止血方治療痔出血的臨床療效觀察

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1、分類號(hào)學(xué)校代肯ＵＤＣ６１０密級(jí)學(xué)號(hào)２０１２１２１５６４６、、／＊抑：該戶【中４禱夫＃ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｒ■？ｔ－．’碩±學(xué)位論文．＇－：嘴一＇＇■心、、心％止血方治巧濤出血的晦床巧效觀察；，學(xué)位申請(qǐng)人梁海彬巧導(dǎo)教師姓名梁勁軍專業(yè)名稱中醫(yī)外科學(xué)申請(qǐng)學(xué)位類型專業(yè)學(xué)位論文提交日期２０１５年４月？．４－－—

2、一．廣‘＂‘打Ｖｖ皆山節(jié)－：．‘，．＇．產(chǎn)七＇．，戶、．一１丈：戶廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研巧工，是個(gè)人在導(dǎo)師本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文作所取得的成果。除文中己經(jīng)特別加Ｗ注明引用的內(nèi)容外，本論文不當(dāng)任何其他個(gè)人，均或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對(duì)本文的研巧做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體由本人承擔(dān)。己在文中Ｗ明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果學(xué)位論文作者簽名）曰期：＾廬去月曰巧關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全

3、了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向。國(guó)家有關(guān)部口機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱本人授權(quán)廣州中醫(yī)藥大學(xué)可Ｗ將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可Ｗ采用影。印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文）（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定說(shuō)市作者綜文導(dǎo)師簽曰期；如產(chǎn)／月日摘要研究背景持病是肛口疾病中的常見病之一。持病普遍存在于不同性別、年齡、種族的人群中。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯巧；化管直腸的發(fā)病率為５８．４％，而持的

4、發(fā)病率為８７．２５％。持病的主要臨床表現(xiàn)為便血、疼痛、脫出、肛周不適等，尤Ｗ便血常見，其嚴(yán)重影響著人們的生活、工作和學(xué)習(xí)。近年來(lái)眾多學(xué)者對(duì)持病機(jī)理的不斷探索和研究，普遍認(rèn)為持病是肛墊組織的病理變化引起的。蔣病的巧效標(biāo)準(zhǔn)不是消除淳體而是消除癥狀。持?。崳姷呐R床癥狀之一是便血，所Ｗ傳出血的治巧在于減輕、解除癥狀而非根治，消除便血的癥狀，比改變綜體的大小或切除婷體更有意義。目前婷病的治療原則是：無(wú)癥狀的患者不需要治巧，經(jīng)常出現(xiàn)便血、疼痛等癥狀的患者需要治療。因此眾多學(xué)者日益重視潔

5、病出血的保守治療。保守治療Ｗ其較好的巧效和經(jīng)濟(jì)實(shí)用性，成為藉病出血治療的重要方法。目的：探索止血方治療婷出血的臨床療效，為臨床運(yùn)用中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)治療脾虛氣滯型持出血尋求一種有效、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用性的新方法。方法：根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)選取的７０例患者．，按隨機(jī)方法分為治療組３日例、對(duì)照組３５例；治療組給予廣州市中醫(yī)院肛腸科治療持病出血的經(jīng)驗(yàn)方＿止血方口服，對(duì)照姐給予地奧司明片口服。兩組的巧程均為７天。分別觀察用藥前及用藥后第３天、第７天患者大便出血的情況、蔣核表面粘膜的變化

6、情況，并將相關(guān)的癥狀及療效積分＂，按標(biāo)準(zhǔn)填入，臨床療效觀察表，統(tǒng)計(jì)分析兩組的癥狀、療效積分，評(píng)定治療效果。結(jié)果：組間比較：用藥后第３天兩組便血積分、癥狀總積分的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義Ｐ＜０．０５；傳核表面粘膜積分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義ｐ＞〇．０日；用藥后第７天兩組的便血積分、綜核表面粘膜積分、癥狀總積分、便血療效、癢核表面粘膜療效、總療效差異有濕著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義Ｐ＜０．０５。治療組組內(nèi)比較：治療前、治療后第３天、治療后第７天的便血積分、癥狀總積分比較差異有盈著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

7、？＜化０１；治療前與治療后第３天的謗核表面粘膜積分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義Ｐ＜０．化；治療前與治巧后第７天、治療后第３天與治療后第７天淳核表面粘膜積分比較差異有盈著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義ｐ＜＾０１。對(duì)照組組內(nèi)比較：治療前與治巧后第３天便血積分、癥狀總積分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義Ｐ＜０．０５，治療前與治療后第３天的濤核表面粘膜癥狀積分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義ｐ＞０．０５；治療后第３天與治巧后第７天癥狀總積分，治療后第３天與治療后第７天的濤核表面粘膜積分、癥狀總積分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義Ｐ＜＾０

8、５。Ｉ結(jié)論：１．對(duì)于脾虛氣滯型濤出血的患者止血方在治療便血、持核表面粘膜改變的療效，明思優(yōu)于對(duì)照組。２．止血方與對(duì)照組相比，在治療持出血、淳核表面粘膜改變方面具有起效快，療效高的優(yōu)點(diǎn)。一３．止血方是保守治療持出血的種經(jīng)濟(jì)、行之有效的新方法，值得臨床推廣與應(yīng)用。關(guān)鍵詞：止血方；持出血脾虛氣滯型；ＩＩＴｈｅ化ｕｄｌｉｎｉｃａｌＥｆｆｅｃａｃ孔ｙｏｆｔｈｅＣｉｘｕｅＤｅｃｏｃｔｙｏｆｉｏｎｏｎＨｅｍｏｒｒｈｏ