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《中醫(yī)骨傷手法結(jié)合中藥內(nèi)服治療椎動脈型頸椎病50例》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、中醫(yī)骨傷手法結(jié)合中藥內(nèi)服治療椎動脈型頸椎病50例鶴崗市中醫(yī)院154100摘要:目的:探討中醫(yī)骨傷手法結(jié)合中藥內(nèi)服治療椎動脈型頸椎病的治療效果。方法:選取我醫(yī)院在2015.3-2016.3期間所收治的50例椎動脈型頸椎病患者為主要研究對象,將其隨機分為觀察組和對照組。給予對照組以中藥內(nèi)服治療,給予觀察組以中藥骨傷手法與中藥內(nèi)服治療相結(jié)合的方式進行治療,將觀察組與對照組的實際治療效果進行對比分析。結(jié)果:觀察組患者的治療痊愈率為64%,對照組患者的痊愈率為30%,兩組相比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.0
2、5。結(jié)論:中醫(yī)骨傷手法結(jié)合中藥內(nèi)服治療椎動脈型頸椎病只有顯著的臨床效果,安全性較高,值得加以臨床推廣。關(guān)鍵詞:中醫(yī);骨傷手法;內(nèi)服;椎動脈型頸椎病椎動脈型頸椎病是一種比較常見的頸椎病,主要指患者受到多種不良因素的影響,導(dǎo)致椎體或椎間盤出現(xiàn)病變,尤其是頸椎的生理形態(tài)功能障礙對椎-基底動脈供血情況造成嚴(yán)重影響。就當(dāng)前椎動脈型頸椎病的臨床治療情況來看,通常情況下的內(nèi)服治療具有較好的療效,但是病情極易反復(fù),難以徹底根治,在此種情況下,加大力度對中醫(yī)骨傷手法結(jié)合中藥內(nèi)服治療椎動脈型頸椎病進行研究和探索,只有重要的
3、現(xiàn)實意義。1資料與方法1.1一般資料在木次臨床醫(yī)學(xué)實驗研究中,主要選取我醫(yī)院2015.3-2016.3期間所收治的50例椎動脈型頸椎病患者為主要研究對象,將其隨機分為觀察組和對照組。其中,觀察組與對照組患者各50例,觀察組患者中,男28例,女22例,對照組患者中男27例,女23例。兩組患者中均含神經(jīng)根型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病各數(shù)例。就實際情況來看,兩組患者的一般資料只有可比性,P>0.05。1.2研究方法在本次臨床實驗研宄中,給予對照組患者中要內(nèi)服治療,蘇具體方藥為人參12g、山藥30g、桂圓肉
4、12g、黃茂15g、獲;20g,甘草8g,白術(shù)12g、枸杞子12g,山萸肉25g、當(dāng)歸12g,劑量為每日1劑,15日為一個療程。給予觀察組患者在中藥內(nèi)服的基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)骨傷手法來開展治療。在實際治療過程中,患者端正坐姿,醫(yī)生站立于患者身后,將兩手的大魚際部位自患者頸上部開展?jié)L推,一直推至患者的肩部。進而以拇指來對患者的天柱穴和風(fēng)池穴進行按壓,并擰捏患者頸椎病灶部位,直至皮膚表層發(fā)紅并發(fā)熱。頸椎旋轉(zhuǎn)提拉扳法:在做完放松手法后進行,讓患者低頭前屈位,大約前屈20°,醫(yī)生一手肘部及前臂托住患者下頜,
5、并讓其向一側(cè)旋轉(zhuǎn)至冇固定感的位置(約側(cè)旋45°),另一手拇指置于患者頸椎棘突下對側(cè)旁,在患者頸部充分放松的前提下,雙手配合進行反向及向上的旋轉(zhuǎn)提拉扳法,此吋即可聽到一聲或一連串的彈響聲,再用同樣的方法旋轉(zhuǎn)提拉扳另一側(cè),最后再用前述放松手法予以局部放松1分鐘,操作結(jié)束,每天1次。中醫(yī)骨傷手法實際應(yīng)用過程中,應(yīng)當(dāng)保持其頻率為早晚各一次,以保證治療效果,30天為一個療程。對觀察組與對照組患者隨訪半年,并對兩組患者的實際治療效果進行對比分析。1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn)①治愈:頸椎病癥及椎基底動脈供血不足病癥消失
6、、治療后隨訪6個月病情無復(fù)發(fā);②有效:頸椎病癥及椎基底動脈供血不足病癥明顯改善,病情復(fù)發(fā)周期延長;③無效:頸椎病癥及椎基底動脈供血不足病癥無明顯改善;治療總奮效率=治愈率+冇效率。1.4數(shù)據(jù)處理釆用統(tǒng)計軟件SPSS17.0進行數(shù)據(jù)分析,采用卡方檢驗計數(shù)資料,P<0.05說明具有統(tǒng)計學(xué)差異。2結(jié)果觀察組患者的治療總有效率為96.00%;對照組患者的治療總有效率為72.00%;兩組數(shù)據(jù)均顯著差異(P<0.05);詳情見表1。3討論與結(jié)論臨床實驗研究表明,觀察組患者的治療總冇效率明顯人于對照組,在系統(tǒng)化分析的
7、基礎(chǔ)上,可以發(fā)現(xiàn)椎動脈型頸椎病的治療具奮一定的特殊性,在常規(guī)中藥內(nèi)服治療的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)中醫(yī)骨傷手法的奮機融合,能夠奮效的改善椎動脈型頸椎病的臨床治療效果,安全性較高,減少病情反復(fù),改善患者的生活質(zhì)量,臨床可行性較高?,F(xiàn)代生物力學(xué)理論研宄表明,頸椎力學(xué)平衡穩(wěn)定的下降,能夠在一定程度上引起頸椎椎間盤退變和椎間失穩(wěn)的情況出現(xiàn),對患者的椎動脈造成不同程度的刺激,從而最終導(dǎo)致椎-基底動脈系統(tǒng)供血情況不穩(wěn)定,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛頭暈等癥狀。臨床研究表明,中醫(yī)骨傷手法結(jié)合中藥內(nèi)服治療椎動脈型頸椎病,能夠有效的改善患者
8、的血漿黏度,調(diào)節(jié)患者的血液流變學(xué)特征,從而促進治療0的的實現(xiàn)。患者出現(xiàn)椎基底動脈供血不足吋,給予的中醫(yī)內(nèi)服藥可以起到補氣養(yǎng)血、健脾養(yǎng)腎及活血通經(jīng),但難以根除病灶,徹底根治頸椎??;但是應(yīng)用中醫(yī)骨傷手法,可以促進頸椎病病灶處的血液循環(huán),糾正紊亂的交感神經(jīng)神功能,提高頸椎病病灶處的自我恢復(fù)能力;同時,重點針對風(fēng)池穴及天柱空給予手法刺激,可以極大地緩解頸椎病的病癥及延長病情復(fù)發(fā)的周期。CSA主要以頭暈為臨床表現(xiàn),與中醫(yī)所指的“風(fēng)”有關(guān),如《素問&m