影響妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局地危險(xiǎn)因素分析報(bào)告材料

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1、實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案影響妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的危險(xiǎn)因素分析【摘要】目的：分析影響妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的危險(xiǎn)因素。方法：選擇2016年1月至2017年2月在我院門診就診的孕婦1200例作為本次研究對(duì)象。對(duì)1200例孕婦采用糖尿病負(fù)荷試驗(yàn)，葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)的結(jié)果采用以口服75g葡萄糖后1小時(shí)血糖超過7.8mmol/L作為異常指標(biāo)。對(duì)于異常患者，采用75g糖尿病耐量試驗(yàn)，采取肘靜脈血應(yīng)用葡萄糖氧化酶法進(jìn)行血糖測(cè)定。對(duì)比檢查結(jié)果異常產(chǎn)婦與正產(chǎn)產(chǎn)婦之間的差異因素。結(jié)果：1200例產(chǎn)婦通過75g葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)（必要時(shí)采用75g葡萄糖耐量試驗(yàn)）、隨訪到妊娠結(jié)局的孕婦結(jié)果顯示，妊娠期糖尿病產(chǎn)婦35例

2、（2.92%）。異常產(chǎn)婦在年齡、孕前體重以及孕前身體質(zhì)量指數(shù)三個(gè)方面數(shù)據(jù)與正產(chǎn)產(chǎn)婦存在顯著差異，差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：影響妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的危險(xiǎn)因素主要為年齡、孕前體重以及孕前身體質(zhì)量指數(shù)，在臨床當(dāng)中應(yīng)當(dāng)對(duì)上述危險(xiǎn)較高的產(chǎn)婦給予重點(diǎn)關(guān)注?！娟P(guān)鍵詞】妊娠期；糖尿?。蝗焉锝Y(jié)局；危險(xiǎn)因素妊娠糖尿病是一種發(fā)生在妊娠期的常見性合并癥，其不僅會(huì)導(dǎo)致妊娠結(jié)局異常，同時(shí)還會(huì)提高新生兒患2型糖尿病的可能性[1]。近些年，世界上的妊娠期糖尿病患者數(shù)量不斷提升，這也促使國際社會(huì)對(duì)該疾病的關(guān)注度不斷提高[2]。對(duì)此，為了更好的明確妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的危險(xiǎn)因素，本文對(duì)

3、我院患者為例進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇2016年1月至2017年2月在我院門診就診的孕婦1200例作為本次研究對(duì)象。所有孕婦孕前未被診斷為糖尿病。對(duì)1200例孕婦采用糖尿病負(fù)荷試驗(yàn)，應(yīng)用全國妊娠期糖尿病協(xié)作組統(tǒng)一設(shè)計(jì)的調(diào)查表進(jìn)行問卷調(diào)查，對(duì)所有孕婦的臨床資料進(jìn)行登記，其中需要包含產(chǎn)次、孕次、年齡、身高、體重、孕期身體質(zhì)量指數(shù)、孕期體重增長量、是否存在糖尿病家族史、不良孕產(chǎn)史等信息。1.2方法符合以下2項(xiàng)中任意一項(xiàng)者，可確診為妊娠期糖尿病。1．妊娠前已確診為糖尿病的患者。精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案2．妊娠前未進(jìn)行過血糖檢查的孕婦，尤其存在糖尿病高危因素者，首

4、次產(chǎn)前檢查時(shí)需明確是否存在糖尿病，妊娠期血糖升高達(dá)到以下任何一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)診斷為PGDM。(1)空腹血漿葡萄糖(fastingplasmaglucose,FPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl)。(2)75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(oralglucosetolerancetest，OGTT)，服糖后2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。(3)伴有典型的高血糖癥狀或高血糖危象，同時(shí)隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。身體質(zhì)量指標(biāo)的計(jì)算方式為體重（kg）/身高，并以24kg/m作為正常值。孕期體重增長=孕前體重-產(chǎn)前體重。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析所有數(shù)據(jù)差異采用S

5、PSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1產(chǎn)婦檢查結(jié)果1200例產(chǎn)婦通過75g葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)（必要時(shí)采用75g葡萄糖耐量試驗(yàn)）、隨訪到妊娠結(jié)局的孕婦結(jié)果顯示，妊娠期糖尿病產(chǎn)婦35例（2.92%），其中有1例患者為孕前糖尿病。2.2兩組產(chǎn)婦危險(xiǎn)因素和一般特征對(duì)比異常產(chǎn)婦在年齡、孕前體重以及孕前身體質(zhì)量指數(shù)三個(gè)方面數(shù)據(jù)與正產(chǎn)產(chǎn)婦存在顯著差異，差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表1兩組產(chǎn)婦危險(xiǎn)因素和一般特征對(duì)比影響因素異常產(chǎn)婦正常產(chǎn)婦P值年齡31.21±4.2

6、123.20±1.20＜0.05身高1.63±0.0.51.65±0.04＞0.05孕前體重61.20±6.2151.20±4.21＜0.05孕期增重15.43±4.3016.20±5.20＞0.05孕前身體質(zhì)量指數(shù)26.45±4.5119.20±3.10＜0.05產(chǎn)前身體質(zhì)量指數(shù)27.51±3.2127.25±3.50＞0.05孕次2.25±1.452.15±1.20＞0.05精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案產(chǎn)次0.12±0.880.13±0.90＞0.05入選孕周26.20±5.6027.25±6.20＞0.053.討論因?yàn)楫?dāng)前妊娠期糖尿病的發(fā)病率在種族之間存在著明顯的差異，同時(shí)采用的診斷

7、方式、診斷標(biāo)準(zhǔn)也并不相同，各個(gè)國家報(bào)道的妊娠期糖尿病發(fā)病率存在著明顯的差異，最低的發(fā)病率僅為1%，最高的可以達(dá)到15%。美國為5%至7%，而我國為1.3%至3.7%，本研究結(jié)果為2.92%屬于偏高的發(fā)病率，這可能與本地的飲食習(xí)慣有直接關(guān)系[3]。Lovelady等人在2003年發(fā)現(xiàn)孕前超重以及肥胖是導(dǎo)致妊娠期糖尿病的主要因素，同時(shí)肥胖婦女出現(xiàn)妊娠期糖尿病的概率是正產(chǎn)孕婦的5倍左右，其主要是因?yàn)轶w重越高胰島素的抵抗能力就會(huì)越明顯，導(dǎo)致體內(nèi)能量代謝失衡，從而更容易患妊娠期