胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者預(yù)后的多因素分析

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1、浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者預(yù)后的多因素分析姓名:周俊申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師:丁克峰201204浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者預(yù)后的多因素分析浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師腫瘤外科學(xué)周俊丁克峰教授中文摘要背景與目的:目前胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的預(yù)后因素標(biāo)準(zhǔn)存在諸多分歧,本文通過對胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的臨床病理特征對預(yù)后影響的分析,為能有效預(yù)測該病臨床療效與預(yù)后提供依據(jù)。資料與方法:本文回顧性分析123例2000年3月至2011年3月期間在浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院經(jīng)手術(shù)治療并病理

2、診斷為胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的患者臨床資料,主要觀察終點為總生存期(0veral吼lrvival,OS),通過k巾l趾.Meier方法描繪患者生存曲線。采用Log.刪咄法檢驗GEP-NETS臨床病理特征與預(yù)后關(guān)系。采用多因素Cox回歸分析法分析各項因素與OS是否存在相關(guān)性。結(jié)果:本研究中123例患者中59例存活,總體的中位生存時間46.1月,l、3,5年生存率分別為69%、37.4%、29.6%。單因素分析表明年齡、腫瘤侵犯程度、大小、血管浸潤、手術(shù)切緣、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移等因素與該病預(yù)后有顯著相關(guān)(p

3、P=O.784)、腫瘤部位(P=0.988)則預(yù)后則未見顯著相關(guān)。COX多因素進一步分析結(jié)果表明年齡(HI凈1.93,95%cI1.06.3.50)、遠處轉(zhuǎn)移(HR.1.83,95%CI1.24.2.72)是該病生存預(yù)后的獨立預(yù)后指標(biāo)。II浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要結(jié)論:年齡、大小、腫瘤侵犯程度、血管浸潤、手術(shù)切緣、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移等顯著影響胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者生存預(yù)后。特別是年齡大于60歲及有遠處轉(zhuǎn)移是患者預(yù)后差的獨立預(yù)后指標(biāo)。關(guān)鍵詞:胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤;臨床病理特征;總生存期;預(yù)后In浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文中

4、文摘要TheMultiVariateAnalysisofPrognosticFactorsforPatients●·■—11J●lT'●WltnIjaStr0一enteropanCreatlC州eUroend0CrIneTumors(GEP—NElX)MedicalCollegeofZ11ejiallgUniVers時Surgicalonc010斟MasterCandidateZhouJunBackground/Purpose:SupeⅣisorDingKefengAbstractThereislackmginsu伍cie

5、ncyst鋤dardofpro弘oSticfIactorSforGaS仃。一enteropancreaticNeⅢ.oendocrir倫1、JmorS(GEP小汜1’s)InrecemcliIlicalpractice..nisessentialt0predictGEP小陋Ts’pr0舒10sise毹ctiVelybyal】礎(chǔ)ysis0fGEP-NETS’cliIlicalcharacteristic.MaterialsandMethods:Wbanalysedr咖speCtiVely123patientSwhowered

6、ia驢osedpa_tllologically嬲GEP姍TS鋤dtreatedbynleope瑚【廿oni11SecondA佑liatedHospitalZh自iallgUIliVerS蚵Sch001ofMedic硫be鉚eenMarch2000andMarch2011.111e研m哪endpo硫w硒oVerallsun,iVal(OS).TheaSsociationofpatiemsurviVal謝廿l、V嬲eValuatedbyKaplaIl·Meiermetllod。TherelatioIlSllipsofcli伍c

7、alcll撇cteriSlticsandoVerallsuⅣiValwereaIlalyzeduSillgLog-ranktestandmultivariateCoxregressionaIlalysis.IV浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要Results:,nlerew餓59patie觚aJive鋤ong123patients.111eoVerallmediaIlsurviValdurationwaS46.1months,tlleoverallsur、,ivalrateforl,3and5yearw船69%、37.4%、29

8、.6%.TheresuhofuIlivaIiatIeaIldysisinmcatedthattllef犯torsl汰epatien斟age,tumorsize,deptllofi11V弱io瑪V嬲culariI】血l咖tio瑪血cisalm鶘地l”nphnodemetaSt嬲isaIlddist鋤tme

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