沖擊療法即滿灌療法

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1、[心理治療]簡(jiǎn)述厭惡療法厭惡療法又叫“對(duì)抗性條件反射療法”，它是應(yīng)用懲罰的厭惡性刺激，即通過直接或間接想象，以消除或減少某種適應(yīng)不良行為的方法。厭惡療法的特點(diǎn)是，治療期較短，效果較好。　　現(xiàn)代臨床心理醫(yī)師也在使用這種方法幫助人們戒酒，讓嗜酒者服吐酒石，或注射阿樸嗎啡、吐根堿，　　厭惡療法的一般原理是：利用回避學(xué)習(xí)的原理，把令人厭惡的刺激，如電擊、催吐、語言責(zé)備、想象等，與求治者的不良行為相結(jié)合，形成一種新的條件反射，以對(duì)抗原有的不良行為，進(jìn)而消除這種不良行為?！　拹褐委煹男问揭杂邢铝腥N：　　第一種是電擊厭惡療法。即將求治者

2、習(xí)慣性的不良行為反應(yīng)與電擊連在一起，一旦這一行為反應(yīng)在想象中出現(xiàn)就予以電擊。電擊一次后休息幾分鐘，然后進(jìn)行第二次。每次治療時(shí)間為20~30分鐘，反復(fù)電擊多次。治療次數(shù)可從每日6次到每二個(gè)星期一次，電擊強(qiáng)度的選擇應(yīng)征得求治者的同意。　　第二種是藥物厭惡療法。即在求治者出現(xiàn)貪戀的刺激時(shí)，讓其服用嘔吐藥，產(chǎn)生嘔吐反應(yīng)，從而使該行為反應(yīng)逐漸消失。藥物厭惡療法多用于矯治與吃有關(guān)的行為障礙，如酗酒、飲食過度等，其缺點(diǎn)是耗時(shí)太長(zhǎng)，且易弄臟環(huán)境。　　第三種是想象厭惡療法。即將施治者口頭描述的某些厭惡情境與求治者想象中的刺激聯(lián)系在一起，從而產(chǎn)生

3、厭惡反應(yīng)，以達(dá)到治療目的。此療法操作簡(jiǎn)便，適應(yīng)性廣，對(duì)各種行為障礙療效較好?！　　　∵€有一種方法，是在想象中主動(dòng)呈現(xiàn)厭惡景象，并讓這一景象與某種適應(yīng)不良的沖動(dòng)（或行為）相結(jié)合，以達(dá)到治療目的的。例如性變態(tài)患者，當(dāng)其出現(xiàn)這方面的欲望或行為時(shí)，讓自己立即閉上眼睛，想象面前站著一個(gè)高大警察，面孔冷峻，手里拿著鐐銬在盯著他?；蚴腔貞涍^去被拘留、被群眾憤怒申斥的場(chǎng)面，以達(dá)到減少與控制此種適應(yīng)不良行為的效果。除此之外，有心理醫(yī)師還設(shè)計(jì)用想象惡心嘔吐來抑制酒癮或貪食癥，但想象的方法究竟不如實(shí)際的、具體的給予的刺激那樣有效。通過想象厭惡刺激來

4、矯治適應(yīng)不良行為的方法，又稱內(nèi)隱致敏法（covertsensitization）。對(duì)于隱入悲觀失望狀態(tài)的失戀青年，內(nèi)隱致敏法對(duì)于癡情有一定的效果。有人說內(nèi)隱致敏法所起的作用與紅樓夢(mèng)中的風(fēng)月寶鏡相同。　　運(yùn)用厭惡療法進(jìn)行治療時(shí)，厭惡性刺激應(yīng)該達(dá)到足夠強(qiáng)度，通過刺激確能使求治者產(chǎn)生痛苦或厭惡反應(yīng)，持續(xù)的時(shí)間為直到不良行為消失為止。如強(qiáng)迫觀念患者，用拉彈橡皮圈法進(jìn)行治療，頭幾天，當(dāng)強(qiáng)迫觀念出現(xiàn)時(shí)要接連拉彈30~50次，才能使癥狀消失。另外，要求求治者要有信心，主動(dòng)配合，當(dāng)治療有進(jìn)步時(shí)要及時(shí)鼓勵(lì)，必要時(shí)最好取得其家人的配合，這樣效果會(huì)

5、更好。　　使用厭惡療法時(shí)應(yīng)注意：　?。?）厭惡療法會(huì)給求治者帶來非常不愉快的體驗(yàn)，施治者在決定采用此法之前，務(wù)必向求治者解釋清楚，在征得求治者的同意后，方可進(jìn)行治療。并且，施治者一般應(yīng)把厭惡療法作為最后一種選擇。　?。?）在使用厭惡療法的同時(shí)，應(yīng)努力幫助求治者建立辨別性條件反應(yīng)。例如對(duì)一位同性戀者使用厭惡療法，施治者應(yīng)將呈現(xiàn)厭惡刺激，限制在求治者的同性間性行為表現(xiàn)的范圍內(nèi)；同時(shí)，讓求治者形成對(duì)正常的異性間性活動(dòng)的愉快反應(yīng)。只有這樣才能在消除非適應(yīng)性行為的同時(shí)，建立適應(yīng)性行為。系統(tǒng)脫敏法　　系統(tǒng)脫敏法讓求助者用放松取代焦慮，用來

6、治療求助者對(duì)特定事件、人、物體或泛化對(duì)象的恐懼和焦慮的的方法?！　』驹恚鹤屢粋€(gè)原可引起微弱焦慮的刺激，在求助者目前重新暴露，同時(shí)求助者以全身放松予以對(duì)抗，從而使這一刺激逐漸失去了引起焦慮的作用?！　〗换ヒ种凭唧w步驟：　　1.學(xué)習(xí)放松技巧　　2.建構(gòu)焦慮等級(jí)/由求助者給每個(gè)事件指定焦慮分?jǐn)?shù)，理想的焦慮等級(jí)建構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到各等級(jí)之間級(jí)差要均勻，每一級(jí)刺激因素引起的焦慮，應(yīng)小到能被全身松弛所抵抗的程度?！　?.系統(tǒng)脫敏：由小到大依次逐步脫敏，如果分?jǐn)?shù)超過25，就需要繼續(xù)放松?！　∽⒁馐马?xiàng)　　1.如果引發(fā)求助者焦慮或恐懼的情緒不止一種

7、，可以針對(duì)不同情境建立幾個(gè)不同的焦慮等級(jí)表，然后對(duì)每個(gè)焦慮等級(jí)表進(jìn)行逐步脫敏訓(xùn)練?！　?.系統(tǒng)脫敏時(shí)，求助者想象的次數(shù)多少，依個(gè)體不同和情境不同而不同?！　?.在系統(tǒng)脫敏過程中，當(dāng)一開始焦慮分?jǐn)?shù)超過50，僅靠重復(fù)放松就很難降低了此時(shí)表明焦慮等級(jí)設(shè)計(jì)得不夠合理，應(yīng)當(dāng)將焦慮等級(jí)劃分得細(xì)一些，使每個(gè)等級(jí)之間跨度不要太大　　4.有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦慮水平，可考慮用其他方法。沖擊療法沖擊療法即滿灌療法，是暴露療法之一。暴露療法是用來治療恐懼和其他負(fù)性情緒反應(yīng)的一類行為治療方法，它是通過細(xì)心地控制環(huán)境，引導(dǎo)求助者進(jìn)人有助

8、于問題解決的那些情境中。沖擊方法是讓求助者持續(xù)一段時(shí)間暴露在現(xiàn)實(shí)的或想象的喚起強(qiáng)烈焦慮的刺激情境中。正如所有暴露療法所具有的特征一樣，盡管求助者在暴露過程中會(huì)產(chǎn)生恐懼。但是恐懼的結(jié)果并不會(huì)發(fā)生?！　‖F(xiàn)實(shí)沖擊療法是指持續(xù)一段時(shí)間暴露在現(xiàn)實(shí)的恐懼刺激中而不采取任何緩解恐懼的行為，