胃癌中晚期癥狀

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1、胃癌中晚期癥狀  胃癌起源于胃壁最表層的粘膜上皮細(xì)胞,可發(fā)生于胃的各個(gè)部位(胃竇幽門區(qū)最多、胃底賁門區(qū)次之、胃體部略少),可侵犯胃壁的不同深度和廣度?! 〖膊〗榻B:  惡性腫瘤胃癌起源于胃壁最表層的粘膜上皮細(xì)胞,可發(fā)生于胃的各個(gè)部位(胃竇幽門區(qū)最多、胃底賁門區(qū)次之、胃體部略少),可侵犯胃壁的不同深度和廣度。癌灶局限在粘膜內(nèi)或粘膜下層的稱為早期胃癌,侵犯肌層以深或有轉(zhuǎn)移到胃以外區(qū)域者稱為進(jìn)展期胃癌。肉眼或胃鏡觀察胃癌有多種形態(tài),如表淺型、腫塊型、潰瘍型、浸潤(rùn)型、潰瘍癌(為慢性胃潰瘍癌變)。顯微鏡放大觀察癌細(xì)胞有多種類型(組織學(xué)分類),如腺癌(占約90%,包括乳頭狀腺癌、

2、管狀腺癌、粘液腺癌、印戒細(xì)胞癌)、腺鱗癌、鱗狀細(xì)胞癌、未分化癌、類癌。更細(xì)微的癌細(xì)胞內(nèi)部的分子結(jié)構(gòu)也有很多差異,因此,雖都稱為胃癌,即使肉眼和顯微鏡下所見(jiàn)類型是相同的,但個(gè)性仍有很大差異,目前并不知曉究竟有多少個(gè)性獨(dú)特的胃癌?! “l(fā)病機(jī)制:  正常胃粘膜上皮細(xì)胞是由原始新生細(xì)胞不斷分裂生長(zhǎng)分化而來(lái),何時(shí)生長(zhǎng)何時(shí)死亡都是受機(jī)體控制的,不會(huì)瘋狂失控生長(zhǎng)。干細(xì)胞都有各種原癌基因和抑癌基因,絕大多數(shù)情況下原癌基因的特性不表達(dá)出來(lái),不會(huì)形成致癌物質(zhì),因此也就不能發(fā)育成胃癌細(xì)胞。  有胃癌家族史者原癌基因可能更容易表達(dá)出來(lái),這就是遺傳的因素。除了遺傳等內(nèi)在因素外,還有很多外在的致

3、癌因素,如上述高危人群面臨的各種非遺傳因素,也可直接誘發(fā)或長(zhǎng)期破壞胃粘膜屏障使促癌物質(zhì)更易誘發(fā)干細(xì)胞癌基因表達(dá)或基因突變而產(chǎn)生致癌物,使新生不成熟的原始細(xì)胞不能分化成具有正常功能的胃粘膜上皮細(xì)胞,而是變成各種分化程度不良且生長(zhǎng)失控的非正常細(xì)胞?! ∪魴C(jī)體的免疫監(jiān)測(cè)功能正常,往往可以清除少量的異常細(xì)胞,但當(dāng)長(zhǎng)期心里狀態(tài)不佳引起內(nèi)分泌系統(tǒng)異常及免疫功能長(zhǎng)期低下、或異常細(xì)胞由于某種未知原因逃逸了機(jī)體的免疫監(jiān)測(cè),則異常細(xì)胞最終發(fā)展成機(jī)體無(wú)法控制其生長(zhǎng)的胃癌細(xì)胞,完成癌變過(guò)程?! 【植堪┰畈粩嗌L(zhǎng),就占據(jù)正常胃細(xì)胞的空間導(dǎo)致胃正常功能減弱,甚至直接侵潤(rùn)性生長(zhǎng)到鄰近組織和器官上繼

4、續(xù)生長(zhǎng)。不斷流經(jīng)癌灶內(nèi)部的淋巴液和血液會(huì)將癌細(xì)胞帶到機(jī)體各個(gè)部位的淋巴結(jié)(最終再匯入血液)或全身各組織器官導(dǎo)致癌細(xì)胞廣泛轉(zhuǎn)移。局部癌灶瘋狂生長(zhǎng)突破胃漿膜后散落到腹腔內(nèi),種植在腹腔各部位。隨著體內(nèi)各處癌細(xì)胞瘋狂無(wú)控制地生長(zhǎng)、不斷搶奪了正常細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),最終使正常組織器官因營(yíng)養(yǎng)極度不良而功能衰竭,導(dǎo)致胃癌患者死亡?! ∥赴┲型砥诎Y狀:  1、厭食消瘦:飯后飽脹噯氣逐漸加重,多數(shù)怕食肉類及油脂,消瘦日益嚴(yán)重,面色萎黃,疲倦乏力?! ?、腹瀉、便秘、貧血、惡病質(zhì):由于幽門不暢,胃內(nèi)容物腐敗,進(jìn)入腸道,易引起腹瀉,久病傷陰,易造成便秘;急慢性出血引起貧血;營(yíng)養(yǎng)不良,癌癥過(guò)度消

5、耗,則出現(xiàn)惡病質(zhì)?! ?、惡心嘔吐:早期偶有惡心,腫瘤梗阻幽門時(shí),胃內(nèi)食物潴留腐敗,以致常噯氣,或嘔吐酸臭食物,晚期常吐咖啡色胃內(nèi)容物。腫瘤位于胃底及賁門部,引起賁門狹窄,可出現(xiàn)吞咽困難的噎膈證?! ?、嘔血、便血:胃癌中后期,因表面糜爛,毛細(xì)血管慢性滲血,大便隱血持續(xù)陽(yáng)性,偶也可能轉(zhuǎn)陰,但時(shí)間不長(zhǎng),當(dāng)癌組織破潰累及血管時(shí)可嘔血,排柏油樣黑便,且不易止血,出血緩解后,可嘔出咖啡色胃內(nèi)容物。  5、上腹部不適、疼痛逐漸加劇,腫瘤位于胃竇部時(shí),由于影響到十二指腸功能,常出現(xiàn)類似十二指腸球部潰瘍有節(jié)律的饑餓性疼痛。此時(shí)如按胃炎或潰瘍治療,也可能獲得一時(shí)的緩解。當(dāng)腫瘤侵及胰腺

6、時(shí),疼痛呈持續(xù)性,且向腰部放射,平臥時(shí)痛劇。病癥治療: 采用生物治療技術(shù),其基本原理是提取病人體內(nèi)不成熟的免疫細(xì)胞,應(yīng)用生物技術(shù)在體外進(jìn)行培養(yǎng)后回輸?shù)讲∪梭w內(nèi),培養(yǎng)出的生物細(xì)胞可以準(zhǔn)確的殺滅腫瘤細(xì)胞,還能激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生抗腫的免疫反應(yīng),從而使免疫系統(tǒng)發(fā)揮正常作用以殺死腫瘤細(xì)胞。胃癌術(shù)后護(hù)理:  1、心理護(hù)理:對(duì)于胃癌患者的心理護(hù)理,患者就需要需要醫(yī)生、護(hù)士和家屬的共同努力,其中醫(yī)生的作用尤其重要,最好能得到心理醫(yī)生的指導(dǎo)。  2、臨床護(hù)理:這一護(hù)理是胃癌患者最基本的護(hù)理,意思就是患者在胃癌的治療過(guò)程中由護(hù)士及醫(yī)生執(zhí)行的胃癌的護(hù)理措施的過(guò)程,包括手術(shù)期進(jìn)行的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后

7、的護(hù)理,放、化療過(guò)程中的護(hù)理,以及疾病晚期的臨終護(hù)理等方面。心理護(hù)理是針對(duì)患者對(duì)自身胃癌認(rèn)識(shí)過(guò)程中所出現(xiàn)的復(fù)雜的心理活動(dòng)為保持患者健康的心態(tài)進(jìn)行的護(hù)理?! ?、飲食護(hù)理:這一胃癌的護(hù)理措施臨床飲食護(hù)理與家庭飲食護(hù)理兩個(gè)方面。臨床飲食護(hù)理是指在胃癌治療過(guò)程中,為配合胃癌的治療而進(jìn)行的護(hù)理過(guò)程,包括手術(shù)前、術(shù)后、放療、化療中的飲食護(hù)理等胃癌的護(hù)理措施。而家庭飲食護(hù)理是胃癌的護(hù)理措施最重要的一點(diǎn),為胃癌的預(yù)防及疾病康復(fù)在家庭中進(jìn)行的飲食方面的調(diào)理。臨床飲食護(hù)理與家庭飲食護(hù)理兩者不可分割,醫(yī)生是主要的指導(dǎo)者,護(hù)士及家屬是執(zhí)行者。胃癌的家庭護(hù)理主要指患者離院后

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