雙歧桿菌活菌與蒙脫石散聯(lián)合治療小兒腹瀉療效觀察.pdf

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1、·260·中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)2015年6月第7卷第3期ChinPediatrIntegrTraditwestM鲴，Jun!!!：雙歧桿菌活菌與蒙脫石散聯(lián)合治療fl,JL腹瀉療效觀察高建波作者單位：454000河南濟(jì)源，濟(jì)源市人民醫(yī)院兒科作者簡介：高建波(1977一)，女，主治醫(yī)師。研究方向：兒科疾病的診斷與治療?！菊磕康挠^察雙歧桿菌活菌與蒙脫石散治療4,JL腹瀉的臨床療效。方法將74例腹瀉患兒隨幾分為觀察組與對照組各37例。觀察組采取雙桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散口服治療，對照組采取蒙脫石散口艮治療，均7d為1個療程，1個療程后比較兩組患兒的臨床癥狀改善時間及I臨床療效。結(jié)果觀察

2、組大便欠數(shù)及性狀恢復(fù)正常時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．O1)。觀察組治愈率明顯高于對照且，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3、，平葑料顯示，國內(nèi)5歲以下兒童腹瀉的發(fā)病率高達(dá)均(5．7±1．3)d；輕度脫水22例，中度12例，重度3!O．1[1]。且隨著季節(jié)的變化，容易反復(fù)發(fā)病，嚴(yán)重例。兩組患兒一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義影響患兒生活質(zhì)量，甚至影響患兒生命。目前臨床(P>O．05)，具有可比性。上對于d,JL腹瀉治療主要為抗炎、止瀉等對癥治療1．2診斷標(biāo)準(zhǔn)符合《4,JL內(nèi)科學(xué)》第4版中小兒勾主，治療過程中容易出現(xiàn)菌群失調(diào)，從而導(dǎo)致d,JL腹瀉的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。發(fā)瀉出現(xiàn)遷移不愈，影響患兒的生活質(zhì)量，嚴(yán)重者甚1．3納入標(biāo)準(zhǔn)(1)符合d'JL腹瀉的診斷標(biāo)準(zhǔn)；(2)至影響患兒的生長發(fā)育，故尋找一種有效治療小兒年

4、齡6個月至5歲；(3)患兒家屬知情同意。愎瀉的方案至關(guān)重要，本院從2013年應(yīng)用雙歧桿菌1．4排除標(biāo)準(zhǔn)(1)輪狀病毒等感染性腹瀉者；(2)舌菌聯(lián)合蒙脫石散治療d,JL腹瀉，取得了良好效果，痢疾等傳染性腹瀉者；(3)有明顯脫水、代謝性酸中睨報道如下。毒癥狀體征，發(fā)熱或膿血便者?！举Y料與方法1．5治療方法兩組患兒人院后給予抗感染，抗病【．1臨床資料2013—01／2014-04濟(jì)源市人民醫(yī)毒，降溫，糾正水電解質(zhì)紊亂等治療，脫水者給予口皖兒科收治住院的腹瀉患兒74例，按隨機(jī)數(shù)字表法服及靜脈補(bǔ)液。對照組在此基礎(chǔ)上給予口服蒙脫石分為觀察組與對照組各37例。觀察組中男21例，散(先聲藥業(yè)有

5、限公司)進(jìn)行治療，1歲以下每日1女16例；年齡6個月至5歲，平均(2．4±0．4)歲；病袋，1～2歲每日1～2袋，2歲以上每日2～3袋，分程1～15d，平均(5．6±1．4)d；輕度脫水21例，中度3次沖水口服，每次30～50mL。觀察組口服雙歧l4例，重度2例。對照組中男22例，女15例；年齡桿菌活菌膠囊(麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠)，6個月內(nèi)每：9]楊彤，林希平，黃獻(xiàn)文，等．胃動素、胃泌素水平及胃黏膜pH[11]汪灝，帥春．新生兒重度窒息后胃腸功能障礙防治方法探討值的變化與新生兒胃腸功能障礙的關(guān)系FJI．中國d,JL急救醫(yī)rJ]．實用醫(yī)學(xué)雜志，2006，22(12)：1451—14

6、52．學(xué)，2008，15(1)：46-48．：1o-IAlfv6nG，GustavssonP，Uvnas—MobergK．Age-relatedde—creaseinplasmalevelsofgastrin，ch0lecystokininandsoma—(收稿日期：2015-02-27)tostatin．ActaPaediatr，1995，84(12)：1344-1346．(本文編輯：劉穎)中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)2015年6月第7卷第3期ChinPediatrIntegrTraditWestMed，Jun2015，Vol7，No．3次1粒，6個月至1歲每次2粒，每日2次；1～6

7、歲蒙脫石散是一種天然的蒙脫石微粒粉劑，不僅可以每次2粒，每日3次。3h后服用蒙脫石散，方法同抑制及固定消化道內(nèi)的病原體，使其失去致病的作對照組。兩組均以7d為1個療程，1個療程后比較用，還可對腸道內(nèi)的病原體有吸附作用，降低其對腸臨床療效。道的損害作用l_4]。故蒙脫石散可有效控制感染性腹1．6觀察指標(biāo)臨床療效及大便次數(shù)、性狀恢復(fù)正瀉的病原體，使感染性腹瀉患兒的癥狀得以控制，除常時間。此之外，其還具有保護(hù)及修復(fù)腸道黏膜的作用，使腹1．7療效判定標(biāo)準(zhǔn)參照1998年“全國腹瀉病防瀉患兒的腸道菌群恢