碘對(duì)人體健康的影響研究進(jìn)展【文獻(xiàn)綜述】

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1、畢業(yè)論文文獻(xiàn)綜述食品科學(xué)與工程碘對(duì)人體健康的影響研究進(jìn)展[摘要]本文從碘與人類(lèi)的健康、如何正確的補(bǔ)碘以及目前補(bǔ)碘的相關(guān)動(dòng)態(tài)展開(kāi)進(jìn)行了綜述。同時(shí)也指出高碘同樣也可能造成疾病。[關(guān)鍵詞]碘缺乏??;補(bǔ)碘;甲狀腺病人體含碘量?jī)H為25-50毫克,卻與人們生命息息相關(guān)。人體內(nèi)70%-80%的碘集中于甲狀腺體,是構(gòu)成甲狀腺激素的重要成分,其余部分則分布在循環(huán)血液中。甲狀腺激素能調(diào)節(jié)氧的磷酸化及人體的能量代謝,促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)與發(fā)育,參與三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素的合成與分解。從十幾年前全民愛(ài)碘,到如今有個(gè)別人站出來(lái)拒絕碘鹽,人們對(duì)待碘這種微量

2、元素,從一個(gè)極端走向另一個(gè)極端。1前言微量元素是相對(duì)大量元素來(lái)劃分的,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域微量元素是指占人體總重量萬(wàn)分之一以下,每每日需要量在100mg以下。據(jù)科學(xué)研究,到目前為止,被公認(rèn)與人體健康和生命有關(guān)的有鐵、鈷、錳、銅、鋅、鉻、硒、氟、鉬、釩、硅、碘、鎳、鍶等14種必需微量元素。微量元素主要從食物攝取,動(dòng)物性食物種類(lèi)比植物性食物種類(lèi)多,含量也比植物性食物高。微量元素一般在體內(nèi)結(jié)合成化合物或絡(luò)合物,分布于各組織中,含量比較恒定。它主要通過(guò)形成酶、結(jié)合蛋白、維生素和激素等在體內(nèi)發(fā)揮非常重要的作用。如:參與體內(nèi)物質(zhì)運(yùn)輸,參

3、與構(gòu)成生物體內(nèi)各種酶的活性中心或輔助因子,參與一些維生素和體內(nèi)激素的形成等。需要特別注意的是,微量元素所需要的量甚微,一般膳食是不會(huì)引起人體缺乏,反之,補(bǔ)給過(guò)多是對(duì)機(jī)體有害的[1]。碘是用于合成甲狀腺激素的主要原料,甲狀腺激素的生理功能和碘的生理功能相統(tǒng)一。它的主要作用是:促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,促進(jìn)三羧酸循環(huán)中的生物氧化過(guò)程,維持機(jī)體的正常代謝,維持大腦的正常發(fā)育、骨骼生長(zhǎng),以及影響各種營(yíng)養(yǎng)素的代謝。1.1碘缺乏的危害碘缺乏是世界上廣泛流行的一種地方性疾病,它的典型特征是地方性甲狀腺腫。據(jù)專(zhuān)家調(diào)查統(tǒng)計(jì),中國(guó)病區(qū)人口高達(dá)4.

4、25億,大于世界病區(qū)人口總數(shù)的40%,其中地方性克汀病有25萬(wàn),地方性甲狀腺腫病人有660多萬(wàn)。其中1017萬(wàn)智力殘疾人有800萬(wàn)是由缺碘造成的。碘缺乏在妊娠期、青春期最容易發(fā)生。主要危害表現(xiàn)為:(1)在胎兒、嬰幼兒及初生兒期,幼兒缺碘會(huì)影響體格和智力發(fā)育??梢砸鹕橇Φ拖隆㈤L(zhǎng)發(fā)育不良、身材矮小,以致聾啞、癡呆,形成克汀病(呆小?。?。(2)成人也可出現(xiàn)甲狀腺病,即黏液性水腫。最常見(jiàn)的癥狀呈地方性或單純性甲狀腺對(duì)稱(chēng)、柔軟、光滑,之后出現(xiàn)多發(fā)性結(jié)節(jié)和囊腫,有少數(shù)病人出現(xiàn)甲亢癥狀。嚴(yán)重的地方性甲狀腺腫常伴克汀病。婦女妊

5、娠碘缺乏會(huì)引起自然流產(chǎn)、胎兒先天性畸形、死產(chǎn),并且可導(dǎo)致新生兒死亡。[2]1.2碘過(guò)量的危害補(bǔ)碘超過(guò)了人的生理需要量不多的情況,除對(duì)碘敏感的少數(shù)人會(huì)加重甲狀腺功能亢進(jìn)等甲狀腺疾病外,對(duì)絕大多數(shù)的人不會(huì)產(chǎn)生危害?!案叩狻笔侵笖z入的碘量太多,遠(yuǎn)遠(yuǎn)的超過(guò)生理需要的量,即每天攝入量達(dá)到1000微克及以上[3],持續(xù)一段相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,部分人會(huì)患以高碘性甲狀腺腫為主的高碘性疾病。高碘導(dǎo)致甲狀腺腫大是碘缺乏導(dǎo)致的反饋性甲狀腺增生,一般在缺碘的地區(qū)高發(fā)。但據(jù)最新研究顯示,高碘也可以導(dǎo)致甲狀腺腫大。其容易發(fā)生在有甲狀腺病史或甲狀腺疾

6、病的患者,如慢性甲狀腺炎、甲亢、甲亢用碘或手術(shù)治療后[4]。高碘最常導(dǎo)致的是甲狀腺功能減退。市場(chǎng)上常見(jiàn)的碘缺乏補(bǔ)品“螺旋藻”,實(shí)際上是濃縮大自然碘化物的一個(gè)工廠,但人們過(guò)多服用會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退。高碘導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)經(jīng)常發(fā)生在生活在高碘地區(qū)曾經(jīng)患過(guò)甲狀腺功能亢進(jìn),服用過(guò)抗甲狀腺藥物但現(xiàn)在甲狀腺功能正?;蛘呤窃钡獾貐^(qū)長(zhǎng)期補(bǔ)充碘劑者。在臨床上高碘引起甲狀腺功能亢進(jìn)又稱(chēng)為Graves病。高碘導(dǎo)致甲狀腺癌大約占所有癌癥的1%,在其流行地區(qū),甲狀腺癌尤其是惡性甲狀腺癌的發(fā)病率很高,男性中每年不高于3/10萬(wàn),女性卻高于

7、2—3倍。各種類(lèi)型的甲狀腺癌年齡分布有差異,乳頭狀腺癌分布最廣泛,10歲以下兒童至百歲老人都有發(fā)生,未分化癌多見(jiàn)于40-90歲,髓樣癌多見(jiàn)于40~80歲。高碘引起的甲狀腺癌主要為乳頭狀癌[5]死亡率較高。高碘已被實(shí)驗(yàn)證實(shí)在小鼠、大鼠中導(dǎo)致脂代謝紊亂,導(dǎo)致大鼠血中膽固醇含量升高[6],尿碘含量與碘的攝入量成正比,在高碘對(duì)大鼠影響的研究中,血膽固醇濃度和尿碘濃度呈正比。據(jù)研究表明,動(dòng)物高碘會(huì)出現(xiàn)一定比例的死胎和吸收胎,骨骼畸形發(fā)生率比較高,主要表現(xiàn)為多肋,也出現(xiàn)了囟門(mén)發(fā)育遲緩、胸骨發(fā)育遲緩、掌骨發(fā)育遲緩、脊柱側(cè)彎等類(lèi)型

8、的骨骼畸形。2消除碘量缺乏或過(guò)剩的研究現(xiàn)狀2.1水碘與甲狀腺腫碘作為必需微量元素,其生物學(xué)效應(yīng)也就符合Bertrand生物學(xué)劑量-反應(yīng)規(guī)律。也就是說(shuō)任何營(yíng)養(yǎng)性元素,都有一定最適宜劑量范圍。該元素?cái)z入量低于該范圍下限值的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)一些生物功能的不良反應(yīng);當(dāng)該元素?cái)z入過(guò)量的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)生理功能的破壞或中毒現(xiàn)象[7]。王明遠(yuǎn)[8]依據(jù)《1980年地方性甲狀腺

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