碘對人體健康的影響研究進展【文獻綜述】

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1、畢業(yè)論文文獻綜述食品科學與工程碘對人體健康的影響研究進展[摘要]本文從碘與人類的健康、如何正確的補碘以及目前補碘的相關(guān)動態(tài)展開進行了綜述。同時也指出高碘同樣也可能造成疾病。[關(guān)鍵詞]碘缺乏??；補碘；甲狀腺病人體含碘量僅為25-50毫克，卻與人們生命息息相關(guān)。人體內(nèi)70%-80%的碘集中于甲狀腺體，是構(gòu)成甲狀腺激素的重要成分，其余部分則分布在循環(huán)血液中。甲狀腺激素能調(diào)節(jié)氧的磷酸化及人體的能量代謝，促進機體的生長與發(fā)育，參與三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素的合成與分解。從十幾年前全民愛碘，到如今有個別人站出來拒絕碘鹽，人們對待碘這種微量

2、元素，從一個極端走向另一個極端。1前言微量元素是相對大量元素來劃分的，在醫(yī)學領域微量元素是指占人體總重量萬分之一以下，每每日需要量在100mg以下。據(jù)科學研究，到目前為止，被公認與人體健康和生命有關(guān)的有鐵、鈷、錳、銅、鋅、鉻、硒、氟、鉬、釩、硅、碘、鎳、鍶等14種必需微量元素。微量元素主要從食物攝取，動物性食物種類比植物性食物種類多，含量也比植物性食物高。微量元素一般在體內(nèi)結(jié)合成化合物或絡合物，分布于各組織中，含量比較恒定。它主要通過形成酶、結(jié)合蛋白、維生素和激素等在體內(nèi)發(fā)揮非常重要的作用。如：參與體內(nèi)物質(zhì)運輸，參

3、與構(gòu)成生物體內(nèi)各種酶的活性中心或輔助因子，參與一些維生素和體內(nèi)激素的形成等。需要特別注意的是，微量元素所需要的量甚微，一般膳食是不會引起人體缺乏，反之，補給過多是對機體有害的[1]。碘是用于合成甲狀腺激素的主要原料，甲狀腺激素的生理功能和碘的生理功能相統(tǒng)一。它的主要作用是：促進生長發(fā)育，促進三羧酸循環(huán)中的生物氧化過程，維持機體的正常代謝，維持大腦的正常發(fā)育、骨骼生長，以及影響各種營養(yǎng)素的代謝。1.1碘缺乏的危害碘缺乏是世界上廣泛流行的一種地方性疾病，它的典型特征是地方性甲狀腺腫。據(jù)專家調(diào)查統(tǒng)計，中國病區(qū)人口高達4.

4、25億，大于世界病區(qū)人口總數(shù)的40%，其中地方性克汀病有25萬，地方性甲狀腺腫病人有660多萬。其中1017萬智力殘疾人有800萬是由缺碘造成的。碘缺乏在妊娠期、青春期最容易發(fā)生。主要危害表現(xiàn)為：（1）在胎兒、嬰幼兒及初生兒期，幼兒缺碘會影響體格和智力發(fā)育?？梢砸鹕橇Φ拖隆㈤L發(fā)育不良、身材矮小，以致聾啞、癡呆，形成克汀病（呆小?。?。(2)成人也可出現(xiàn)甲狀腺病，即黏液性水腫。最常見的癥狀呈地方性或單純性甲狀腺對稱、柔軟、光滑，之后出現(xiàn)多發(fā)性結(jié)節(jié)和囊腫，有少數(shù)病人出現(xiàn)甲亢癥狀。嚴重的地方性甲狀腺腫常伴克汀病。婦女妊

5、娠碘缺乏會引起自然流產(chǎn)、胎兒先天性畸形、死產(chǎn)，并且可導致新生兒死亡。[2]1.2碘過量的危害補碘超過了人的生理需要量不多的情況，除對碘敏感的少數(shù)人會加重甲狀腺功能亢進等甲狀腺疾病外，對絕大多數(shù)的人不會產(chǎn)生危害。“高碘”是指攝入的碘量太多，遠遠的超過生理需要的量，即每天攝入量達到1000微克及以上[3]，持續(xù)一段相當長的時間，部分人會患以高碘性甲狀腺腫為主的高碘性疾病。高碘導致甲狀腺腫大是碘缺乏導致的反饋性甲狀腺增生，一般在缺碘的地區(qū)高發(fā)。但據(jù)最新研究顯示，高碘也可以導致甲狀腺腫大。其容易發(fā)生在有甲狀腺病史或甲狀腺疾

6、病的患者，如慢性甲狀腺炎、甲亢、甲亢用碘或手術(shù)治療后[4]。高碘最常導致的是甲狀腺功能減退。市場上常見的碘缺乏補品“螺旋藻”，實際上是濃縮大自然碘化物的一個工廠，但人們過多服用會導致甲狀腺功能減退。高碘導致甲狀腺功能亢進經(jīng)常發(fā)生在生活在高碘地區(qū)曾經(jīng)患過甲狀腺功能亢進，服用過抗甲狀腺藥物但現(xiàn)在甲狀腺功能正?；蛘呤窃钡獾貐^(qū)長期補充碘劑者。在臨床上高碘引起甲狀腺功能亢進又稱為Graves病。高碘導致甲狀腺癌大約占所有癌癥的1％，在其流行地區(qū)，甲狀腺癌尤其是惡性甲狀腺癌的發(fā)病率很高，男性中每年不高于3／10萬，女性卻高于

7、2—3倍。各種類型的甲狀腺癌年齡分布有差異，乳頭狀腺癌分布最廣泛，10歲以下兒童至百歲老人都有發(fā)生，未分化癌多見于40-90歲，髓樣癌多見于40~80歲。高碘引起的甲狀腺癌主要為乳頭狀癌[5]死亡率較高。高碘已被實驗證實在小鼠、大鼠中導致脂代謝紊亂，導致大鼠血中膽固醇含量升高[6]，尿碘含量與碘的攝入量成正比，在高碘對大鼠影響的研究中，血膽固醇濃度和尿碘濃度呈正比。據(jù)研究表明，動物高碘會出現(xiàn)一定比例的死胎和吸收胎，骨骼畸形發(fā)生率比較高，主要表現(xiàn)為多肋，也出現(xiàn)了囟門發(fā)育遲緩、胸骨發(fā)育遲緩、掌骨發(fā)育遲緩、脊柱側(cè)彎等類型

8、的骨骼畸形。2消除碘量缺乏或過剩的研究現(xiàn)狀2.1水碘與甲狀腺腫碘作為必需微量元素，其生物學效應也就符合Bertrand生物學劑量-反應規(guī)律。也就是說任何營養(yǎng)性元素，都有一定最適宜劑量范圍。該元素攝入量低于該范圍下限值的時候，就會出現(xiàn)一些生物功能的不良反應；當該元素攝入過量的時候，就會出現(xiàn)生理功能的破壞或中毒現(xiàn)象[7]。王明遠[8]依據(jù)《1980年地方性甲狀腺