無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用流程[篇]

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1、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用流程[2篇]以下是網(wǎng)友分享的關(guān)于無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用流程的資料2篇，希望對(duì)您有所幫助，就愛閱讀感謝您的支持。第1篇一、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用及護(hù)理無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是指呼吸機(jī)通過(guò)與鼻罩或口鼻面罩相連提供有效機(jī)械通氣的方法。具有痛苦小，應(yīng)用靈活，可間斷或持續(xù)應(yīng)用等特點(diǎn)。特別是對(duì)于慢性阻塞性肺氣腫(COPD)病人中的作用已達(dá)成共識(shí)。對(duì)縮短有創(chuàng)通氣時(shí)間，減少并發(fā)癥，提高生存率，降低醫(yī)療費(fèi)用等有顯著作用，避免再次插管的成功率達(dá)70%左右。（一）適應(yīng)癥無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)（NP49無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用流程[2篇]以下是網(wǎng)友分享的關(guān)于無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用流程的資料2篇，希望對(duì)您有所幫助，就愛閱讀感謝您的支持。第1篇一、無(wú)創(chuàng)呼吸

2、機(jī)的臨床應(yīng)用及護(hù)理無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是指呼吸機(jī)通過(guò)與鼻罩或口鼻面罩相連提供有效機(jī)械通氣的方法。具有痛苦小，應(yīng)用靈活，可間斷或持續(xù)應(yīng)用等特點(diǎn)。特別是對(duì)于慢性阻塞性肺氣腫(COPD)病人中的作用已達(dá)成共識(shí)。對(duì)縮短有創(chuàng)通氣時(shí)間，減少并發(fā)癥，提高生存率，降低醫(yī)療費(fèi)用等有顯著作用，避免再次插管的成功率達(dá)70%左右。（一）適應(yīng)癥無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)（NP49無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用流程[2篇]以下是網(wǎng)友分享的關(guān)于無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用流程的資料2篇，希望對(duì)您有所幫助，就愛閱讀感謝您的支持。第1篇一、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用及護(hù)理無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是指呼吸機(jī)通過(guò)與鼻罩或口鼻面罩相連提供有效機(jī)械通氣的方法。具有痛苦小，應(yīng)用靈活，可間斷或持續(xù)應(yīng)用等特點(diǎn)。特

3、別是對(duì)于慢性阻塞性肺氣腫(COPD)病人中的作用已達(dá)成共識(shí)。對(duì)縮短有創(chuàng)通氣時(shí)間，減少并發(fā)癥，提高生存率，降低醫(yī)療費(fèi)用等有顯著作用，避免再次插管的成功率達(dá)70%左右。（一）適應(yīng)癥無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)（NP49無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用流程[2篇]以下是網(wǎng)友分享的關(guān)于無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用流程的資料2篇，希望對(duì)您有所幫助，就愛閱讀感謝您的支持。第1篇一、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用及護(hù)理無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是指呼吸機(jī)通過(guò)與鼻罩或口鼻面罩相連提供有效機(jī)械通氣的方法。具有痛苦小，應(yīng)用靈活，可間斷或持續(xù)應(yīng)用等特點(diǎn)。特別是對(duì)于慢性阻塞性肺氣腫(COPD)病人中的作用已達(dá)成共識(shí)。對(duì)縮短有創(chuàng)通氣時(shí)間，減少并發(fā)癥，提高生存率，降低醫(yī)療費(fèi)用等有顯著作用，避免

4、再次插管的成功率達(dá)70%左右。（一）適應(yīng)癥無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)（NP49PV）適合于輕、中度呼吸衰竭。沒有緊急插管指征、生命體征相對(duì)穩(wěn)定和沒有NPPV禁忌證的患者，用于呼吸衰竭早期干預(yù)和輔助撤機(jī)。1、NPPV的總體應(yīng)用指征主要適合于輕、中度急性呼吸衰竭中，其應(yīng)用指征如下。（1）疾病的診斷和病情的可逆性評(píng)價(jià)適合使用NPPV。（2）有需要輔助通氣的指標(biāo)：①中、重度呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸急促（COPD患者呼吸頻率＞24次/min，充血性心力衰竭＞30次/min）；動(dòng)用輔助呼吸肌或胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)；②血?dú)猱惓＃踦H值＜7.35，PaCO2＞45mmHg，或氧合指數(shù)＜200mmHg（氧合指數(shù)：動(dòng)脈血氧分壓/吸入氧濃度

5、）。（3）排除有應(yīng)用NPPV的禁忌證。49NPPV主要應(yīng)用于呼吸衰竭的早期干預(yù)，避免發(fā)展為危及生命的呼吸衰竭；也可以用于輔助早期撤機(jī)。但對(duì)于有明確有創(chuàng)通氣指征者，除非是拒絕插管，否則不宜常規(guī)應(yīng)用NPVV替代氣管插管。2、NPPV在不同疾病中的應(yīng)用臨床上應(yīng)用比較常見的基礎(chǔ)疾病有：急性期COPD、穩(wěn)定期COPD、心源性肺水腫、免疫功能受損合并呼吸衰竭、支氣管哮喘急性嚴(yán)重發(fā)作、NPPV輔助撤機(jī)、輔助纖維支氣管鏡檢查、手術(shù)后呼吸衰竭、ALI/ARDS、肺炎、胸壁畸形或神經(jīng)肌肉疾病、胸部創(chuàng)傷、拒絕氣管插管的呼吸衰竭、其他疾病（NPPV也可用于多種疾病導(dǎo)致的呼吸衰竭，包括肺囊性纖維化、支氣管擴(kuò)張癥、氣管

6、插管前改善氧合、輔助纖維支氣管鏡檢查及輔助麻醉手術(shù)等）。3、在臨床實(shí)踐中動(dòng)態(tài)決策NPPV的使用多采用“試驗(yàn)治療-觀察反應(yīng)”的策略（動(dòng)態(tài)決策），如果沒有NPPV禁忌證的呼吸衰竭患者，先試用NPPV觀察1～2h，根據(jù)治療后的反應(yīng)決定是否繼續(xù)應(yīng)用NPPV或改為有創(chuàng)通氣。在動(dòng)態(tài)決策實(shí)施過(guò)程中，關(guān)鍵的問題是如何判斷NPPV治療有效與失敗。如果出現(xiàn)下列指征，應(yīng)該及時(shí)氣管插管，以免延誤救治時(shí)機(jī)：①意識(shí)惡化或煩燥不安；②不能清除分泌物；③無(wú)法耐受連接方法；④血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)不穩(wěn)定；⑤氧合功能惡化；⑥CO2潴留加重；⑦治療1～4h后如無(wú)改善［PaCO2無(wú)改善或加重，出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸性酸中毒（pH值＜7.20）或嚴(yán)

7、重的低氧血癥（FiO2≥0.5，PaO2≤8kPa或氧合指數(shù)＜120mmHg）］。（二）禁忌癥NPPV的禁忌證可以分為絕對(duì)禁忌證和相對(duì)禁忌證。NPPV的禁忌證1．心跳或呼吸停止2．自主呼吸微弱、昏迷3．誤吸危險(xiǎn)性高、不能清除口咽及上呼吸道分泌物、呼吸道保護(hù)能力差4．合并其他器官功能衰竭（血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)不穩(wěn)定、不穩(wěn)定的心律失常，消化道穿孔/大出血、嚴(yán)重腦部疾病等5．未引流的氣胸6．頸部和面部創(chuàng)傷、燒傷及畸形7．