急性心衰心?；颊叩恼w護(hù)理體會(huì)

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1、急性心衰心?；颊叩恼w護(hù)理體會(huì)(上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院四病區(qū)上海201800)【摘要】目的：通過總結(jié)急性心衰心?；颊叱Ｒ姷淖o(hù)理措施，對(duì)護(hù)理方法與經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。方法：通過查閱近幾年來的參考文獻(xiàn)，并與我院常見的臨床護(hù)理方法相結(jié)合，對(duì)從2015年1月至2015年12刃入住我市某醫(yī)院的心衰心?；颊呋颊?0例采用的整體護(hù)理方法進(jìn)行了總結(jié)。結(jié)果：有26例患者己經(jīng)治愈，11例患者的病癥出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)，其余3例患者出現(xiàn)了死亡，整體護(hù)理方法的治療效果較好，并且取得了較好的預(yù)后。結(jié)論：全面的整體護(hù)理有助于并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)會(huì)的降低，能夠保證治療的順利進(jìn)行，有利于患者健康的恢復(fù)。【關(guān)鍵詞】急性

2、心衰心梗；整體護(hù)理【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2016)28-0247-02急性心袞心梗在心血管疾病患者中具有著較高的病死率，屬于一種危重病癥，也是對(duì)人類的健康造成危害的主要疾病之一。急性心衰心?；颊叩陌l(fā)病較急，變化很快，并且常常會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥。這就對(duì)護(hù)理提出較高的要求，醫(yī)護(hù)人員要在第一時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，對(duì)患者進(jìn)行第一時(shí)間的護(hù)理治療，以挽救患者的性命，減少并發(fā)癥的發(fā)生幾率，對(duì)患者的預(yù)后起到促進(jìn)作用。下面急性心衰心梗患者的整體護(hù)理體會(huì)歸納如下。1.臨床資料2015年1月至2015年12月入住我市某醫(yī)院的心衰心

3、?；颊呋颊?0例，這些患者均于我國(guó)急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合?；颊叩哪挲g范圍為40歲至79歲之間，患者的平均年齡為(55.3&plUsmn;7.6)歲，其中男性患者與女性患者分別為26例和14例。這40例患者均采取積極的治療方法和整體的護(hù)理方法，經(jīng)過治療后有26例患者己經(jīng)治愈，11例患者的病癥出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)，其余3例患者出現(xiàn)了死亡，整體護(hù)理方法的治療效果較好，并且取得了較好的預(yù)后。1.整體護(hù)理措施2.1對(duì)患者采取臥床休息對(duì)于急性心衰心?；颊咭扇?至7天的絕對(duì)臥床休息，另外還要對(duì)患者進(jìn)行疾病特征的講解，告訴患者在活動(dòng)時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)心率心跳加快，使得機(jī)體的氧供應(yīng)能力嚴(yán)

4、重不足，使得外周阻力顯著的增加，會(huì)顯著的增加患者心臟的負(fù)荷，讓心肌的缺血、缺氧癥狀變得更加的嚴(yán)重，讓患者的心肌壞死風(fēng)險(xiǎn)和范圍變得更大，另外，也要取得患者的理解與支持，讓病房?jī)?nèi)的環(huán)境保持安靜、整潔，能夠使患者得到足夠充分的休息，防止患者病情的進(jìn)一步惡化，促進(jìn)患者心機(jī)功能的恢復(fù)。2.2吸氧護(hù)理急性心衰心梗患者的心肌缺氧缺血現(xiàn)象比較明顯，吸氧能夠顯著的提高血液中氧氣的含量與濃度，讓患者的心肌需氧量得以滿足，因此，急性心衰心?；颊咭掷m(xù)的不斷的吸氧，對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者氧氣的流量應(yīng)該保持在6至8L/min,患者病情相對(duì)較輕的患者吸氧量松該保持在2至4L/min，吸氧連

5、續(xù)一周的吋間，當(dāng)應(yīng)用鼻導(dǎo)管以及鼻塞方式給氧，護(hù)士要定吋的進(jìn)行檢查，并注意維持呼吸道的暢通，導(dǎo)管更換吋間為24h,濕化液及吋更換，合并左心衰的患者，濕化液要應(yīng)用50%的灑精濕化液。2.3疼痛感的護(hù)理急性心衰心?；颊叩奶弁窗l(fā)生常常比較突然，也是患者出現(xiàn)最旱并發(fā)癥之一,患者的心前區(qū)會(huì)感到持續(xù)性的疼痛，瀕死感恐懼、及焦慮等會(huì)接連的產(chǎn)生。患者的情緒常常比較激動(dòng)，這會(huì)進(jìn)一步的導(dǎo)致和引發(fā)患者梗死范圍的擴(kuò)張，因此，醫(yī)護(hù)人員要密切的對(duì)患者的情緒變化進(jìn)行觀察，針對(duì)患者實(shí)際情況給于鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物，并做好解釋和安慰，讓患者以一顆輕松的心態(tài)來進(jìn)行治療和配合治療，讓患者的健康得意快速的恢復(fù)

6、。2.4對(duì)患者的輸液速度進(jìn)行嚴(yán)格控制急性心衰心梗患者在進(jìn)行輸液治療吋，過多的液體在短吋間內(nèi)的大量輸入會(huì)引發(fā)心臟負(fù)荷的過大，患者容易出現(xiàn)急性肺水腫及右心衰等癥狀，因此，對(duì)于輸液速度要進(jìn)行嚴(yán)格的控制作用，一般速度控制在一分鐘30滴左右，具體的要根據(jù)患者的實(shí)際病情，以及醫(yī)囑和藥物來進(jìn)行設(shè)定。2.5對(duì)患者的生命癥狀進(jìn)行密切觀察在患者住院治療期間，要密切的觀察記錄心電監(jiān)護(hù)儀中患者心電圖是否正常,患者心率的變化，當(dāng)患者的病情出現(xiàn)異常時(shí)，能夠及吋的進(jìn)行治療，相對(duì)于心?；颊咚霈F(xiàn)的心律紊亂現(xiàn)象一般會(huì)在3天之內(nèi)出現(xiàn)，患者常常表現(xiàn)為不同癥狀的心律失常，當(dāng)出現(xiàn)異常吋，要及吋的告訴主治

7、醫(yī)生，讓醫(yī)生進(jìn)行及吋的治療處理。急性心衰心梗患者的壞死組織常常會(huì)被巨噬細(xì)胞消化吸收，患者常常會(huì)在住院的2至3天內(nèi)出現(xiàn)高燒現(xiàn)象，但是不會(huì)高于39°C。奮些患者會(huì)出現(xiàn)感染引發(fā)的高燒現(xiàn)象，要在第一吋間告訴醫(yī)生。對(duì)患者的呼吸竹律進(jìn)行觀察，許多患者在疾病早期會(huì)出現(xiàn)左心衰，患者常常會(huì)伴隨著沲沬樣血痰、心悸以及呼吸閑難等癥狀，醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)患者的實(shí)際病情，給予患者持續(xù)的氧氣吸入，改善患者的通氣狀況，減少缺氧風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。1.討論護(hù)理人員要及吋的對(duì)急性心衰心?；颊叩那榫w進(jìn)行穩(wěn)定，真正的掌握患者的實(shí)際病情，耐心的與患者進(jìn)行交流，對(duì)患者的病情給予講解，讓患者的情緒得以穩(wěn)定，讓患者在

8、最佳的心里狀態(tài)下接受治療