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1、第一章緒論免疫學與病原生物學系一、免疫(immunity)的概念⒈傳統(tǒng)概念即免除勞役/瘟疫的意思⒉現(xiàn)代概念免疫是指機體識別和排除抗原性異物的特異性生理反應,其作用是維持機體的生理平衡和穩(wěn)定,其結果通常對機體是有利的,但在一定條件下也可以有害。免疫學概述二、免疫的功能⒈免疫防御:免疫缺陷/超敏反應⒉免疫監(jiān)視:腫瘤/病毒持續(xù)感染⒊免疫穩(wěn)定:自身免疫耐受和免疫調(diào)節(jié)兩種機制。神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫。自身免疫病三、免疫應答的類型及作用按照獲得的方式和作用特點,分為固有免疫(innateimmunity)和適應性免疫(adaptiveimmunity)兩類。(一)固有免疫固有免疫是人類在種系進化和個體發(fā)育過程
2、中逐漸形成的防御功能,是機體抵御病原體侵襲的第一道防線。在個體出生時即具備,又稱非特異性免疫(non-specificimmunity)。構成成分屏障結構(皮膚粘膜屏障、血胎屏障、血腦屏障);固有免疫細胞;固有免疫分子特點:①生來就有②能遺傳給后代③具有種的差異④作用無特異性⑤是特異性免疫的基礎(二)適應性免疫適應性免疫是個體出生后,在生活過程中接觸病原微生物等特定抗原后產(chǎn)生的免疫,僅針對該特定抗原發(fā)生反應。又稱特異性免疫(specificimmunity)。執(zhí)行特異性免疫的是抗原特異性淋巴細胞,即T淋巴細胞和B淋巴細胞。特點:①出生后形成,需抗原刺激②特異性③耐受性④記憶性⑤建立在非特異性免
3、疫的基礎上,又促進非特異性免疫⑥可被動轉移四、免疫病理與免疫性疾病超敏反應:藥物過敏、新生兒溶血等自身免疫性疾?。侯愶L濕關節(jié)炎等免疫缺陷?。篈IDS超敏反應(Hypersensitivity)自身免疫病(Autoimmunediseases)RA患者手指關節(jié)實質性損傷五、免疫學的應用1.傳染病的預防:疫苗(滅活、減毒、多肽、核酸、轉基因產(chǎn)品疫苗)2.免疫診斷:ABO血型鑒定、傳染病診斷3.疾病治療:干擾素、G-CSF、EPO等細胞因子;免疫細胞治療(DC、造血干細胞);人源性抗體等。免疫學發(fā)展史1.經(jīng)驗免疫學時期(17~19世紀中)通過現(xiàn)象認識免疫學天花2.科學免疫學時期(19世紀中~20世紀
4、中)3.現(xiàn)代免疫學時期(20世紀中~至今)歷史上天花曾經(jīng)肆虐3000年前在古代中國,印度和埃及的古醫(yī)書及僧侶經(jīng)文中,就有了天花這種急性傳染病的相關記錄。公元前l(fā)160年統(tǒng)治古埃及的法老拉美西斯五世,從其木乃伊考證出他面部就有天花疤痕。公元三~四世紀羅馬帝國出現(xiàn)大規(guī)模天花流行,飽受天花的肆虐。大約到了六世紀非洲暴發(fā)天花,八世紀歐洲也難逃一劫。十七~十八世紀天花傳入大洋洲在西半球肆虐;十八世紀末在歐洲的所有盲人中,三分之一以上是由天花引起的失明。1.經(jīng)驗免疫學時期(17~19世紀中)天花患兒從1-7天的病癥圖天花(smallpox)由天花病毒引起的急性傳染病。天花病毒繁殖速度快、傳染性強、死亡率高
5、。潛伏期7~17天(平均約12天)。16世紀18世紀人痘接種:實際上是人為地選擇毒性小的天花病毒在人體內(nèi)造成一次輕型天花感染,因此難免有一定危險。接種后輕則留下大塊疤痕,重則會導致死亡,有的還可能成為新的傳染源。我國古代接種人痘的方法有四種:痘衣法:把天花病人的衣服或涂有天花膿皰漿的衣服給小兒穿。痘漿法:用棉花蘸天花膿皰液塞入兒童鼻孔。旱苗法:先將天花痂皮陰干研細,而后用銀管吹入鼻孔。水苗法:將天花痂皮研細用水調(diào)濕,以棉花蘸染塞入鼻孔。EdwardJenner‘s首次用牛痘來預防天花牛痘接種術的發(fā)明1980WHO:消滅天花Jenner(1749-1823)2.科學免疫學時期(19世紀中~20世
6、紀中)通過實驗認識免疫學:微生物培養(yǎng)、制備滅活和減毒疫苗預防傳染??;抗體的發(fā)現(xiàn)Louispaster(1822-1895)減毒疫苗Metchnikoff(1890)細胞免疫vonBehring(1890)抗毒素Ehrlich(1897)體液免疫Owen(1945)免疫耐受Burnet(1957)克隆選擇學說現(xiàn)代免疫學理論基石1890:vonBehring正式用白喉抗毒素治療白喉病人,而于1901年獲首次諾貝爾獎。EmilvonBehring1854-19171898:PaulEhrlich提出抗體的功能,為此,獲得1908年諾貝爾獎。ElieMetchnikoff1883觀察到了吞噬細胞提
7、出最初的細胞免疫學說,為此,與PaulEhrlich分享1908年的諾貝爾獎。MacFarlaneBurnet1957年提出克隆選擇(clonalselection)學說.為此,獲得1960年諾貝爾獎。1975年kohler和milstein發(fā)明的單克隆技術證實了上述理論.為此,獲得1984年諾貝爾獎。3.現(xiàn)代免疫學時期(20世紀中~至今)研究范疇擴大:傳染病、腫瘤、移植、生殖等抗體多樣性和特異性