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1、試論雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效黑龍江省林口縣人民醫(yī)院黑龍江牡丹江157600【摘要】目的：采用雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床有效性分析。方法：隨機抽取2015年2月至2016年2月期間我院兒內(nèi)科收治的小兒腹瀉患兒68例，分為兩組，對照組采用蒙脫石散治療，研究組采用雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療，分析兩組治療療效。結果：研宄組治療后各項臨床癥狀改善時間及總有效率等均優(yōu)于對照組，P<0.05。結論：雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床效果顯著，可推廣?！娟P鍵詞】雙歧三聯(lián)活菌片；聯(lián)合；蒙脫石散；治療；小兒腹瀉【
2、中圖分類號】R395.5［文獻標識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)-07-341-01小兒腹瀉是多種病原和多種因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。主要臨床表現(xiàn)為大便次數(shù)增多和性狀改變，可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。病原可由病毒、細菌、寄生蟲、真菌等引起。另外腸道外感染、濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂、過敏、喂養(yǎng)不當及氣候因素也可致病。小兒腹瀉是2歲以下嬰幼兒的常見病。根據(jù)其致病因素可將小兒腹瀉分為非感染性及感染性腹瀉；對其的治療若不及時，極易危及到患兒的身心健康，甚至是牛.命安全［1］。木文主要研究
3、雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床效果，并作如下報道：1.資料與方法1.1臨床資料數(shù)字隨機選取2015年2月至2016年2月期間我院兒內(nèi)科收治的68小兒腹瀉患兒，根據(jù)不同治療方法進行分組，其中，采用蒙脫石散治療的34例為對照組，該組男性19例，女性15例；患兒年齡為3個月至3歲，平均年齡(l&p
4、USmn;0.25)歲。采用雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療的另34例為研宄組，該組男性18例，女性16例；患兒年齡為4個月至3歲，平均年齡（l±0.31）歲。兩組性別、年齡等資料的對比無統(tǒng)計學的意義（P〉0.05）,可以對比分
5、析。1.2診斷及納入標準本次研究均符合《實用兒科學》［2】中的診斷標準，研究經(jīng)患兒家屬簽字同意；研究均無合并嚴重心腎肝等功能異常者，無合并藥物過敏史者，無合并嚴重傳染病或先天性心臟病等引起的腹瀉患兒。1.3治療方法兩組患兒入院后均行常規(guī)對癥治療，包括：補液、抗感染以及維持水電解質(zhì)的平衡等，在此基礎上，單純給予對照組患兒蒙脫石散，其中，年齡在1歲以下患兒，劑量為每日3g,口服；年齡在1歲及以上患兒劑量為每日3-6g，分三次U服。研究組則在對照組治療基礎上聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌片，具體用法為:年齡在0.5歲以下患兒，一日3片，口服；年齡在0.5歲及以上
6、患兒，一次2片，一日三次口服。1.4效果評定記錄兩組臨床癥狀改善吋間，包括：腹痛緩解吋間、退熱吋間及人便恢復正常吋間等；同吋，對兩組臨床治療療效進行評定，其中：治療3日內(nèi)患兒腹瀉、大便性狀等基本消失，且大便常規(guī)檢查為臨床治愈；治療3H后患兒臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)為有效；未達上述標準或加重為無效；總有效率=顯效率+有效率。1.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計學分析通過SPSS19.0統(tǒng)計學軟件處理本組數(shù)據(jù)，計量資料用“”表示；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，組間率表示用（％）;P<0.05為差異冇統(tǒng)計學的意義。1.結果2.1對比兩組治療后各項臨床指標改善程度研究組治療后腹痛緩解
7、吋間、退熱吋間及人便恢復正常吋間等水平優(yōu)于對照組，比較有統(tǒng)計學的意義，P<0.05,如表1所示：2.2對比兩組治療后的臨床效果研宄組治療后19例為臨床治愈、13例為右效、2例為無效，總有效率為94.12%;對照組治療后16例為臨床治愈、11例為有效、7例為無效，總有效率為79.41%;比較有統(tǒng)計學的意義，P<0.05。1.討論小兒腹瀉多見于6個月至3歲的嬰幼兒中，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、發(fā)熱、四肢無力及多次大便等。當前，臨床上多采用蒙脫石散治療小兒腹瀉，該藥能夠奮效抑制病毒毒素，固定腸道菌群,進而阻止病毒破壞消化道黏膜。但由于小兒腹瀉患
8、兒的消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)還未完全發(fā)育成熟，因此，在抗病毒治療的同吋還應注重維持患兒腸道微生態(tài)環(huán)境平衡。雙歧三聯(lián)活菌片是一種微生態(tài)藥物，其能夠進一步促進益生菌在腸道中的繁殖與生存，進而改善患兒的胃腸道消化功能；加之，該藥所含奮的益生菌還能夠進一步抑制病菌生長，進而起到治療腹瀉及維持腸道微生態(tài)環(huán)境平衡的效果。本次研究中，聯(lián)合用藥的研究組,其治療后各項臨床癥狀改善吋間及總有效率等均優(yōu)于對照組，P<0.05,與梁啟慧等［3】研究結果相符。綜上所述，給予小兒腹瀉患兒雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療的療效更為確切，有利于促進患兒的康復，具備較高的臨床應用價值
9、。參考文獻：［1】盧建華，劉曉律.雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對患兒免疫功能的影響［」］.臨床和實驗醫(yī)學雜志，2015，14(2)：125-127.
