斑點追蹤成像評價左心室功能早期損害與心肌收縮不同步的臨床研究

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1、溫州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文斑點追蹤成像評價左心室功能早期損害與心肌收縮不同步的臨床研究姓名:周娟申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師:田新橋2012-11-25溫州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文中文摘要研究一二維斑點追蹤成像評價2型糖尿病早期患者的左室長軸舒縮功能目的應(yīng)用二維斑點追蹤成像技術(shù)(2D—STI)評價2型糖尿病(T2DM)早期患者的左心室長軸收縮、舒張功能,探討2D-STI早期檢測左室功能異常的應(yīng)用價值。方法選擇45例左室射血分?jǐn)?shù)正常的T2DM患者及33例年齡匹配的正常對照者,分別采集心尖左室長軸、心尖四腔和心尖二腔觀的二維灰階動態(tài)圖像,應(yīng)用西門子公司專用分析軟件脫機分析

2、,測量左心室各壁(后間隔PS、側(cè)壁LW、后壁PW、前間隔AS、下壁IW及前壁AW)收縮期平均峰值應(yīng)變、應(yīng)變率(Ss、SRs)和舒張早期及舒張晚期平均峰值應(yīng)變率(SRe、SRa),并計算各室壁的SRe/SRa值。結(jié)果與正常組對照比較,糖尿病組左室各壁的Ss均減低,其中PS、Pw、Aw兩組測值差異有統(tǒng)計學(xué)意義(尸<().05----0.01);糖尿病組左室LW、PW、AS及工W的SRs較正常組減低,但差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);糖尿病組左室各壁的SRe值均較正常組減低,且兩組PS、LW、PW及AW的測值差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P(0.05~0.01);糖尿病組左室6個室壁的SRa

3、均較正常組顯著增高(P

4、室收縮不同步:進(jìn)行分析,探討RT-3DSTI評價心室收縮不同步的臨床應(yīng)用價值。方法研究對象包括CHF患者61例(其中31例QRS波時限<120ms為CHFl組,30例QRS波時限≥120ms為CHF2組)和正常對照組53例。分別進(jìn)行RT-3DSTl分析,測量經(jīng)心動周期標(biāo)化的左室16節(jié)段心內(nèi)膜面積、徑向、圓周及縱向應(yīng)變達(dá)峰時間標(biāo)準(zhǔn)差(Tsa,s-SD%、Tsrs-SD%、Tscs-SD%及Tsls-SD%),分別計算左室16節(jié)段中任意兩節(jié)段心內(nèi)膜面積、徑向、圓周及縱向應(yīng)變達(dá)峰時間的最大差值(Tsas—diff、Tsrs—diff、Tscs—diff、Tsls—dill)。結(jié)果與對

5、照組相比,CHFl和CHF2組的Tsas—SD%、Tsrs—SD%、Tscs—SD%、Tsls—SD%及Tsas—diff、Tsrs—diff、Tses—diff、Tsls—diff均增大,其中除了CHFl組的Tsls-diff外,其余各項指標(biāo)的測值與對照組比較均有統(tǒng)計學(xué)差異(P

6、床應(yīng)用價值。關(guān)鍵詞實時三維斑點追蹤成像;慢性心力衰竭;收縮不同步;QRS波時限AbstractPartone:Assessment0lfLeftVentricularLongitudinalSystolicandDiastolicFunctioninPatientswithEarlyType2DiabetesMellitusbyTwo。DimensionalSpeckleTrackingImaging·ObjectiveTheaimofthisstudywastoassessleftventricular(Lv)longitudinalsyst01icanddiast01icf

7、unctioninpatientswithtype2diabetesmellitus(T2DM)by2。dimensionalspeckletrackingimaging(2D—STI)·Methods。Therewere45caseswithearlyT2DMwithnormalLVejectionfractloninthepatientsgroup,while3age.matchedhealthysubjectsinthecontrolgroup·lhe2。dimensional100p

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