阿奇霉素在兒科臨床應(yīng)用的不良反應(yīng)與藥學(xué)研究

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1、阿奇霉素在兒科臨床應(yīng)用的不良反應(yīng)與藥學(xué)研究鶴崗市婦幼保健院154100【摘要】目的：探究在兒科臨床應(yīng)用的過程中，阿奇霉素產(chǎn)生的不良反應(yīng)，以便能夠為今后更加合理的用藥提供科學(xué)性的指導(dǎo)。方法：木文選取某院2014年口月至2015年11月兒科接收的患兒86例作為研究對象，將上述案例隨機(jī)分為兩組，一組為對照組，一組為觀察組，在對照組的治療中，主要釆用靜滴的手段，觀察組主要的治療方式是口服阿奇霉素，通過對兩組患者在治療后對不良反應(yīng)的觀察得出結(jié)論。結(jié)果：在觀察組的患者中，出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者有4例，占總?cè)藬?shù)的9.3%,在對照組的患者中，出現(xiàn)不良反應(yīng)的案例有12例，占總?cè)藬?shù)的

2、27.91%,上述數(shù)據(jù)表示觀察組中出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)要明顯低于對照組的患者。上述對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在今后兒科治療的過程中可以采用口服阿奇霉素的方式對患者進(jìn)行治療，其主要的作用在于降低不良反應(yīng)發(fā)牛的概率，讓患者能夠盡快恢復(fù)身體健康?！娟P(guān)鍵詞】靜脈滴注；阿奇霉素；臨床用藥；不良反應(yīng)；口服【中圖分類號】R969【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號］2096-0867(2016)14-100-01在兒科的臨床應(yīng)用過程中，阿奇霉素是最為主要的治療藥物，通常是以口服的方式治療患者的。其自身具有一定的特點，例如在酸中具有一定的穩(wěn)定性，能夠擁有較長的半衰期以及較廣的抗菌譜等，是

3、大環(huán)內(nèi)脂類中比較有效的一種抗菌類藥物，可以保證獲得良好的治療效果，不用擔(dān)心安全性的問題，在治療革蘭氏菌、支原體以及螺旋體等病菌的過程中都能顯現(xiàn)出十分優(yōu)良的治療效果。因此將其應(yīng)用在兒科臨床治療的過程中是具有顯著意義的。傳統(tǒng)的治療方式是靜脈注射，這一方式的效果并不顯著，并且還極有可能產(chǎn)生一定的副作用，在這種情況下，就需要對治療方式加以進(jìn)一步的改良，采用阿奇霉素口服的方式可以有效的緩解不良反應(yīng)。1、資料與方法1.1一般資料2014年11月?2015年11月我院收治的兒科住院患兒中，隨機(jī)選取86例作為本次研究的主要對象。本次研究所擇取的86例患兒，均排除合并慢性疾病者

4、。以隨機(jī)數(shù)字分組原理為依據(jù)，將86例患兒分成觀察組與對照組，各組均43例。其中，觀察組男性患兒24例，女性患兒19例；年齡在3?H.5歲，平均(7.42±2.83)歲。本組43例患兒中：泌尿系統(tǒng)感染者，共11例；呼吸系統(tǒng)感染者，共16例；皮膚感染者，共14例。對照組男性患兒23例，女性患兒20例；年齡在3?12歲，平均(7.51±2.46)歲。本組患兒中，泌尿系統(tǒng)感染者，共12例；呼吸系統(tǒng)感染者，共17例；皮膚感染者，共12例。兩組在年齡以及患病類型等方面上，所呈現(xiàn)出來的差異性，均不具備任何的統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可

5、比性。1.2方法兩組(共86例患兒)均應(yīng)用阿奇霉素。其中，觀察組選取口服給藥的方式，具體為：結(jié)合患兒基本情況，給予其阿奇霉素藥物，100?200mg,1次/d,頓服。連續(xù)服用7d。對照組選取靜脈滴注給藥的方式，具體為：取阿奇霉素，10?500mg,靜滴，1?2次/d。連續(xù)滴注7d。1.3臨床觀測指標(biāo)給藥7d后，全面觀察并分析兩組不良反應(yīng)的發(fā)生情況;結(jié)合記錄數(shù)據(jù)，準(zhǔn)確計算發(fā)生率。1.4藥學(xué)分析1.4.1應(yīng)用阿奇霉素前，需先對患兒實施藥敏試驗與細(xì)菌培養(yǎng)，然后再根據(jù)試驗結(jié)果，合理判定患兒是否具有阿奇霉素耐藥性，以防止錯誤用藥等情況的出現(xiàn)，保障藥效與用藥的安全性。1.

6、4.2臨床用藥吋，需注意多種藥物配合使用的問題，并于給藥后，密切觀測患兒病情的發(fā)展情況，減少不良反應(yīng)，提高聯(lián)合用藥的可靠性。1.4.3遵醫(yī)囑，嚴(yán)格用藥，降低不合理用藥等情況的發(fā)生率，保障患兒的生命健康。1.5統(tǒng)計學(xué)分析所有數(shù)據(jù)均以SPSS20.0軟件，對其進(jìn)行分析與研究，比較以t作為檢驗標(biāo)準(zhǔn)；計數(shù)資料的比較經(jīng)χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2、結(jié)果觀察組發(fā)熱患兒2例；腸胃不適患兒1例；過敏性皮疹患兒1例；本組發(fā)生率為9.3%。對照組發(fā)熱患兒5例；過敏性休克患兒1例；腸胃不適患兒3例；過敏性皮疹患兒3例；本組發(fā)生率為27.91%。觀察

7、組的發(fā)生率，明顯低于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o提示：選取經(jīng)口服用的方式，對兒科患兒進(jìn)行阿奇霉素治療，可降低用藥后不良反應(yīng)的發(fā)生率。3、討論在進(jìn)行臨床治療的過程中，阿奇霉素是經(jīng)常出現(xiàn)的治療藥物，因為其能夠與細(xì)菌中的核糖體結(jié)合在一起，從而產(chǎn)生一種新的合成機(jī)制，這樣就可以有效的對核糖核酸產(chǎn)生一種阻礙性的作用。阿奇霉素自身就具有較為廣泛的抗菌譜,在臨床治療中能夠獲得十分理想的治療效果。但是在實際應(yīng)用的過程中，需要從三個方面加以關(guān)注，保證阿奇霉素的臨床用藥效果。一是要在用藥前進(jìn)行匯藥敏試驗，觀察患者是否存在過敏現(xiàn)象，并口對細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)，

8、防止出現(xiàn)無指正用藥的情況。二是在用藥的