《肌學(xué)總論、軀干肌》PPT課件

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1、肌學(xué)myology1.平滑肌主要構(gòu)成內(nèi)臟和血管的壁；2.心肌則構(gòu)成心壁；兩者都不隨人的意志收縮，故稱不隨意肌involuntarymuscle。3.骨骼肌分布于頭、頸、軀干和四肢，通常附著于骨，隨人的意志收縮，又稱隨意肌voluntarymuscle。一、總論（一）人體肌的分類：根據(jù)肌組織構(gòu)造和功能的不同，分為三類:①平滑?、谛募、酃趋兰」趋兰keletalmuscle心肌myocardium平滑肌smoothmuscle（二）骨骼肌skeletalmuscle的形態(tài)分為：①長(zhǎng)肌longmuscle②短肌shortmuscle③闊肌myo

2、ides④輪匝肌orbicularmuscle（三）骨骼肌skeletalmuscle的構(gòu)造每塊骨骼肌都由兩部分構(gòu)成:①肌腹musclebelly②肌腱tendon1.肌腹主要由肌纖維組成，色紅、柔軟而有收縮能力。2.肌腱主要由腱纖維構(gòu)成，色白、強(qiáng)韌而無(wú)收縮能力，位于肌腹的兩端。闊肌的肌腱稱腱膜aponeurosis。腱膜aponeurosis（四）骨骼肌的起止和作用1.肌一般都以兩端附著于骨，中間跨過(guò)一個(gè)或幾個(gè)關(guān)節(jié)。2.肌收縮時(shí)，通常一骨的位置相對(duì)固定，另一骨的位置相對(duì)移動(dòng)。3.肌在固定骨上的附著點(diǎn)，稱定點(diǎn)fixed-point或起點(diǎn)st

3、artingpoint；在移動(dòng)骨上的附著點(diǎn)，稱動(dòng)點(diǎn)或止點(diǎn)insertion。起點(diǎn)和止點(diǎn)是相對(duì)的，在一定條件下，兩者可以互換。（五）骨骼肌skeletalmuscle的輔助裝置①筋膜fascia②滑膜囊synovialbursa③腱鞘tendinoussheath等這些結(jié)構(gòu)有保護(hù)和輔助肌活動(dòng)的作用。1.筋膜fascia位于肌的表面，分為淺筋膜和深筋膜兩種。1）淺筋膜superficialfascia：位于皮下，又稱皮下筋膜。由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，其內(nèi)含有脂肪、淺靜脈、皮神經(jīng)以及淺淋巴結(jié)和淋巴管等。2）深筋膜deepfascia：位于淺筋膜深面，

4、又稱固有筋膜，由致密結(jié)締組織構(gòu)成。深筋膜包被血管和神經(jīng)，形成筋膜鞘aponeurosisofinvestment。四肢的深筋膜，伸入肌群之間與骨相連，分隔肌束，稱肌間隔。二、各論（一）軀干?、俦臣usclesofback②胸肌musclesofthorax③腹肌musclesofabdomen④膈diaphragm1.背肌淺群深群豎脊肌erectorspinae斜方肌trapezius背闊肌latissimusdorsi1）斜方肌trapezius位置：項(xiàng)部和背上部的淺層。止點(diǎn)：鎖骨外側(cè)端、肩峰和肩胛岡。起點(diǎn)：枕外隆凸、項(xiàng)韌帶及全部胸椎棘

5、突。2）背闊肌latissimusdorsi位置：背下部及胸的后外側(cè)。止點(diǎn)：肌束向外上集中止于肱骨小結(jié)節(jié)下方的骨嵴（肱骨小結(jié)節(jié)嵴）。作用：使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當(dāng)上肢上舉被固定時(shí)，可引體向上。斜方肌trapezius背闊肌latissimusdorsi作用：全肌收縮牽引肩胛骨向脊柱靠攏；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束可使肩胛骨下降。起點(diǎn)：以腱膜起于下六個(gè)胸椎、全部腰椎的棘突、骶正中棘和髂骨后面。3）豎脊肌erectorspinae位置：縱列于軀干的背面，脊柱兩側(cè)的溝內(nèi)。作用：使脊柱后伸和仰頭。豎脊肌erectorspinae2.胸肌mus

6、clesofthorax胸肌可分為胸上肢肌和胸固有肌。（1）胸上肢肌胸大肌pectoralismajor位置：覆蓋胸廓前壁的大部，呈扇形。作用：使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)。如上肢固定可上提軀干，也可上提肋以助吸氣。胸大肌pectoralismajor止點(diǎn)：肱骨大結(jié)節(jié)下方的骨嵴（肱骨大結(jié)節(jié)嵴）。起點(diǎn)：鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨和第1-6肋軟骨等處。（2）胸固有肌肋間外肌intercostalesexterni：位于各肋間隙的淺層，能提肋助吸氣。肋間內(nèi)肌intercostalesinterni：位于肋間內(nèi)肌的深面，可降肋助呼氣。肋間外肌intercostalese

7、xterni肋間內(nèi)肌intercostalesinterni3.膈diaphragm位置：胸腹腔之間，成為胸腔的底和腹腔的頂。呈穹隆狀，隆凸向上。起、止點(diǎn)：起自胸廓下口內(nèi)面及腰椎前面，各部肌束向中央集中移行于中心腱。中心腱centraltendon三個(gè)裂孔：主動(dòng)脈裂孔aortichiatus：T12，主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過(guò)。食管裂孔esophagealhiatus：T10，食管和迷走神經(jīng)通過(guò)。腔靜脈孔venacavalforamen：T8，通過(guò)下腔靜脈。作用：主要的呼吸肌。與腹肌同時(shí)收縮，增加腹壓，協(xié)助嘔吐、分娩、排便。主動(dòng)脈裂孔aortich

8、iatus名稱位置內(nèi)容主動(dòng)脈裂孔脊柱前方T12主動(dòng)脈胸導(dǎo)管食管裂孔偏左T10食管、迷走神經(jīng)腔靜脈孔中心腱偏右T8下腔靜脈4.腹肌musclesofabdomen后群前外側(cè)群④腹橫