胃腸胰神經內分泌腫瘤患者預后的多因素分析

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1、浙江大學碩士學位論文胃腸胰神經內分泌腫瘤患者預后的多因素分析姓名:周俊申請學位級別:碩士專業(yè):腫瘤學指導教師:丁克峰201204浙江大學碩士學位論文中文摘要胃腸胰神經內分泌腫瘤患者預后的多因素分析浙江大學醫(yī)學院碩士研究生導師腫瘤外科學周俊丁克峰教授中文摘要背景與目的:目前胃腸胰神經內分泌腫瘤的預后因素標準存在諸多分歧,本文通過對胃腸胰神經內分泌腫瘤的臨床病理特征對預后影響的分析,為能有效預測該病臨床療效與預后提供依據。資料與方法:本文回顧性分析123例2000年3月至2011年3月期間在浙江大學附屬第二醫(yī)院經手術治療并病理

2、診斷為胃腸胰神經內分泌腫瘤的患者臨床資料,主要觀察終點為總生存期(0veral吼lrvival,OS),通過k巾l趾.Meier方法描繪患者生存曲線。采用Log.刪咄法檢驗GEP-NETS臨床病理特征與預后關系。采用多因素Cox回歸分析法分析各項因素與OS是否存在相關性。結果:本研究中123例患者中59例存活,總體的中位生存時間46.1月,l、3,5年生存率分別為69%、37.4%、29.6%。單因素分析表明年齡、腫瘤侵犯程度、大小、血管浸潤、手術切緣、淋巴結轉移及遠處轉移等因素與該病預后有顯著相關(p

3、P=O.784)、腫瘤部位(P=0.988)則預后則未見顯著相關。COX多因素進一步分析結果表明年齡(HI凈1.93,95%cI1.06.3.50)、遠處轉移(HR.1.83,95%CI1.24.2.72)是該病生存預后的獨立預后指標。II浙江大學碩士學位論文中文摘要結論:年齡、大小、腫瘤侵犯程度、血管浸潤、手術切緣、淋巴結轉移及遠處轉移等顯著影響胃腸胰神經內分泌腫瘤患者生存預后。特別是年齡大于60歲及有遠處轉移是患者預后差的獨立預后指標。關鍵詞:胃腸胰神經內分泌腫瘤;臨床病理特征;總生存期;預后In浙江大學碩士學位論文中

4、文摘要TheMultiVariateAnalysisofPrognosticFactorsforPatients●·■—11J●lT'●WltnIjaStr0一enteropanCreatlC州eUroend0CrIneTumors(GEP—NElX)MedicalCollegeofZ11ejiallgUniVers時Surgicalonc010斟MasterCandidateZhouJunBackground/Purpose:SupeⅣisorDingKefengAbstractThereislackmginsu伍cie

5、ncyst鋤dardofpro弘oSticfIactorSforGaS仃。一enteropancreaticNeⅢ.oendocrir倫1、JmorS(GEP小汜1’s)InrecemcliIlicalpractice..nisessentialt0predictGEP小陋Ts’pr0舒10sise毹ctiVelybyal】礎ysis0fGEP-NETS’cliIlicalcharacteristic.MaterialsandMethods:Wbanalysedr咖speCtiVely123patientSwhowered

6、ia驢osedpa_tllologically嬲GEP姍TS鋤dtreatedbynleope瑚【廿oni11SecondA佑liatedHospitalZh自iallgUIliVerS蚵Sch001ofMedic硫be鉚eenMarch2000andMarch2011.111e研m哪endpo硫w硒oVerallsun,iVal(OS).TheaSsociationofpatiemsurviVal謝廿l、V嬲eValuatedbyKaplaIl·Meiermetllod。TherelatioIlSllipsofcli伍c

7、alcll撇cteriSlticsandoVerallsuⅣiValwereaIlalyzeduSillgLog-ranktestandmultivariateCoxregressionaIlalysis.IV浙江大學碩士學位論文中文摘要Results:,nlerew餓59patie觚aJive鋤ong123patients.111eoVerallmediaIlsurviValdurationwaS46.1months,tlleoverallsur、,ivalrateforl,3and5yearw船69%、37.4%、29

8、.6%.TheresuhofuIlivaIiatIeaIldysisinmcatedthattllef犯torsl汰epatien斟age,tumorsize,deptllofi11V弱io瑪V嬲culariI】血l咖tio瑪血cisalm鶘地l”nphnodemetaSt嬲isaIlddist鋤tme

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