剖腹產(chǎn)術(shù)后病人的臨床護(hù)理探討

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1、剖腹產(chǎn)術(shù)后病人的臨床護(hù)理探討摘要：目的：探討剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后臨床護(hù)理對(duì)策與效果。方法：分析我院2013年上半年收治的40例剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦臨床資料，平均年齡為28.5歲，并將其隨機(jī)分成兩組，A組采用常規(guī)性護(hù)理方法，B組在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上采用個(gè)性化護(hù)理措施。結(jié)果：分析比較兩組產(chǎn)婦患者的臨床護(hù)理效果。出院后產(chǎn)婦狀況良好，并無并發(fā)癥產(chǎn)生。但是通過比對(duì)，可發(fā)現(xiàn)B組個(gè)性化護(hù)理后產(chǎn)后抑郁、并發(fā)癥等方面改善明顯，而母乳喂養(yǎng)率方面，B組也明顯高于A組。結(jié)論：醫(yī)院護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)剖腹產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的個(gè)性化護(hù)理工作，対解決產(chǎn)后抑郁、并發(fā)癥、母乳喂養(yǎng)困

2、難等狀況有著明顯的改善效果，值得在臨床護(hù)理屮推廣。關(guān)鍵詞：剖腹產(chǎn)；術(shù)后；臨床護(hù)理引言在臨床中，有很多的孕婦會(huì)面臨難產(chǎn)等意外生產(chǎn)情況，這時(shí)采用剖腹手術(shù)不僅可以保證孕婦的順利產(chǎn)子，更能保證母子二人的平安。可以說剖腹產(chǎn)是一項(xiàng)產(chǎn)房的不得已的手術(shù)，其同自然陰道分娩相比，手術(shù)的創(chuàng)傷面積較人，同時(shí)手術(shù)進(jìn)行與孕婦的陰道連通，使得細(xì)菌很容易感染手術(shù)創(chuàng)口，剖腹產(chǎn)被認(rèn)為是產(chǎn)科中最有安全挑戰(zhàn)性的手術(shù)。剖腹產(chǎn)手術(shù)的并發(fā)癥和術(shù)后癥也較多，對(duì)剖腹產(chǎn)手術(shù)后的患者進(jìn)行護(hù)理顯得尤為重要，通過我院2013年上半年收治的40例剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦病例為研究對(duì)象，對(duì)其

3、剖腹產(chǎn)手術(shù)后的不同的護(hù)理進(jìn)行了分析，比較個(gè)性化護(hù)理的患者的康復(fù)的突出優(yōu)勢(shì)所在。一、病例資料與研究方法選取我院2013年上半年的40例剖腹產(chǎn)手術(shù)病例作為研究對(duì)象，產(chǎn)婦的年齡跨域?yàn)?2至41歲，平均年齡為28歲，參考的產(chǎn)婦病例有32例初產(chǎn)，8例經(jīng)產(chǎn)。患者進(jìn)行剖腹產(chǎn)的原因各不相同，其中有17例頭盆不稱，9例高齡初產(chǎn)，8例滯產(chǎn)，6例宮內(nèi)窘迫。在手術(shù)完成后，患者出現(xiàn)不同的術(shù)后癥狀，其中37例術(shù)后出現(xiàn)切口疼痛現(xiàn)象，為選取病例的92.5%；35例子宮收縮痛現(xiàn)象，為選取病例的87.5%；17例患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，占選取病例的42.5%；2

4、例患者有發(fā)熱癥狀，占選取病例的7.5%；5例產(chǎn)婦出現(xiàn)排尿困難，占選取病例的12.5%；11例患者有排痰困難癥狀，占選取病例的27.5%o對(duì)我院的40例剖腹產(chǎn)患者進(jìn)行分組觀察，其中20例為常規(guī)護(hù)理組（A組），對(duì)其進(jìn)行術(shù)后常規(guī)護(hù)理；20例為個(gè)性護(hù)理組（B組），在常規(guī)護(hù)理方法上加入了個(gè)性的護(hù)理手段。忽視年齡、初產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)的差異以及其他無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素，兩組具有可對(duì)比性。經(jīng)過剖腹產(chǎn)手術(shù)的患者在術(shù)后進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛手術(shù)，首先要進(jìn)行麻醉，采用硬膜外麻醉，將2毫克左右的嗎啡同布比卡因溶液混合，注入到硬膜外腔，在麻醉師的幫助下可使鎮(zhèn)痛效

5、果十分明顯。麻醉鎮(zhèn)痛期間，觀察產(chǎn)婦患者有無無痛性褥瘡的發(fā)生，呼吸是否受到壓抑，以及其他術(shù)后并發(fā)癥。同時(shí)開導(dǎo)產(chǎn)婦的家屬，降低家屬重男輕女的傳統(tǒng)思想，讓產(chǎn)婦無家庭的思想壓力。護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦要形同姊妹，讓產(chǎn)婦止確認(rèn)識(shí)剖腹產(chǎn)，使其能夠積極進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理的配合。對(duì)產(chǎn)婦與嬰兒之間的情感建立要發(fā)揮護(hù)理人員的促進(jìn)作用，增強(qiáng)產(chǎn)婦的母性和人母的責(zé)任感，使其對(duì)生活充滿信心，從手術(shù)造成的創(chuàng)傷中早日走出來。対產(chǎn)婦要灌輸母乳喂養(yǎng)的健康思想，強(qiáng)調(diào)母乳對(duì)嬰兒的重要性。兩組的統(tǒng)計(jì)結(jié)果以SPSS11.5軟件進(jìn)行處理，數(shù)據(jù)結(jié)果具有意義和研究價(jià)值。二、研究結(jié)

6、果所選取的40例剖腹產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦現(xiàn)已痊愈出院，?且經(jīng)過護(hù)理后無并發(fā)癥再次出現(xiàn)，產(chǎn)婦的心理變化和產(chǎn)后癥狀因兩組不同的護(hù)理而結(jié)果略有差異。常規(guī)護(hù)理組（A組）的產(chǎn)婦同個(gè)性護(hù)理組（B組）相比在出院后無明顯的產(chǎn)后憂郁現(xiàn)象，產(chǎn)后并發(fā)癥較少，且常規(guī)護(hù)理組（A組）的產(chǎn)婦在嬰兒的喂養(yǎng)上以母乳為主。三、討論孕婦進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)対孕婦而言具有巨大的傷害，剖腹產(chǎn)手術(shù)會(huì)在產(chǎn)婦腹部切開一條長10cm左右的切口，打開腹腔后將子宮切開，待取出嬰兒后再將傷口縫合。手術(shù)會(huì)造成產(chǎn)婦術(shù)中的身體和心理的壓力，手術(shù)后的術(shù)后疼痛和心理適應(yīng)需要產(chǎn)婦自行調(diào)節(jié)，若得不到適

7、當(dāng)?shù)漠a(chǎn)后護(hù)理和引導(dǎo)則會(huì)造成產(chǎn)婦在產(chǎn)子和術(shù)后的并發(fā)癥遺留現(xiàn)象。對(duì)此，護(hù)理人員在進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理同時(shí)需要加入個(gè)性化護(hù)理。例如対轉(zhuǎn)入病房的產(chǎn)婦要熱情、保持微笑，盡量為產(chǎn)婦營造一個(gè)舒適安逸的環(huán)境，并在術(shù)后進(jìn)行及時(shí)的心理引導(dǎo)和產(chǎn)后知識(shí)的灌輸，防止產(chǎn)后抑郁癥的出現(xiàn)。對(duì)產(chǎn)婦在術(shù)后的疼痛問題進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?，手術(shù)大面積的創(chuàng)傷會(huì)使得產(chǎn)婦在術(shù)后有疼痛的感覺，護(hù)理人員需要在必要時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行鎮(zhèn)痛處理，如哌替喘等鎮(zhèn)痛藥?劑的使用，使產(chǎn)婦在一個(gè)舒適的環(huán)境下靜養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)。術(shù)后的產(chǎn)婦需要護(hù)理人員指導(dǎo)其臥位，保證產(chǎn)后母乳的正常分泌，腸道的正常蠕動(dòng)，同時(shí)

8、勸導(dǎo)產(chǎn)婦早日進(jìn)食，盡早恢復(fù)體力，能夠做一些下床活動(dòng)，使身體的恢復(fù)速度加快。強(qiáng)化產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)意識(shí)，引導(dǎo)產(chǎn)婦在術(shù)后多進(jìn)食高蛋白、高維生素的食品，以促進(jìn)乳汁分泌。良好的具有個(gè)性化的術(shù)后護(hù)理可以讓產(chǎn)婦盡早脫離生產(chǎn)帶來的傷害，在心理和身體上得到安慰，建立在人性護(hù)理之上的護(hù)患關(guān)系也為醫(yī)院帶來良好的聲譽(yù)和更多的患者的信賴，值得推廣學(xué)習(xí)。結(jié)語目前，很多醫(yī)院都