護(hù)士與病人的心理溝通

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1、護(hù)士與病人的心理溝通（重慶廣播電視大學(xué)）2009級(jí)護(hù)理專業(yè)本科姓名：楊燕【論文摘要】護(hù)士與病人之間的溝通交流，是心理護(hù)理工作中不可忽視的重要內(nèi)容。護(hù)士只有通過(guò)與病人及其家屬之間的交流，深入了解病人的心理癥結(jié)所在，才能有的放矢地做好對(duì)病人的心理護(hù)理。為此，護(hù)士應(yīng)掌握與病人溝通交流的一般原則和基本方法，特別是常用的技巧，這些對(duì)于建立良好的護(hù)患關(guān)系，開(kāi)展有效的心理護(hù)理將起到十分重要的作用?！娟P(guān)鍵詞】心理溝通；效果與反饋。一、心理溝通的概念心理溝通是人與人之間在共同的社會(huì)活動(dòng)中彼此交流各種觀念、思想和情感的過(guò)程。因此，心理溝通過(guò)程也可看成為信息交流的過(guò)

2、程。心理溝通不是單純的信息傳遞，也不是從溝通者到接受者之間簡(jiǎn)單的往返聯(lián)系，而是交往對(duì)象之間既不斷傳遞和交流信息，又不斷地形成補(bǔ)充和發(fā)展信息的復(fù)雜過(guò)程。通過(guò)心理溝通，人與人之間可以取得彼此的了解和信任，并建立起良好的人際關(guān)系。護(hù)患之間的心理溝通有助于護(hù)士了解病人的心身狀況，向病人提供正確的信息，是實(shí)現(xiàn)護(hù)士為病人服務(wù)，減輕病人心身痛苦，創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要，也是促進(jìn)護(hù)患間理解與支持，提高治療、護(hù)理效果的需要。護(hù)患心理溝通過(guò)程中通常包含信息發(fā)出者、信息接受者、引發(fā)溝通的客觀事物、溝通渠道與載體以及效果與反饋五種要素。（一）信息發(fā)出者。15信息發(fā)出者

3、是溝通的主動(dòng)方面，在護(hù)士與病人的心理溝通過(guò)程中，護(hù)士一般承擔(dān)著這一角色。當(dāng)護(hù)患雙方產(chǎn)生溝通與交流的需要時(shí)，護(hù)士作為信息的發(fā)出者主動(dòng)向病人傳遞信息，使溝通得以進(jìn)行。（二）信息接受者。信息接受者是溝通的收受方面，通過(guò)對(duì)信息的接收和理解，與信息發(fā)出者建立聯(lián)系。在護(hù)患溝通中，病人常常扮演這一角色。但有時(shí)信息接受和發(fā)出的角色也會(huì)轉(zhuǎn)換，如病人向護(hù)士的提問(wèn)。溝通過(guò)程中，護(hù)患雙方應(yīng)注意這種轉(zhuǎn)換，使溝通與交流形成雙向反饋，產(chǎn)生更好的溝通效果。（三）引發(fā)溝通的客觀事物。病人從熟悉的家庭或工作單位來(lái)到陌生的醫(yī)院，需要了解與熟悉新的環(huán)境以及自己疾病的治療情況，護(hù)士應(yīng)該

4、滿足病人的這種需要。這種需要與滿足需要便是引發(fā)溝通與交流的客觀事物，它是產(chǎn)生溝通與交流的前提和依據(jù)。（四）溝通渠道與載體。溝通的雙方需要一定的渠道與載體才能實(shí)現(xiàn)溝通。如語(yǔ)言信息需要通過(guò)聲音載體和聽(tīng)覺(jué)渠道實(shí)現(xiàn)傳遞，表情信息需要通過(guò)面部載體和視覺(jué)渠道實(shí)現(xiàn)傳遞，等等，渠道和載體是實(shí)現(xiàn)有效溝通的工具。在心理護(hù)理中，護(hù)士的音容笑貌，都可能成為溝通的渠道和載體。（五）效果與反饋。溝通與交流目的是信息發(fā)出者將信息傳遞給信息接受者并使其認(rèn)識(shí)和理解，進(jìn)一步產(chǎn)生態(tài)度的或行為的改變，產(chǎn)生溝通與交流的效果。這種效果可形成反饋信息，在溝通雙方之間建立起進(jìn)一步的聯(lián)系，加強(qiáng)

5、溝通與交流的深度。因此，具有效果與反饋的溝通才能使交流連續(xù)不斷地進(jìn)行下去?？傊?，在臨床心理護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)士需要與病人進(jìn)行良好的心理溝通，從而建立起信任的護(hù)患關(guān)系，這是做好心理護(hù)理的重要基礎(chǔ)。15二、護(hù)患心理溝通的特點(diǎn)護(hù)患之間有效的心理溝通，對(duì)于建立良好的護(hù)患關(guān)系具有十分重要的作用。-般認(rèn)為，良好的護(hù)患心理溝通具有以下幾方面的特點(diǎn)。（一）溝通內(nèi)容體現(xiàn)平等的護(hù)患關(guān)系。任何一種信息溝通，無(wú)論是語(yǔ)詞的，還是非語(yǔ)詞的，在傳遞特定內(nèi)容的同時(shí)，還指示了溝通者之間的關(guān)系。在溝通的過(guò)程中，溝通者之間必須保持內(nèi)容與關(guān)系的統(tǒng)一，才能實(shí)現(xiàn)有效的溝通。在護(hù)患關(guān)系中，護(hù)士

6、與病人之間是平等的關(guān)系。因此，在護(hù)患溝通過(guò)程中，也應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)這種平等的關(guān)系，護(hù)士絕不能居高臨下，諸如使用“你必須……”、“你應(yīng)該聽(tīng)我的”等命令式的語(yǔ)言或在非語(yǔ)言信息中顯示這種關(guān)系。（二）溝通是一個(gè)循環(huán)往復(fù)的動(dòng)態(tài)過(guò)程。溝通是以信息發(fā)出者發(fā)出信息為開(kāi)始，但并不以信息接收者收受信息為結(jié)束。在整個(gè)護(hù)患溝通過(guò)程中，護(hù)士與病人雙方之間互通信息，每一方都不斷地接收來(lái)自對(duì)方的信息和向?qū)Ψ桨l(fā)出信息，通過(guò)反饋維持溝通循環(huán)往復(fù)的進(jìn)行。因此，在護(hù)患溝通過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)注意設(shè)法調(diào)動(dòng)病人的積極性，以實(shí)現(xiàn)與病人的有效溝通，達(dá)成溝通的目標(biāo)。（三）溝通是整體信息的交流。15從表面上

7、看，溝通不過(guò)是簡(jiǎn)單的信息交流，僅僅是去理解別人的語(yǔ)詞或非語(yǔ)詞信號(hào)。而事實(shí)上，任何一個(gè)溝通行為，都是在整個(gè)個(gè)性背景下做出的，它傳遞的是一個(gè)人的整體信息。我們所說(shuō)的每一句話，所做的每-個(gè)動(dòng)作，或者去理解別人的一句話、一個(gè)動(dòng)作，所投入的是整個(gè)身心，是整個(gè)個(gè)性的反映。同樣，在護(hù)患溝通過(guò)程中，護(hù)士的言談舉止、表情姿勢(shì)等不僅僅是信息的傳遞，而且展現(xiàn)了護(hù)士對(duì)病人的態(tài)度、責(zé)任心等，是護(hù)士整個(gè)精神面貌的反映。因此，在臨床護(hù)理工作中，每一位護(hù)士都應(yīng)該特別注意自己的言行舉止對(duì)病人的影響。（四）溝通的發(fā)生不以人的意志為轉(zhuǎn)移。在護(hù)患雙方感覺(jué)能力可及的范圍內(nèi)，其間會(huì)自然產(chǎn)

8、生相互作用，無(wú)論是否情愿，都無(wú)法阻止溝通的發(fā)生。例如，在臨床工作中，有的護(hù)士為了避免與病人發(fā)生沖突，干脆不與病人交談。事實(shí)上，這一行為舉止傳遞給病人的