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《中醫(yī)骨傷手法結(jié)合中藥內(nèi)服治療椎動(dòng)脈型頸椎病50例》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、中醫(yī)骨傷手法結(jié)合中藥內(nèi)服治療椎動(dòng)脈型頸椎病50例鶴崗市中醫(yī)院154100摘要：目的：探討中醫(yī)骨傷手法結(jié)合中藥內(nèi)服治療椎動(dòng)脈型頸椎病的治療效果。方法：選取我醫(yī)院在2015.3-2016.3期間所收治的50例椎動(dòng)脈型頸椎病患者為主要研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。給予對(duì)照組以中藥內(nèi)服治療，給予觀察組以中藥骨傷手法與中藥內(nèi)服治療相結(jié)合的方式進(jìn)行治療，將觀察組與對(duì)照組的實(shí)際治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組患者的治療痊愈率為64%，對(duì)照組患者的痊愈率為30%,兩組相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.0
2、5。結(jié)論：中醫(yī)骨傷手法結(jié)合中藥內(nèi)服治療椎動(dòng)脈型頸椎病只有顯著的臨床效果，安全性較高，值得加以臨床推廣。關(guān)鍵詞：中醫(yī)；骨傷手法；內(nèi)服；椎動(dòng)脈型頸椎病椎動(dòng)脈型頸椎病是一種比較常見的頸椎病，主要指患者受到多種不良因素的影響，導(dǎo)致椎體或椎間盤出現(xiàn)病變，尤其是頸椎的生理形態(tài)功能障礙對(duì)椎-基底動(dòng)脈供血情況造成嚴(yán)重影響。就當(dāng)前椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床治療情況來看，通常情況下的內(nèi)服治療具有較好的療效，但是病情極易反復(fù)，難以徹底根治，在此種情況下，加大力度對(duì)中醫(yī)骨傷手法結(jié)合中藥內(nèi)服治療椎動(dòng)脈型頸椎病進(jìn)行研究和探索，只有重要的
3、現(xiàn)實(shí)意義。1資料與方法1.1一般資料在木次臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中，主要選取我醫(yī)院2015.3-2016.3期間所收治的50例椎動(dòng)脈型頸椎病患者為主要研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。其中，觀察組與對(duì)照組患者各50例，觀察組患者中，男28例，女22例，對(duì)照組患者中男27例，女23例。兩組患者中均含神經(jīng)根型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病各數(shù)例。就實(shí)際情況來看，兩組患者的一般資料只有可比性，P>0.05。1.2研究方法在本次臨床實(shí)驗(yàn)研宄中，給予對(duì)照組患者中要內(nèi)服治療，蘇具體方藥為人參12g、山藥30g、桂圓肉
4、12g、黃茂15g、獲；20g，甘草8g，白術(shù)12g、枸杞子12g，山萸肉25g、當(dāng)歸12g，劑量為每日1劑，15日為一個(gè)療程。給予觀察組患者在中藥內(nèi)服的基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)骨傷手法來開展治療。在實(shí)際治療過程中，患者端正坐姿，醫(yī)生站立于患者身后，將兩手的大魚際部位自患者頸上部開展?jié)L推，一直推至患者的肩部。進(jìn)而以拇指來對(duì)患者的天柱穴和風(fēng)池穴進(jìn)行按壓，并擰捏患者頸椎病灶部位，直至皮膚表層發(fā)紅并發(fā)熱。頸椎旋轉(zhuǎn)提拉扳法：在做完放松手法后進(jìn)行，讓患者低頭前屈位，大約前屈20°，醫(yī)生一手肘部及前臂托住患者下頜，
5、并讓其向一側(cè)旋轉(zhuǎn)至冇固定感的位置(約側(cè)旋45°)，另一手拇指置于患者頸椎棘突下對(duì)側(cè)旁，在患者頸部充分放松的前提下，雙手配合進(jìn)行反向及向上的旋轉(zhuǎn)提拉扳法，此吋即可聽到一聲或一連串的彈響聲，再用同樣的方法旋轉(zhuǎn)提拉扳另一側(cè)，最后再用前述放松手法予以局部放松1分鐘，操作結(jié)束，每天1次。中醫(yī)骨傷手法實(shí)際應(yīng)用過程中，應(yīng)當(dāng)保持其頻率為早晚各一次，以保證治療效果，30天為一個(gè)療程。對(duì)觀察組與對(duì)照組患者隨訪半年，并對(duì)兩組患者的實(shí)際治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)①治愈：頸椎病癥及椎基底動(dòng)脈供血不足病癥消失
6、、治療后隨訪6個(gè)月病情無復(fù)發(fā)；②有效：頸椎病癥及椎基底動(dòng)脈供血不足病癥明顯改善，病情復(fù)發(fā)周期延長(zhǎng)；③無效：頸椎病癥及椎基底動(dòng)脈供血不足病癥無明顯改善；治療總奮效率=治愈率+冇效率。1.4數(shù)據(jù)處理釆用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2結(jié)果觀察組患者的治療總有效率為96.00%；對(duì)照組患者的治療總有效率為72.00%；兩組數(shù)據(jù)均顯著差異(P<0.05)；詳情見表1。3討論與結(jié)論臨床實(shí)驗(yàn)研究表明，觀察組患者的治療總冇效率明顯人于對(duì)照組，在系統(tǒng)化分析的
7、基礎(chǔ)上，可以發(fā)現(xiàn)椎動(dòng)脈型頸椎病的治療具奮一定的特殊性，在常規(guī)中藥內(nèi)服治療的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)骨傷手法的奮機(jī)融合，能夠奮效的改善椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床治療效果，安全性較高，減少病情反復(fù)，改善患者的生活質(zhì)量，臨床可行性較高?，F(xiàn)代生物力學(xué)理論研宄表明，頸椎力學(xué)平衡穩(wěn)定的下降，能夠在一定程度上引起頸椎椎間盤退變和椎間失穩(wěn)的情況出現(xiàn)，對(duì)患者的椎動(dòng)脈造成不同程度的刺激，從而最終導(dǎo)致椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血情況不穩(wěn)定，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛頭暈等癥狀。臨床研究表明，中醫(yī)骨傷手法結(jié)合中藥內(nèi)服治療椎動(dòng)脈型頸椎病，能夠有效的改善患者
8、的血漿黏度，調(diào)節(jié)患者的血液流變學(xué)特征，從而促進(jìn)治療0的的實(shí)現(xiàn)?；颊叱霈F(xiàn)椎基底動(dòng)脈供血不足吋，給予的中醫(yī)內(nèi)服藥可以起到補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾養(yǎng)腎及活血通經(jīng)，但難以根除病灶，徹底根治頸椎??；但是應(yīng)用中醫(yī)骨傷手法，可以促進(jìn)頸椎病病灶處的血液循環(huán)，糾正紊亂的交感神經(jīng)神功能，提高頸椎病病灶處的自我恢復(fù)能力；同時(shí)，重點(diǎn)針對(duì)風(fēng)池穴及天柱空給予手法刺激，可以極大地緩解頸椎病的病癥及延長(zhǎng)病情復(fù)發(fā)的周期。CSA主要以頭暈為臨床表現(xiàn)，與中醫(yī)所指的“風(fēng)”有關(guān)，如《素問&m
