無創(chuàng)呼吸機使用流程[篇]

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1、無創(chuàng)呼吸機使用流程[2篇]以下是網友分享的關于無創(chuàng)呼吸機使用流程的資料2篇,希望對您有所幫助,就愛閱讀感謝您的支持。第1篇一、無創(chuàng)呼吸機的臨床應用及護理無創(chuàng)呼吸機是指呼吸機通過與鼻罩或口鼻面罩相連提供有效機械通氣的方法。具有痛苦小,應用靈活,可間斷或持續(xù)應用等特點。特別是對于慢性阻塞性肺氣腫(COPD)病人中的作用已達成共識。對縮短有創(chuàng)通氣時間,減少并發(fā)癥,提高生存率,降低醫(yī)療費用等有顯著作用,避免再次插管的成功率達70%左右。(一)適應癥無創(chuàng)呼吸機(NP49無創(chuàng)呼吸機使用流程[2篇]以下是網友分享的關于無創(chuàng)呼吸機使用流程的資料2篇,希望對您有所幫助,就愛閱讀感謝您的支持。第1篇一、無創(chuàng)呼吸

2、機的臨床應用及護理無創(chuàng)呼吸機是指呼吸機通過與鼻罩或口鼻面罩相連提供有效機械通氣的方法。具有痛苦小,應用靈活,可間斷或持續(xù)應用等特點。特別是對于慢性阻塞性肺氣腫(COPD)病人中的作用已達成共識。對縮短有創(chuàng)通氣時間,減少并發(fā)癥,提高生存率,降低醫(yī)療費用等有顯著作用,避免再次插管的成功率達70%左右。(一)適應癥無創(chuàng)呼吸機(NP49無創(chuàng)呼吸機使用流程[2篇]以下是網友分享的關于無創(chuàng)呼吸機使用流程的資料2篇,希望對您有所幫助,就愛閱讀感謝您的支持。第1篇一、無創(chuàng)呼吸機的臨床應用及護理無創(chuàng)呼吸機是指呼吸機通過與鼻罩或口鼻面罩相連提供有效機械通氣的方法。具有痛苦小,應用靈活,可間斷或持續(xù)應用等特點。特

3、別是對于慢性阻塞性肺氣腫(COPD)病人中的作用已達成共識。對縮短有創(chuàng)通氣時間,減少并發(fā)癥,提高生存率,降低醫(yī)療費用等有顯著作用,避免再次插管的成功率達70%左右。(一)適應癥無創(chuàng)呼吸機(NP49無創(chuàng)呼吸機使用流程[2篇]以下是網友分享的關于無創(chuàng)呼吸機使用流程的資料2篇,希望對您有所幫助,就愛閱讀感謝您的支持。第1篇一、無創(chuàng)呼吸機的臨床應用及護理無創(chuàng)呼吸機是指呼吸機通過與鼻罩或口鼻面罩相連提供有效機械通氣的方法。具有痛苦小,應用靈活,可間斷或持續(xù)應用等特點。特別是對于慢性阻塞性肺氣腫(COPD)病人中的作用已達成共識。對縮短有創(chuàng)通氣時間,減少并發(fā)癥,提高生存率,降低醫(yī)療費用等有顯著作用,避免

4、再次插管的成功率達70%左右。(一)適應癥無創(chuàng)呼吸機(NP49PV)適合于輕、中度呼吸衰竭。沒有緊急插管指征、生命體征相對穩(wěn)定和沒有NPPV禁忌證的患者,用于呼吸衰竭早期干預和輔助撤機。1、NPPV的總體應用指征主要適合于輕、中度急性呼吸衰竭中,其應用指征如下。(1)疾病的診斷和病情的可逆性評價適合使用NPPV。(2)有需要輔助通氣的指標:①中、重度呼吸困難,表現為呼吸急促(COPD患者呼吸頻率>24次/min,充血性心力衰竭>30次/min);動用輔助呼吸肌或胸腹矛盾運動;②血氣異常[pH值<7.35,PaCO2>45mmHg,或氧合指數<200mmHg(氧合指數:動脈血氧分壓/吸入氧濃度

5、)。(3)排除有應用NPPV的禁忌證。49NPPV主要應用于呼吸衰竭的早期干預,避免發(fā)展為危及生命的呼吸衰竭;也可以用于輔助早期撤機。但對于有明確有創(chuàng)通氣指征者,除非是拒絕插管,否則不宜常規(guī)應用NPVV替代氣管插管。2、NPPV在不同疾病中的應用臨床上應用比較常見的基礎疾病有:急性期COPD、穩(wěn)定期COPD、心源性肺水腫、免疫功能受損合并呼吸衰竭、支氣管哮喘急性嚴重發(fā)作、NPPV輔助撤機、輔助纖維支氣管鏡檢查、手術后呼吸衰竭、ALI/ARDS、肺炎、胸壁畸形或神經肌肉疾病、胸部創(chuàng)傷、拒絕氣管插管的呼吸衰竭、其他疾病(NPPV也可用于多種疾病導致的呼吸衰竭,包括肺囊性纖維化、支氣管擴張癥、氣管

6、插管前改善氧合、輔助纖維支氣管鏡檢查及輔助麻醉手術等)。3、在臨床實踐中動態(tài)決策NPPV的使用多采用“試驗治療-觀察反應”的策略(動態(tài)決策),如果沒有NPPV禁忌證的呼吸衰竭患者,先試用NPPV觀察1~2h,根據治療后的反應決定是否繼續(xù)應用NPPV或改為有創(chuàng)通氣。在動態(tài)決策實施過程中,關鍵的問題是如何判斷NPPV治療有效與失敗。如果出現下列指征,應該及時氣管插管,以免延誤救治時機:①意識惡化或煩燥不安;②不能清除分泌物;③無法耐受連接方法;④血流動力學指標不穩(wěn)定;⑤氧合功能惡化;⑥CO2潴留加重;⑦治療1~4h后如無改善[PaCO2無改善或加重,出現嚴重的呼吸性酸中毒(pH值<7.20)或嚴

7、重的低氧血癥(FiO2≥0.5,PaO2≤8kPa或氧合指數<120mmHg)]。(二)禁忌癥NPPV的禁忌證可以分為絕對禁忌證和相對禁忌證。NPPV的禁忌證1.心跳或呼吸停止2.自主呼吸微弱、昏迷3.誤吸危險性高、不能清除口咽及上呼吸道分泌物、呼吸道保護能力差4.合并其他器官功能衰竭(血流動力學指標不穩(wěn)定、不穩(wěn)定的心律失常,消化道穿孔/大出血、嚴重腦部疾病等5.未引流的氣胸6.頸部和面部創(chuàng)傷、燒傷及畸形7.

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