護(hù)士與病人的心理溝通

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1、護(hù)士與病人的心理溝通（重慶廣播電視大學(xué)）2009級護(hù)理專業(yè)本科姓名：楊燕【論文摘要】護(hù)士與病人之間的溝通交流，是心理護(hù)理工作中不可忽視的重要內(nèi)容。護(hù)士只有通過與病人及其家屬之間的交流，深入了解病人的心理癥結(jié)所在，才能有的放矢地做好對病人的心理護(hù)理。為此，護(hù)士應(yīng)掌握與病人溝通交流的一般原則和基本方法，特別是常用的技巧，這些對于建立良好的護(hù)患關(guān)系，開展有效的心理護(hù)理將起到十分重要的作用?！娟P(guān)鍵詞】心理溝通；效果與反饋。一、心理溝通的概念心理溝通是人與人之間在共同的社會活動中彼此交流各種觀念、思想和情感的過程。因此，心理溝通過程也可看成為信息交流的過

2、程。心理溝通不是單純的信息傳遞，也不是從溝通者到接受者之間簡單的往返聯(lián)系，而是交往對象之間既不斷傳遞和交流信息，又不斷地形成補(bǔ)充和發(fā)展信息的復(fù)雜過程。通過心理溝通，人與人之間可以取得彼此的了解和信任，并建立起良好的人際關(guān)系。護(hù)患之間的心理溝通有助于護(hù)士了解病人的心身狀況，向病人提供正確的信息，是實(shí)現(xiàn)護(hù)士為病人服務(wù)，減輕病人心身痛苦，創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要，也是促進(jìn)護(hù)患間理解與支持，提高治療、護(hù)理效果的需要。護(hù)患心理溝通過程中通常包含信息發(fā)出者、信息接受者、引發(fā)溝通的客觀事物、溝通渠道與載體以及效果與反饋五種要素。（一）信息發(fā)出者。15信息發(fā)出者

3、是溝通的主動方面，在護(hù)士與病人的心理溝通過程中，護(hù)士一般承擔(dān)著這一角色。當(dāng)護(hù)患雙方產(chǎn)生溝通與交流的需要時，護(hù)士作為信息的發(fā)出者主動向病人傳遞信息，使溝通得以進(jìn)行。（二）信息接受者。信息接受者是溝通的收受方面，通過對信息的接收和理解，與信息發(fā)出者建立聯(lián)系。在護(hù)患溝通中，病人常常扮演這一角色。但有時信息接受和發(fā)出的角色也會轉(zhuǎn)換，如病人向護(hù)士的提問。溝通過程中，護(hù)患雙方應(yīng)注意這種轉(zhuǎn)換，使溝通與交流形成雙向反饋，產(chǎn)生更好的溝通效果。（三）引發(fā)溝通的客觀事物。病人從熟悉的家庭或工作單位來到陌生的醫(yī)院，需要了解與熟悉新的環(huán)境以及自己疾病的治療情況，護(hù)士應(yīng)該

4、滿足病人的這種需要。這種需要與滿足需要便是引發(fā)溝通與交流的客觀事物，它是產(chǎn)生溝通與交流的前提和依據(jù)。（四）溝通渠道與載體。溝通的雙方需要一定的渠道與載體才能實(shí)現(xiàn)溝通。如語言信息需要通過聲音載體和聽覺渠道實(shí)現(xiàn)傳遞，表情信息需要通過面部載體和視覺渠道實(shí)現(xiàn)傳遞，等等，渠道和載體是實(shí)現(xiàn)有效溝通的工具。在心理護(hù)理中，護(hù)士的音容笑貌，都可能成為溝通的渠道和載體。（五）效果與反饋。溝通與交流目的是信息發(fā)出者將信息傳遞給信息接受者并使其認(rèn)識和理解，進(jìn)一步產(chǎn)生態(tài)度的或行為的改變，產(chǎn)生溝通與交流的效果。這種效果可形成反饋信息，在溝通雙方之間建立起進(jìn)一步的聯(lián)系，加強(qiáng)

5、溝通與交流的深度。因此，具有效果與反饋的溝通才能使交流連續(xù)不斷地進(jìn)行下去?？傊?，在臨床心理護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)士需要與病人進(jìn)行良好的心理溝通，從而建立起信任的護(hù)患關(guān)系，這是做好心理護(hù)理的重要基礎(chǔ)。15二、護(hù)患心理溝通的特點(diǎn)護(hù)患之間有效的心理溝通，對于建立良好的護(hù)患關(guān)系具有十分重要的作用。-般認(rèn)為，良好的護(hù)患心理溝通具有以下幾方面的特點(diǎn)。（一）溝通內(nèi)容體現(xiàn)平等的護(hù)患關(guān)系。任何一種信息溝通，無論是語詞的，還是非語詞的，在傳遞特定內(nèi)容的同時，還指示了溝通者之間的關(guān)系。在溝通的過程中，溝通者之間必須保持內(nèi)容與關(guān)系的統(tǒng)一，才能實(shí)現(xiàn)有效的溝通。在護(hù)患關(guān)系中，護(hù)士

6、與病人之間是平等的關(guān)系。因此，在護(hù)患溝通過程中，也應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)這種平等的關(guān)系，護(hù)士絕不能居高臨下，諸如使用“你必須……”、“你應(yīng)該聽我的”等命令式的語言或在非語言信息中顯示這種關(guān)系。（二）溝通是一個循環(huán)往復(fù)的動態(tài)過程。溝通是以信息發(fā)出者發(fā)出信息為開始，但并不以信息接收者收受信息為結(jié)束。在整個護(hù)患溝通過程中，護(hù)士與病人雙方之間互通信息，每一方都不斷地接收來自對方的信息和向?qū)Ψ桨l(fā)出信息，通過反饋維持溝通循環(huán)往復(fù)的進(jìn)行。因此，在護(hù)患溝通過程中，護(hù)士應(yīng)注意設(shè)法調(diào)動病人的積極性，以實(shí)現(xiàn)與病人的有效溝通，達(dá)成溝通的目標(biāo)。（三）溝通是整體信息的交流。15從表面上

7、看，溝通不過是簡單的信息交流，僅僅是去理解別人的語詞或非語詞信號。而事實(shí)上，任何一個溝通行為，都是在整個個性背景下做出的，它傳遞的是一個人的整體信息。我們所說的每一句話，所做的每-個動作，或者去理解別人的一句話、一個動作，所投入的是整個身心，是整個個性的反映。同樣，在護(hù)患溝通過程中，護(hù)士的言談舉止、表情姿勢等不僅僅是信息的傳遞，而且展現(xiàn)了護(hù)士對病人的態(tài)度、責(zé)任心等，是護(hù)士整個精神面貌的反映。因此，在臨床護(hù)理工作中，每一位護(hù)士都應(yīng)該特別注意自己的言行舉止對病人的影響。（四）溝通的發(fā)生不以人的意志為轉(zhuǎn)移。在護(hù)患雙方感覺能力可及的范圍內(nèi)，其間會自然產(chǎn)

8、生相互作用，無論是否情愿，都無法阻止溝通的發(fā)生。例如，在臨床工作中，有的護(hù)士為了避免與病人發(fā)生沖突，干脆不與病人交談。事實(shí)上，這一行為舉止傳遞給病人的