斑點(diǎn)追蹤成像評(píng)價(jià)左心室功能早期損害與心肌收縮不同步的臨床研究

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1、溫州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文斑點(diǎn)追蹤成像評(píng)價(jià)左心室功能早期損害與心肌收縮不同步的臨床研究姓名：周娟申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：田新橋2012-11-25溫州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文中文摘要研究一二維斑點(diǎn)追蹤成像評(píng)價(jià)2型糖尿病早期患者的左室長(zhǎng)軸舒縮功能目的應(yīng)用二維斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)(2D—STI)評(píng)價(jià)2型糖尿病(T2DM)早期患者的左心室長(zhǎng)軸收縮、舒張功能，探討2D-STI早期檢測(cè)左室功能異常的應(yīng)用價(jià)值。方法選擇45例左室射血分?jǐn)?shù)正常的T2DM患者及33例年齡匹配的正常對(duì)照者，分別采集心尖左室長(zhǎng)軸、心尖四腔和心尖二腔觀的二維灰階動(dòng)態(tài)圖像，應(yīng)用西門子公司專用分析軟件脫機(jī)分析

2、，測(cè)量左心室各壁(后間隔PS、側(cè)壁LW、后壁PW、前間隔AS、下壁IW及前壁AW)收縮期平均峰值應(yīng)變、應(yīng)變率(Ss、SRs)和舒張?jiān)缙诩笆鎻埻砥谄骄逯祽?yīng)變率(SRe、SRa)，并計(jì)算各室壁的SRe／SRa值。結(jié)果與正常組對(duì)照比較，糖尿病組左室各壁的Ss均減低，其中PS、Pw、Aw兩組測(cè)值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸<()．05----0．01)；糖尿病組左室LW、PW、AS及工W的SRs較正常組減低，但差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)；糖尿病組左室各壁的SRe值均較正常組減低，且兩組PS、LW、PW及AW的測(cè)值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P(0．05～0．01)；糖尿病組左室6個(gè)室壁的SRa

3、均較正常組顯著增高(P

4、室收縮不同步：進(jìn)行分析，探討RT-3DSTI評(píng)價(jià)心室收縮不同步的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法研究對(duì)象包括CHF患者61例(其中31例QRS波時(shí)限<120ms為CHFl組，30例QRS波時(shí)限≥120ms為CHF2組)和正常對(duì)照組53例。分別進(jìn)行RT-3DSTl分析，測(cè)量經(jīng)心動(dòng)周期標(biāo)化的左室16節(jié)段心內(nèi)膜面積、徑向、圓周及縱向應(yīng)變達(dá)峰時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)差(Tsa，s-SD％、Tsrs-SD％、Tscs-SD％及Tsls-SD％)，分別計(jì)算左室16節(jié)段中任意兩節(jié)段心內(nèi)膜面積、徑向、圓周及縱向應(yīng)變達(dá)峰時(shí)間的最大差值(Tsas—diff、Tsrs—diff、Tscs—diff、Tsls—dill)。結(jié)果與對(duì)

5、照組相比，CHFl和CHF2組的Tsas—SD％、Tsrs—SD％、Tscs—SD％、Tsls—SD％及Tsas—diff、Tsrs—diff、Tses—diff、Tsls—diff均增大，其中除了CHFl組的Tsls-diff外，其余各項(xiàng)指標(biāo)的測(cè)值與對(duì)照組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P

6、床應(yīng)用價(jià)值。關(guān)鍵詞實(shí)時(shí)三維斑點(diǎn)追蹤成像；慢性心力衰竭；收縮不同步；QRS波時(shí)限AbstractPartone：Assessment0lfLeftVentricularLongitudinalSystolicandDiastolicFunctioninPatientswithEarlyType2DiabetesMellitusbyTwo。DimensionalSpeckleTrackingImaging·ObjectiveTheaimofthisstudywastoassessleftventricular(Lv)longitudinalsyst01icanddiast01icf

7、unctioninpatientswithtype2diabetesmellitus(T2DM)by2。dimensionalspeckletrackingimaging(2D—STI)·Methods。Therewere45caseswithearlyT2DMwithnormalLVejectionfractloninthepatientsgroup，while3age．matchedhealthysubjectsinthecontrolgroup·lhe2。dimensional100p