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《紫杉醇同期放化療治療局部晩期食管癌的療效分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、紫杉醇同期放化療治療局部晩期食管癌的療效分析柯軍(泰州市第二人民醫(yī)院腫瘤科江蘇泰州225500)【摘要】目的：探究紫杉醇同期放化療治療局部晩期食管癌的臨床療效。方法：隨機(jī)選取我院在2008年1月到2014年1月期間接收的局部晩期食管癌患者68例，將這些患者隨機(jī)的分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組在治療過(guò)程中使用的是放化療的治療方法，患者同期使用紫杉醇，對(duì)照組患者在治療過(guò)程中只使用放化療治療方法，對(duì)患者的治療效果進(jìn)行分析比較。結(jié)果：在患者結(jié)束治療之后,實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的治療效果(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、結(jié)論：紫杉醇同期放化療治療局部晩期食管癌效果顯著，值得在臨床推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】紫杉醇同期放化療治療；局部晩期食管癌【中圖分類號(hào)】R730.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2015)19-0118-02食管癌癌屬于一種惡性腫瘤疾病[1],該病在臨床上比較常見(jiàn)，而且死亡率較高，由于早期的臨床癥狀不是很明顯，一般患者表現(xiàn)出較明顯的臨床癥狀時(shí)基木⑵已經(jīng)處于中期或者是晚期了，此時(shí)的治療工作難度較大，對(duì)于治療方案的選擇就顯得尤為重要，木文主要對(duì)我院在2008年1月到2014年1月期間接收的局部晩期食管癌患者68例患
3、者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)將主要內(nèi)容論述如下。1.臨床資料及方法1.1一般資料隨機(jī)選取我院在2008年1月到2014年1月期間接收的局部晚期食管癌患者68例，并將這68例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組34例患者中勢(shì)性18例，女性16例，年齡最小的29歲，最大的67歲，平均年齡48歲，對(duì)照組34例患者中男性15例，女性19例，其中年齡最小的30歲，最大的66歲，平均年齡48歲，所有患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為進(jìn)食困難，通過(guò)相關(guān)儀器的檢查，進(jìn)一步確診所有患者均為局部晩期食管癌患者。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在年齡、性別、臨床癥狀方
4、面差異不是很大，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，故具有可比性。1.2方法對(duì)兩組患者均采用放化療治療，在采用放化療治療的基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組34例患者同期服用紫杉醇，放化療主要是對(duì)患者實(shí)施體外照射治療方法，我院使用的是大恒STAR-2000立體定向放射治療系統(tǒng)，采用的是西門(mén)子PRIMUS直線加速器，對(duì)患者實(shí)施放射治療主要是針對(duì)癌變的部位，在照射過(guò)程中般除了在癌變部位照射之外，通常還需要在患者病變位置的上下部分進(jìn)行延伸，延伸距離大約3cm左右，同時(shí)對(duì)于照射的寬度也需要控制在5cm左右。實(shí)驗(yàn)組34例患者在服用紫杉彤之前的12小吋內(nèi)口服地塞米松10m
5、g,在治療前的6小吋再次口服地塞米松10mg,在治療前30min需要肌肉注射苯海拉明20mg同時(shí)靜脈注射西咪替T300mgo將紫杉醇用5%的葡萄糖稀釋之后進(jìn)行靜脈注射，聯(lián)合用藥劑量為135?175mg/m2,兩組患者的治療吋間均為2個(gè)月，在治療過(guò)程中對(duì)患者的脈搏、血壓、呼吸以及心跳進(jìn)行測(cè)定，對(duì)于治療過(guò)程中發(fā)生的不良反應(yīng)需要及吋記錄并盡快解決問(wèn)題。1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)在治療之后對(duì)患者的治療情況進(jìn)行檢查，根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，將將療效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè)等級(jí)，主要包括完全緩解、部分緩解和無(wú)效。完全緩解：經(jīng)過(guò)治療之后，患者的臨床癥狀基本
6、消失；部分緩解：經(jīng)過(guò)治療之后，患者的臨床癥狀有所緩解；無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療之后，患者的臨床癥狀沒(méi)有任何改善?？傆行?（完全緩解+部分緩解）/總例數(shù)×100%o1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理工作采用SPSS17.0軟件，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)、計(jì)量資料使用x?±s表示，采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在經(jīng)過(guò)2個(gè)月的治療之后，實(shí)驗(yàn)組患者中完全緩解的5例，部分緩解的24例，總有效率為85.3%,對(duì)照組患者中完全緩解的1例，部分緩解16例，總有效率為50.0%,實(shí)
7、驗(yàn)組患者的總有效率顯著地高于對(duì)照組的總有效率（PV0.05）,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體的數(shù)據(jù)分析見(jiàn)表1.討論食管癌屬于一種惡性腫瘤疾病，該病在臨床上比較常見(jiàn)，而且死亡率較高，由于早期的臨床癥狀不是很明顯，一般患者表現(xiàn)出較明顯的臨床癥狀時(shí)基本已經(jīng)處于中期或者是晚期了，此時(shí)的主要臨床⑶癥狀表現(xiàn)為患者在食物飲用過(guò)程中出現(xiàn)了較多的困難，對(duì)于食管癌早期的治療主要［4］采用手術(shù)的治療方法，而且效果還可以，但是對(duì)于局部晚期食管癌患者的治療往往已經(jīng)不能采用手術(shù)治療了,在臨床治療中晚期食道癌主要⑸是采用放化療的治療方法，該治療方法效果不是很明顯
8、，而且在治療過(guò)程中的不良反應(yīng)較多。同期放化療指的是晚期食管癌患者在接受放射治療的同時(shí)使用化療，放療和化療的有機(jī)結(jié)合既有優(yōu)點(diǎn)也有缺點(diǎn)，優(yōu)點(diǎn)就是使用化療可以增加腫瘤細(xì)胞在放射過(guò)程中的敏感性，減少患者局部的癌細(xì)胞擴(kuò)散和復(fù)發(fā)，同時(shí)化療的使用不會(huì)影響到放射治療的開(kāi)始；缺點(diǎn)就是使用放療有吋會(huì)引起患者的毒副作用，這是
