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《妊娠期糖尿病的危險(xiǎn)因素分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、妊娠期糖尿病的危險(xiǎn)因素分析（嘉興市婦幼保健院圍產(chǎn)保健科浙江嘉興314001）【摘要】目的：對(duì)妊娠期糖尿?。℅DM）發(fā)生的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。方法.?選取2015年1月?2016年3月期間醫(yī)院內(nèi)180例GDM患者為研究組，另選同期200例健康孕婦為對(duì)照組。對(duì)可能導(dǎo)致GDM的因素進(jìn)行分析，并采用Logistic回歸分析。結(jié)果：研究組患者年齡、孕前和產(chǎn)前BMI指數(shù)、總膽固醇、甘油三酯、既往不良孕產(chǎn)史、糖尿病家族史、體育鍛煉方面與對(duì)照組比較，P<0.05；孕婦年齡、孕前和產(chǎn)前BMI指數(shù)、總膽固醇、甘油三酯、既往不良孕產(chǎn)史、糖尿病家族史和體育鍛
2、煉均是GDM危險(xiǎn)因素（P<0.05）。結(jié)論：孕婦年齡、體重以及糖尿病家族史、體育鍛煉等均是GDM致病危險(xiǎn)因素，臨床中應(yīng)警惕并做好預(yù)防。【關(guān)鍵詞】妊娠期糖尿??；危險(xiǎn)因素【中圖分類號(hào)】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752（2016）33-0376-02妊娠期糖尿?。℅DM）作為妊娠期一種常見并發(fā)癥，我國(guó)患病率在5%左右[1]。由于該疵無明顯臨床表現(xiàn)，常常易被忽視。因此，識(shí)剔GDM高危因素就S得更加重要。筆者特對(duì)我院2015年1月?2016年3月期間的GDM病例和健康病例進(jìn)行了比較，旨在進(jìn)一步對(duì)GDM危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析
3、以期為今后臨床治療提供指引。1.受試對(duì)象與方法1.1受試者資料2015年1月?2016年3月期間將我院180例GDM患者選為研究組，均符合GDM診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]:在妊娠24?28周及以后，對(duì)尚未被診斷糖尿病的孕婦進(jìn)行75gOGTT。空腹及服糖后1、2小時(shí)的血糖值分別為5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,任何一點(diǎn)血糖值達(dá)到或超過上述標(biāo)準(zhǔn)即診斷為GDM。同期健康孕婦200例為對(duì)照組，對(duì)照組孕婦均經(jīng)75g糖耐量篩查無異常。所奮受試者均知情本研宄中相關(guān)檢測(cè)，自愿參與研宄。1.2方法詳細(xì)詢問并記錄孕婦相關(guān)資料，包括年齡
4、、孕前BMI指數(shù)、產(chǎn)前BMI指數(shù)、既往不良孕產(chǎn)史、總膽固醇、甘汕三酯、糖尿病家族史、體育鍛煉情況等。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本研究數(shù)據(jù)初步以EXCEL(2010版)校正，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS18.0軟件；其中計(jì)數(shù)資料以n(%)表示，組間比較采用χ?檢驗(yàn)；計(jì)量資料采取方差檢驗(yàn)及正態(tài)分布檢驗(yàn)，以(x-±s)表示；其中計(jì)量資料的組間比較采用t檢驗(yàn)，等級(jí)資料比較采用兩種獨(dú)立樣本的秩和檢驗(yàn)。危險(xiǎn)因素的檢驗(yàn)采用Logistic冋歸分析。結(jié)果以P<0.05示數(shù)據(jù)比較結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1一般情況分析從分析結(jié)果來看，研
5、究組患者年齡、孕前和產(chǎn)前BMI指數(shù)、總膽固醇、甘油三酯、既往不良孕產(chǎn)史、糖尿病家族史、體育鍛煉方面與對(duì)照組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o詳見表1。2.討論從既往臨床資料來看，GDM患者易發(fā)生尿路感染、酮癥酸中毒、妊娠期高血壓疾病以及羊水過多等癥，因此，有效預(yù)防和控制GDM發(fā)生對(duì)保障孕婦、胎兒健康具有重要意義。在本研究結(jié)果中顯示，GDM患者(研宄組)在孕婦年齡、孕前和產(chǎn)前BMI指數(shù)、總膽固醇、甘汕三酯、既往不良孕產(chǎn)史、糖尿病家族史、體育鍛煉方面均異于健康孕婦，同吋上述因素也都作為GDM危險(xiǎn)因素存在(P<0.05)。糖尿病家
6、族史可導(dǎo)致后代肥胖、增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)等，本研究中該因素P=0.001,筆者認(rèn)為糖尿病家族史是GDM的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。適量運(yùn)動(dòng)尤其奮氧運(yùn)動(dòng)在防治糖尿病中取得一定效果，而脂肪能通過分泌、血循環(huán)等對(duì)遠(yuǎn)處靶器官產(chǎn)生作用，影響能量代謝，進(jìn)而導(dǎo)致GDM?？傊?，GDM的發(fā)生具有多源性，是在社會(huì)、遺傳等因素共同作用下導(dǎo)致的。臨床應(yīng)高度注意高齡、孕前和產(chǎn)前BMI指數(shù)較大、總膽固醇與甘油三酯水平高、既往不良孕產(chǎn)史多、有糖尿病家族史、缺乏體育鍛煉的孕婦，通過針對(duì)性評(píng)估危險(xiǎn)因素，最大限度降低GDM對(duì)母嬰結(jié)局的影響?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】［1】羅大江.妊娠期糖尿病相關(guān)危險(xiǎn)
7、因素對(duì)產(chǎn)后發(fā)生糖尿病的預(yù)測(cè)作用［」］.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2014,(4):604-606.［2】王爽，楊慧霞.妊娠期糖尿病發(fā)病的危險(xiǎn)因素分析［」］.中華婦產(chǎn)科雜志,2014,49(5):321-324.
