資源描述:
《胃癌中晚期癥狀》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、胃癌中晚期癥狀 胃癌起源于胃壁最表層的粘膜上皮細胞,可發(fā)生于胃的各個部位(胃竇幽門區(qū)最多、胃底賁門區(qū)次之、胃體部略少),可侵犯胃壁的不同深度和廣度?! 〖膊〗榻B: 惡性腫瘤胃癌起源于胃壁最表層的粘膜上皮細胞,可發(fā)生于胃的各個部位(胃竇幽門區(qū)最多、胃底賁門區(qū)次之、胃體部略少),可侵犯胃壁的不同深度和廣度。癌灶局限在粘膜內或粘膜下層的稱為早期胃癌,侵犯肌層以深或有轉移到胃以外區(qū)域者稱為進展期胃癌。肉眼或胃鏡觀察胃癌有多種形態(tài),如表淺型、腫塊型、潰瘍型、浸潤型、潰瘍癌(為慢性胃潰瘍癌變)。顯微鏡放大觀察癌細胞有多種類型(組織學分類),如腺癌(占約90%,包括乳頭狀腺癌、
2、管狀腺癌、粘液腺癌、印戒細胞癌)、腺鱗癌、鱗狀細胞癌、未分化癌、類癌。更細微的癌細胞內部的分子結構也有很多差異,因此,雖都稱為胃癌,即使肉眼和顯微鏡下所見類型是相同的,但個性仍有很大差異,目前并不知曉究竟有多少個性獨特的胃癌?! “l(fā)病機制: 正常胃粘膜上皮細胞是由原始新生細胞不斷分裂生長分化而來,何時生長何時死亡都是受機體控制的,不會瘋狂失控生長。干細胞都有各種原癌基因和抑癌基因,絕大多數(shù)情況下原癌基因的特性不表達出來,不會形成致癌物質,因此也就不能發(fā)育成胃癌細胞?! ∮形赴┘易迨氛咴┗蚩赡芨菀妆磉_出來,這就是遺傳的因素。除了遺傳等內在因素外,還有很多外在的致
3、癌因素,如上述高危人群面臨的各種非遺傳因素,也可直接誘發(fā)或長期破壞胃粘膜屏障使促癌物質更易誘發(fā)干細胞癌基因表達或基因突變而產(chǎn)生致癌物,使新生不成熟的原始細胞不能分化成具有正常功能的胃粘膜上皮細胞,而是變成各種分化程度不良且生長失控的非正常細胞。 若機體的免疫監(jiān)測功能正常,往往可以清除少量的異常細胞,但當長期心里狀態(tài)不佳引起內分泌系統(tǒng)異常及免疫功能長期低下、或異常細胞由于某種未知原因逃逸了機體的免疫監(jiān)測,則異常細胞最終發(fā)展成機體無法控制其生長的胃癌細胞,完成癌變過程。 局部癌灶不斷生長,就占據(jù)正常胃細胞的空間導致胃正常功能減弱,甚至直接侵潤性生長到鄰近組織和器官上繼
4、續(xù)生長。不斷流經(jīng)癌灶內部的淋巴液和血液會將癌細胞帶到機體各個部位的淋巴結(最終再匯入血液)或全身各組織器官導致癌細胞廣泛轉移。局部癌灶瘋狂生長突破胃漿膜后散落到腹腔內,種植在腹腔各部位。隨著體內各處癌細胞瘋狂無控制地生長、不斷搶奪了正常細胞的營養(yǎng)物質,最終使正常組織器官因營養(yǎng)極度不良而功能衰竭,導致胃癌患者死亡?! ∥赴┲型砥诎Y狀: 1、厭食消瘦:飯后飽脹噯氣逐漸加重,多數(shù)怕食肉類及油脂,消瘦日益嚴重,面色萎黃,疲倦乏力?! ?、腹瀉、便秘、貧血、惡病質:由于幽門不暢,胃內容物腐敗,進入腸道,易引起腹瀉,久病傷陰,易造成便秘;急慢性出血引起貧血;營養(yǎng)不良,癌癥過度消
5、耗,則出現(xiàn)惡病質。 3、惡心嘔吐:早期偶有惡心,腫瘤梗阻幽門時,胃內食物潴留腐敗,以致常噯氣,或嘔吐酸臭食物,晚期常吐咖啡色胃內容物。腫瘤位于胃底及賁門部,引起賁門狹窄,可出現(xiàn)吞咽困難的噎膈證?! ?、嘔血、便血:胃癌中后期,因表面糜爛,毛細血管慢性滲血,大便隱血持續(xù)陽性,偶也可能轉陰,但時間不長,當癌組織破潰累及血管時可嘔血,排柏油樣黑便,且不易止血,出血緩解后,可嘔出咖啡色胃內容物。 5、上腹部不適、疼痛逐漸加劇,腫瘤位于胃竇部時,由于影響到十二指腸功能,常出現(xiàn)類似十二指腸球部潰瘍有節(jié)律的饑餓性疼痛。此時如按胃炎或潰瘍治療,也可能獲得一時的緩解。當腫瘤侵及胰腺
6、時,疼痛呈持續(xù)性,且向腰部放射,平臥時痛劇。病癥治療: 采用生物治療技術,其基本原理是提取病人體內不成熟的免疫細胞,應用生物技術在體外進行培養(yǎng)后回輸?shù)讲∪梭w內,培養(yǎng)出的生物細胞可以準確的殺滅腫瘤細胞,還能激發(fā)機體產(chǎn)生抗腫的免疫反應,從而使免疫系統(tǒng)發(fā)揮正常作用以殺死腫瘤細胞。胃癌術后護理: 1、心理護理:對于胃癌患者的心理護理,患者就需要需要醫(yī)生、護士和家屬的共同努力,其中醫(yī)生的作用尤其重要,最好能得到心理醫(yī)生的指導。 2、臨床護理:這一護理是胃癌患者最基本的護理,意思就是患者在胃癌的治療過程中由護士及醫(yī)生執(zhí)行的胃癌的護理措施的過程,包括手術期進行的術前、術中、術后
7、的護理,放、化療過程中的護理,以及疾病晚期的臨終護理等方面。心理護理是針對患者對自身胃癌認識過程中所出現(xiàn)的復雜的心理活動為保持患者健康的心態(tài)進行的護理?! ?、飲食護理:這一胃癌的護理措施臨床飲食護理與家庭飲食護理兩個方面。臨床飲食護理是指在胃癌治療過程中,為配合胃癌的治療而進行的護理過程,包括手術前、術后、放療、化療中的飲食護理等胃癌的護理措施。而家庭飲食護理是胃癌的護理措施最重要的一點,為胃癌的預防及疾病康復在家庭中進行的飲食方面的調理。臨床飲食護理與家庭飲食護理兩者不可分割,醫(yī)生是主要的指導者,護士及家屬是執(zhí)行者。胃癌的家庭護理主要指患者離院后