【轉載】中醫(yī)談痰話說《化痰奇穴》陳士鐸論痰藥

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2、分類：杏林醫(yī)旅

3、字號訂閱本文轉載自舍得《中醫(yī)談痰+話說《化痰奇穴》+陳士鐸論痰藥》中醫(yī)談痰中醫(yī)學認為，痰是人體水液代謝出現(xiàn)故障的產物，它的產生主要與肺、脾、腎關系密切，其中又與脾的關系最密切。中醫(yī)有“脾為生痰之源、肺為貯痰之器、腎為生痰之本”之說。脾為生痰之源：脾臟最怕受困，

4、一是氣困，二是濕困。脾臟相當于全身氣機的中央樞紐，負責著水谷的轉輸。如果思慮耗神，元氣受傷，生氣不布，困厄脾陽，或久居濕地，淋雨涉水，外濕內侵，困厄脾陽，則津液轉輸不利，化成痰濕，上輸于肺。同時，脾亦受痰濕之困，愈加重氣困，兩因相纏，脾越虛，痰越多。如氣困重于濕困：應首選補中益氣湯，健旺脾氣（人參、白術、炙甘草），升補元氣（黃罠、當歸、升麻、柴胡），燥化濕邪（陳皮）。如濕困重于氣困：應首選二陳湯（陳半夏、陳皮），燥濕化痰，理氣和中（茯苓，甘草，烏梅，生姜）。脾為生痰之源，痰的產生主要與肺、脾有關。脾主運化，即消化和運送營養(yǎng)物質至各臟器。如果

5、濕邪侵犯人體，或思慮過度、勞倦及飲食不節(jié)，都能傷脾而使其失去運化功能，造成水濕內停凝結成痰。脾生之痰，痰色白稠厚易出，仿佛有從咽喉滑入口中之感，不需用力咳出，常稱此為濕痰嗽，不稱為咳痰。有聲無痰為“咳”，有痰無聲為“嗽”，有痰有聲為“咳嗽”。濕痰嗽,指痰濕壅肺所致之咳嗽，具有痰出嗽止之證候特色。水谷精微在肺中進行疏布要有氣的鼓動，否則就容易形成痰存在肺中，這種氣包括脾氣、肺氣、腎氣。脾氣運化水谷精微更加直接，影響明顯并且常見。肺為貯痰之器。肺主呼吸，調節(jié)氣的出入和升降。當邪氣侵襲肺時，容易導致肺內的津液凝聚成痰。痰雖從肺出，但中醫(yī)認為，咳痰

6、，非肺之象，而是水行不利之象?？人约礊轱L不調之象，咳痰即為水不調之象，均非肺之獨病，而是與其它臟腑密切相關的。水代謝。中醫(yī)認為水谷入胃后，對人體有生理作用的津液浮游涌溢，輸注于脾，通過脾的運化作用，布散津液到全身。其中一部分津液上輸于肺，通過肺氣的肅降作用，使三焦水道通調，水液得以下輸至膀胱；同時又通過肺氣的宣發(fā)作用，以三焦為通道將津液布散于全身。下輸至膀胱中的水液，再在腎的氣化作用下，一部分（清的部分）上注于肺，潤養(yǎng)肺金，一部分（濁的部分）化為尿液排出體外。打通肺經(jīng)和大腸。肺經(jīng)循行從大腸出發(fā)，先到達肩膀頭，順手臂而下到手指端，交大腸。肺吸

7、收新鮮空氣，大腸得氣后，才能正常運轉，清除糟粕，肺臟才能平平安安。仁揉中府、肺俞，止咳又潤肺。肺經(jīng)從體內行至肩膀頭出，起于中府和云門兩穴。若點揉二穴很疼，必有邪客，可用大真空罐在此拔罐，一罐兩穴，引出入侵之外邪。罐斑通紅為熱；罐斑黑紫為寒；皮膚出泡為濕。咳嗽初期，刺激點揉中府、肺俞（或拔真空罐5分鐘），立馬止咳。2、常搓手腕，清涕自消。肺喜溫，怕寒涼。手腕處皮薄，如果這里長期沾涼受凍，老來必定肺氣傷損。尤其是中醫(yī)寸口把脈處為要害之口。當身體突然感到寒涼時，清涕流下，可以搓手腕寸口至發(fā)熱，就會感覺后脖子發(fā)熱，清涕即止，可避免一次感冒。3、著急

8、上火引起的咳嗽。用右手大拇指的指甲在左手的少商穴上狠勁點，堅持1分鐘。肺經(jīng)手指尖上的少商穴，特別適合放血，可泄肺熱。肺反應在臉上的部位為雙眉之間。這塊區(qū)域要是發(fā)紅、發(fā)青、有斑、長痘，禍首均為肺內藏邪。如鼓痘、發(fā)紅（伴燥咳）提示肺經(jīng)有熱。發(fā)暗、發(fā)青，提示肺經(jīng)受寒。肺還主聲（但根在腎）。聲音低微為肺氣虛；聲音嘶啞為風寒束肺。腎為生痰之本。因為脾陽根于腎陽，腎陽充足是脾陽健旺的根本。而脾陽健旺是正氣內存的根本，正氣內存則是邪不可干的保證。所以，在健旺脾陽的同時，要考慮是否存在腎陽不足之象，適當配入溫補腎陽之品，如附子、肉桂、細辛、淫羊董、吳茱萸等

9、。腎陰虛，導致腎不能納火，肝火就旺。要肝腎同養(yǎng)，補腎陰的藥六味地黃丸。中醫(yī)將痰分成三類：氣郁之痰、脾虛之痰和血痰。氣郁之痰是平時理解的脂肪瘤，主要由于憋氣胸悶而成。咳嗽出的痰有時是脾虛生痰，如此則應健脾祛濕。血痰是高血脂形成的，由于血脂堆積而生成的痰。這三種痰可以互轉，事先確定病因，以免張冠李戴。體內多痰，也會失眠。由痰導致的失眠，通常患者臉上或身上的皮膚會明顯泛黃。中醫(yī)學中“痰”的范圍包括“有形之痰”和“無形之痰”。有形之痰指咳吐而出的痰液。有些疾病如頭目眩暈、惡心嘔吐、心悸氣短、神昏或癲狂等也可能由痰引起。這種看不見的痰就是無形之痰?！?/p>

10、有形之痰”主要有寒痰、熱痰、濕痰及燥痰等。寒痰：痰呈白色，病人怕冷，喜歡喝熱的，舌苔薄白。這種情況多由受寒邪引起?？梢杂藐惼?、桔梗等化痰的藥物泡水，同時治療風寒感冒。熱痰：痰黃黏