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《超聲造影聯(lián)合彈性成像對甲狀腺良惡性結節(jié)的診斷價值》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、:分類號:R445密級:公開UDC:610編號:2015121051071992012級攻讀碩士學位研究生畢業(yè)論文超聲造影聯(lián)合彈性成像對甲狀腺良惡性結節(jié)的診斷價值Evaluationofcontrastenhancedultrasonographycombinedwithultrasoundelastographyindiagnosisofthyroidnodules指導教師:馬淑梅副教授鄭云慧教授學生姓名:盧世玲學科專業(yè)名稱:影像醫(yī)學與核醫(yī)學研究方向:超聲診斷學院(系、部):青海大學研究生院二〇一五年六月QinghaiUniversityMasterD
2、issertationEvaluationofcontrastenhancedultrasonographycombinedwithultrasoundelastographyindiagnosisofthyroidnodulesSupervisor:Shumei,Ma(AssociateProfessor)Yunhui,Zheng(Professor)Candidate:Shiling,LuAcademicMajorApplidedfor:ImagingandNuclearMedicineSpecificMajor:Ultrasounddiagnosi
3、sCollege(Department):GraduatecollegeofQinghaiuiniversityJune,2015獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學位論文是我個人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知,除文中已經(jīng)標明引用的內(nèi)容外,本論文不包含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果。對本文的研究做出貢獻的個人和集體,均已在文中以明確方式標明。本人完全意識到本聲明的法律結果由本人承擔。學位論文作者簽名:日期:2015年5月26日學位論文版權使用授權書本學位論文作者完全了解學校有關保留、使用學位論文的規(guī)定,即:學校有權保留并向國家
4、有關部門或機構送交論文的復印件和電子版,允許論文被查閱和借閱。本人授權青海大學大學可以將本學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索,可以采用影印、縮印或掃描等復制手段保存和匯編本學位論文。本論文屬于:保密□不保密√(請在相應方框內(nèi)打“√”),在_____年解密后適用本授權書。學位論文作者簽名:指導教師簽名:日期:2015年5月26日日期:2015年5月26日青海大學碩士學位論文摘要摘要目的:探討超聲造影(CEUS)聯(lián)合彈性成像(UE)在診斷甲狀腺結節(jié)的良惡性方面的價值,為甲狀腺結節(jié)的早期鑒別診斷尋求最佳的影像學方法。方法:研究對象選自2013年11
5、月至2014年12月青海大學附屬醫(yī)院手術治療的50例甲狀腺結節(jié)患者50個結節(jié)病灶。詳細記載患者的基本信息。先用常規(guī)二維及彩色多普勒超聲(US)檢查記錄好病灶的常規(guī)記錄項目;后切換到超聲彈性成像模式,獲得較準確的彈性圖像后凍結存圖,觀察病灶在彈性圖像中所顯示的色彩差異并進行彈性評分;而后切換到超聲造影模式,注射超聲造影劑SonoVue后觀察造影動態(tài)過程并記錄3min,圖像及造影過程存盤并待脫機分析。觀察甲狀腺結節(jié)的造影增強模式.感興趣區(qū)選定為病灶及部分周圍正常組織區(qū)域,通過軟件分析得到時間-強度曲線(TIC)及參數(shù)成像圖,觀察造影劑進出病灶的灌注量、快慢及
6、形式,做出超聲造影診斷。及時對患者進行隨訪,并與術后病理相比較。并對所得數(shù)據(jù)結果進行統(tǒng)計學分析處理。結果:1、50個甲狀腺結節(jié)中良性有28個,彈性成像評分大多數(shù)在3分及以下,彈性成像圖大部分呈現(xiàn)黃綠色;超聲造影特征主要以環(huán)狀增強和均勻增強為主,在TIC上主要以速升緩降型多見。參數(shù)成像圖色彩也較單一。2、50個甲狀腺結節(jié)中惡性結節(jié)22個,彈性成像評分多在4分及以上,彈性成像圖多以藍色為主;造影特征主要以不均勻增強及無增強為主,增強后腫塊多邊界不清晰,時間-強度曲線主要以緩升速降型多見。參數(shù)成像圖上呈五彩繽紛狀。3、超聲造影聯(lián)合彈性成像在診斷甲狀腺結節(jié)良惡性
7、的準確度達94.0%,較單一的超聲造影技術(準確度為80.0%)、彈性成像技術準確度為(76.0%)都高,且差異有統(tǒng)計學意義(P〈0.05)。結論:超聲造影聯(lián)合彈性成像可以提升診斷甲狀腺良惡性結節(jié)的準確率,從病灶的微血管灌注與組織軟硬度方面對甲狀腺良惡性結節(jié)的早期定位、定性診斷提供可靠依據(jù),輔助臨床診療。關鍵詞:超聲彈性成像超聲造影甲狀腺結節(jié)I青海大學碩士學位論文AbstractAbstractObjective:ToinvestigatetheEvaluationofcontrastenhancedultrasonographycombinedwith
8、ultrasoundelastographyindiagnosisofthyro