區(qū)中醫(yī)院二甲應知應曉

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1、創(chuàng)二甲中醫(yī)醫(yī)院應知應曉：衛(wèi)生部“八不準”：1．不準實行開單提成；2．不準設立小金庫；3．不準接受病家的錢物和宴請；4．不準接受商家的回扣和提成；5．不準通過介紹病人到其他單位就醫(yī)收取回扣或提成；6．不準自立、分解項目收費或加收費用；7．不準違反國家有關藥品集中招標采購政策；8．不準使用假劣藥品或無證產(chǎn)、銷、用自制藥?！拔鍡l禁令”一是嚴禁醫(yī)務人員利用職務之便，以各種名義接受回扣、提成或其他不正當利益。拒收不成者，須及時上報，上交指定部門。二是嚴禁醫(yī)務人員收受患者及其家屬的錢物和其他饋贈。難以謝絕的“紅包”必須3天內(nèi)上交，

2、由醫(yī)院指定部門退還或作妥善處理，逾期不報告、不上交者，視同收受嚴懲。三是嚴禁醫(yī)療機構對藥品使用、儀器檢查、臨床檢驗及其他特殊檢查實行“開單提成”或與科室、個人收入掛鉤。四是嚴禁醫(yī)院在國家規(guī)定的收費標準和項目之外巧立名目亂收費。五是醫(yī)療機構的一切財務收支由單位財務部門統(tǒng)一管理，嚴禁科室以經(jīng)濟承包等方式自收自支或設立“小金庫”。醫(yī)院向社會公布醫(yī)療咨詢電話：66055000投訴電話：85061407-8307核心制度應知應曉核心制度：首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術

3、前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術準入制度各核心制度的基本內(nèi)涵n首診負責制：指第一個接診各類病人的醫(yī)療機構及其發(fā)熱等特殊門診的首診醫(yī)生和主要負責人對就診病人不推諉、及時接診、診治的負責制度，具體包括科學診斷的責任、有效治療的責任、傳染病隔離控制以及流行病學調(diào)查的責任。對傳染病可疑病人按規(guī)定進行留觀，并做好隔離防護和會診；對傳染病疑似病人和臨床診斷病人用專車轉運到定點醫(yī)院。記憶要點：首診首科首院負責。傳染病的轉診。n三級醫(yī)師查房制度：主任醫(yī)師（科主任、副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)

4、師、住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房的制度，每周查房次數(shù)分別為1-2次、每日1次和每日2次。不同級別的醫(yī)師查房內(nèi)容有所側重。主任醫(yī)師查房要解決疑難病例、審查重危病人的診斷、治療計劃、決定重大手術和特殊檢查治療、抽查診療和病歷質(zhì)量、聽取意見和必要的教學工作；主治醫(yī)師主要是系統(tǒng)查房；住院醫(yī)師除全面巡查、巡視和與病人溝通外，主要是全面負責病人的相關診療措施的落實及病程記錄等。三級查房通過病歷反映，要有規(guī)范、完整的記錄。記憶要點：住院一日2次，主治一日1次，主任一周1－2次。?分級護理制度：是根據(jù)患者病情實行不同級別護理的制度。護理分級主

5、要包括：重癥監(jiān)護、特級護理、一級護理、二級護理、三級護理。（參見《江蘇省醫(yī)療機構護理收費規(guī)范（試行）》）。記憶要點：一、二、三、特級以及重癥監(jiān)護。?疑難病例討論制度：凡遇疑難病例，由科主任或主任醫(yī)師或主治醫(yī)師主持，有關人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療或轉院等方案。要有專門、規(guī)范的記錄。病程記錄中有正確的反映。9n會診制度：對疑難病例，組織相關人員集中進行討論，進一步明確診斷、提出診療方案的制度，包括科間會診、急診會診、科內(nèi)會診、院內(nèi)會診、院外會診和科內(nèi)、院內(nèi)和院外的集體會診等幾類。會診要有專門、規(guī)范的記錄

6、，病歷中有正確反映。n危重患者搶救制度：對危重患者，搶救設施齊備，搶救技術力量及時到位，搶救措施有效。及時性和有效性是核心。包括急診危重患者搶救和住院危重患者搶救。危重患者搶救事后要有完整記錄。當前，要特別重視住院危重患者的搶救。n術前討論制度：對重大、疑難及新開展的手術，必須進行術前討論。由科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師主持，手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士長、護士及有關人員參加，必要時請其他相關臨床、醫(yī)技專業(yè)人員參加。通過討論，訂出手術方案、術后觀察事項、護理要求等。討論情況記入病歷。一般手術也要患者的個體情況，進行相應討論并

7、有記錄。n死亡病例討論制度：凡死亡病例，一般應在死亡后一周內(nèi)召開該病例的討論會，特殊病例應及時討論。尸檢病例，待病理報告后進行，但不遲于兩周，由科主任或主任醫(yī)師主持，醫(yī)護和有關人員參加，必要時，請醫(yī)務部門派人參加。討論情況記人病歷。記憶要點：死亡病例一周內(nèi)討論。￠查對制度：是診療措施實施前、實施過程中和實施后的核查制度。包括臨床科室、手術室、各醫(yī)技科室、供應室、特殊檢查室等科室的查對制度。執(zhí)行醫(yī)囑時的“三查七對”制度是比較重要的、經(jīng)?？己说牟閷χ贫?。￠病歷書寫基本規(guī)范與管理制度：病歷（門診、急診和住院）要符合衛(wèi)生部《病

8、歷書寫基本規(guī)范（試行）》的規(guī)定，病歷管理要符合衛(wèi)生部《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》的要求。主要通過檢查病歷質(zhì)量和病案室管理情況反映。p值班和交接班制度：是醫(yī)院各相關科室為了保證以臨床醫(yī)療為中心的各項工作連續(xù)、有序、有效而采取的定崗位、定人員、定職責，在非辦公時間，對工作和人員的安排制度。包括醫(yī)師值班與交接班、護士值班與交接班和藥房等其他