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1、試論雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效黑龍江省林口縣人民醫(yī)院黑龍江牡丹江157600【摘要】目的:采用雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床有效性分析。方法:隨機(jī)抽取2015年2月至2016年2月期間我院兒內(nèi)科收治的小兒腹瀉患兒68例,分為兩組,對(duì)照組采用蒙脫石散治療,研究組采用雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療,分析兩組治療療效。結(jié)果:研宄組治療后各項(xiàng)臨床癥狀改善時(shí)間及總有效率等均優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論:雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床效果顯著,可推廣?!娟P(guān)鍵詞】雙歧三聯(lián)活菌片;聯(lián)合;蒙脫石散;治療;小兒腹瀉【
2、中圖分類號(hào)】R395.5[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2096-0867(2016)-07-341-01小兒腹瀉是多種病原和多種因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。主要臨床表現(xiàn)為大便次數(shù)增多和性狀改變,可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。病原可由病毒、細(xì)菌、寄生蟲、真菌等引起。另外腸道外感染、濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂、過敏、喂養(yǎng)不當(dāng)及氣候因素也可致病。小兒腹瀉是2歲以下嬰幼兒的常見病。根據(jù)其致病因素可將小兒腹瀉分為非感染性及感染性腹瀉;對(duì)其的治療若不及時(shí),極易危及到患兒的身心健康,甚至是牛.命安全[1]。木文主要研究
3、雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床效果,并作如下報(bào)道:1.資料與方法1.1臨床資料數(shù)字隨機(jī)選取2015年2月至2016年2月期間我院兒內(nèi)科收治的68小兒腹瀉患兒,根據(jù)不同治療方法進(jìn)行分組,其中,采用蒙脫石散治療的34例為對(duì)照組,該組男性19例,女性15例;患兒年齡為3個(gè)月至3歲,平均年齡(l&p
4、USmn;0.25)歲。采用雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療的另34例為研宄組,該組男性18例,女性16例;患兒年齡為4個(gè)月至3歲,平均年齡(l±0.31)歲。兩組性別、年齡等資料的對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P〉0.05),可以對(duì)比分
5、析。1.2診斷及納入標(biāo)準(zhǔn)本次研究均符合《實(shí)用兒科學(xué)》[2】中的診斷標(biāo)準(zhǔn),研究經(jīng)患兒家屬簽字同意;研究均無合并嚴(yán)重心腎肝等功能異常者,無合并藥物過敏史者,無合并嚴(yán)重傳染病或先天性心臟病等引起的腹瀉患兒。1.3治療方法兩組患兒入院后均行常規(guī)對(duì)癥治療,包括:補(bǔ)液、抗感染以及維持水電解質(zhì)的平衡等,在此基礎(chǔ)上,單純給予對(duì)照組患兒蒙脫石散,其中,年齡在1歲以下患兒,劑量為每日3g,口服;年齡在1歲及以上患兒劑量為每日3-6g,分三次U服。研究組則在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌片,具體用法為:年齡在0.5歲以下患兒,一日3片,口服;年齡在0.5歲及以上
6、患兒,一次2片,一日三次口服。1.4效果評(píng)定記錄兩組臨床癥狀改善吋間,包括:腹痛緩解吋間、退熱吋間及人便恢復(fù)正常吋間等;同吋,對(duì)兩組臨床治療療效進(jìn)行評(píng)定,其中:治療3日內(nèi)患兒腹瀉、大便性狀等基本消失,且大便常規(guī)檢查為臨床治愈;治療3H后患兒臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)為有效;未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)或加重為無效;總有效率=顯效率+有效率。1.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析通過SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本組數(shù)據(jù),計(jì)量資料用“”表示;計(jì)數(shù)資料用例數(shù)(n)表示,組間率表示用(%);P<0.05為差異冇統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。1.結(jié)果2.1對(duì)比兩組治療后各項(xiàng)臨床指標(biāo)改善程度研究組治療后腹痛緩解
7、吋間、退熱吋間及人便恢復(fù)正常吋間等水平優(yōu)于對(duì)照組,比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,P<0.05,如表1所示:2.2對(duì)比兩組治療后的臨床效果研宄組治療后19例為臨床治愈、13例為右效、2例為無效,總有效率為94.12%;對(duì)照組治療后16例為臨床治愈、11例為有效、7例為無效,總有效率為79.41%;比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,P<0.05。1.討論小兒腹瀉多見于6個(gè)月至3歲的嬰幼兒中,其臨床癥狀主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、發(fā)熱、四肢無力及多次大便等。當(dāng)前,臨床上多采用蒙脫石散治療小兒腹瀉,該藥能夠奮效抑制病毒毒素,固定腸道菌群,進(jìn)而阻止病毒破壞消化道黏膜。但由于小兒腹瀉患
8、兒的消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)還未完全發(fā)育成熟,因此,在抗病毒治療的同吋還應(yīng)注重維持患兒腸道微生態(tài)環(huán)境平衡。雙歧三聯(lián)活菌片是一種微生態(tài)藥物,其能夠進(jìn)一步促進(jìn)益生菌在腸道中的繁殖與生存,進(jìn)而改善患兒的胃腸道消化功能;加之,該藥所含奮的益生菌還能夠進(jìn)一步抑制病菌生長(zhǎng),進(jìn)而起到治療腹瀉及維持腸道微生態(tài)環(huán)境平衡的效果。本次研究中,聯(lián)合用藥的研究組,其治療后各項(xiàng)臨床癥狀改善吋間及總有效率等均優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,與梁?jiǎn)⒒鄣龋?】研究結(jié)果相符。綜上所述,給予小兒腹瀉患兒雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療的療效更為確切,有利于促進(jìn)患兒的康復(fù),具備較高的臨床應(yīng)用價(jià)值
9、。參考文獻(xiàn):[1】盧建華,劉曉律.雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對(duì)患兒免疫功能的影響[」].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2015,14(2):125-127.