h,不得在檢查前食用早餐。由于開(kāi)展的是上腹部B超檢查，因此患者檢查前無(wú)需飲用過(guò)多純凈水［1】。體檢過(guò)程中老年人取平臥仰臥位和側(cè)臥位，這
4、樣可以全面檢查患者上腹腔內(nèi)臟器和組織的病變情況。體檢前先為患者上腹部均勻涂抹耦合劑，然后要求患者雙上肢向頭部抬起，充分暴露上腹部。B超診斷選擇凸陣式B超儀，探頭的頻率設(shè)定為5MHz左右，體檢吋起始位置為胸部劍突底端、肋下緣等，采用橫向、豎向以及斜向的掃描方法，綜合性檢查老年人上腹腔內(nèi)肝臟、膽囊、胰腺以及脾臟的生理變化［2】。將所檢査的結(jié)果進(jìn)行記錄，然后采用冇創(chuàng)腹腔內(nèi)檢查方式確認(rèn)老年人病情，并對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。2、結(jié)果將1337例社區(qū)老年人B超檢查結(jié)果進(jìn)行整理，檢查出患冇上腹腔內(nèi)臟器疾病者共948例，實(shí)際患
5、病者共1103例，B超上腹部疾病總檢出率為85.95%。具體情況如下表所示：從上表當(dāng)中可以看出，不同疾病患者B超的檢出率存在明顯差異，其中脂肪肝的檢出率最高，其次是肝內(nèi)膽管結(jié)實(shí)等，肝臟疾病的檢出率相對(duì)較高，蘇次是膽囊和胰腺疾病。3、討論當(dāng)前世界各國(guó)的醫(yī)療技術(shù)均在快速發(fā)展，這與現(xiàn)代人對(duì)醫(yī)療技術(shù)要求的不斷提升有著密切的關(guān)聯(lián)。隨著物質(zhì)生活的提升，人們對(duì)于自身健康的關(guān)注度開(kāi)始快速升溫，同時(shí)對(duì)自己所接受的治療、護(hù)理、診斷等多種醫(yī)療工作的舒適度也在逐漸重視。影像學(xué)診斷是疾病臨床檢查的重要方式，其主要是通過(guò)超聲掃描、核磁共振
6、或內(nèi)鏡等多種方式，將患者體內(nèi)的情況轉(zhuǎn)化為影像學(xué)信號(hào)，由檢測(cè)儀上的屏幕進(jìn)行顯示，從而達(dá)到觀察患者體內(nèi)病癥的B的。相比于癥狀判斷、中醫(yī)檢查來(lái)說(shuō)，影像學(xué)診斷的準(zhǔn)確率更好［3】。但需要注意的是，影像學(xué)檢查本身也分為了冇創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)兩種，冇創(chuàng)檢查雖然形成的創(chuàng)U較小，但對(duì)于老年和幼兒患者這類(lèi)特殊人群來(lái)說(shuō)，蘇對(duì)機(jī)體也會(huì)形成不必要的刺激，同時(shí)還奮小概率形成感染并發(fā)癥。因此無(wú)創(chuàng)診斷方法就更加被人們所接受，其中以B超檢查的應(yīng)用時(shí)間最長(zhǎng)。B超檢查主要是通過(guò)超盧波對(duì)人體內(nèi)臟器輪廓進(jìn)行探查，并以?xún)章暠嫖黾夹g(shù)將相關(guān)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)橛绊戀Y料，進(jìn)而在皮
7、膚表層就可以有效診斷患者的疾病類(lèi)型。這種臨床診斷方式操作簡(jiǎn)便，僅需要在患者檢査區(qū)域皮膚涂抹耦合劑，然后利用B超儀的探頭進(jìn)行覆蓋式的掃描檢查即可，影像數(shù)據(jù)會(huì)被系統(tǒng)接收，并通過(guò)屏幕顯示出來(lái)，檢查吋間也較短，在此過(guò)程中不會(huì)給患者帶來(lái)明顯的痛苦。從本次研宄結(jié)果中可以看出，1337例社區(qū)老年人當(dāng)中患有疾病者共1103例，其中經(jīng)B超檢驗(yàn)的患者共948例，B超疾病檢出率為85.95%,并ii不同疾病B超的檢出率也存在一定的差異，其中對(duì)于肝臟疾病的檢出率較高。同時(shí)有本次B超檢查結(jié)果可以看出，共冇155例患者出現(xiàn)了漏診的情況，導(dǎo)
8、致這一問(wèn)題的原因有很多。其一，B超檢查前需通知體檢者空腹檢查，空腹的吋間至少在12h，所以通常選擇早晨的8:00到10:00之間進(jìn)行檢查。但是在實(shí)際B超診斷過(guò)程中，由于老年人存在體質(zhì)的差異，部分體檢者如不食用早餐很容易出現(xiàn)四肢無(wú)力、血壓降低等癥狀，此時(shí)就會(huì)對(duì)B超檢驗(yàn)人員造成心理壓力，蘇在無(wú)意識(shí)的情況下會(huì)自行加快檢查的速度，從而未完全觀察B超檢測(cè)結(jié)果，出現(xiàn)了漏診的情況。其二，老年患者往往
