農(nóng)村成人乙肝疫苗接種可及性研究

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1、農(nóng)村成人乙肝疫苗接種服務(wù)可及性研究*劉彩①,王?、谡耗康奶接戅r(nóng)村成人乙肝疫苗接種服務(wù)可及性,為提高接種率提供依據(jù)。方法采用多階段概率比例規(guī)模抽樣抽取保定和石家莊市16歲至60歲成人4020人問卷調(diào)查。結(jié)果隨到繪近接種機(jī)構(gòu)吋間增加,乙肝疫苗接種率降低;家庭人均年收入高和口感經(jīng)濟(jì)狀況改善組接種率也高,價格是主要阻礙因索之-;認(rèn)知水平顯著影響接種行為,村醫(yī)和村衛(wèi)生室是接種信息主要來源之一和主要接種機(jī)構(gòu)。結(jié)論應(yīng)通過新農(nóng)合政策等捉高經(jīng)濟(jì)可及性,改變村醫(yī)激勵機(jī)制,發(fā)揮其天然優(yōu)勢和作用。關(guān)鍵詞:乙肝疫苗;可及性;農(nóng)村;成人StudyonA

2、ccessibilityofHepatitisBVaccinationServiceofAdultsinRuralAreas/£/l/Ca/,WANGJianAbstract:ObjectiveToexploreaccessibilityofHepatitisBvaccinationserviceofadultsinruralareasandproposeevidenceimprovemen【ofcoveragerate?Method4020adultsaged16~60yearsoldwereselectedfrom12vil

3、lagesin4countiesbyprobabilityproportionatetosizesamplinginBaodingandShijiazhuangcity,investigatedthemusingquestionnaire.ResultsWithmoretimetoreachthenearestinjectioninstitution,coveragerateofHepatitisBvaccinationislower;coveragerateofHepatitisBvaccinationishigheringr

4、oupofhigh-incomeandbettersclf-cvaluationeconomicstatus,andpriceisoneofthefactorshamperingvaccination;cognitionlevelaffectsvaccinationbehaviorsignificantlyandvillagedoctorsandvillageclinicsarethemaininformationsourceandinjectioninslitulion.ConclusionNewRuralCooperativ

5、eMedicalSchemeshouldbeappliedtoimproveeconomicaccessibilityandincentivemechanismshouldbechangedtotakevillagedoctors^naturaladvantage?Keywords:HepatitisBvaccinc;accessibility;ruralarea;adultsFirst-author^saddress:ManagementSchool,TianjinUniversityofChineseTraditionalM

6、edicine,Tianjin,300073,China?世界衛(wèi)生組織2000年衛(wèi)生報告中把衛(wèi)生服務(wù)可及性解釋為:實(shí)現(xiàn)屈民最基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的難易程度,即居民到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的方便程度⑴。美國健康學(xué)會2004年版衛(wèi)生保健術(shù)語詞匯表將“可及性”定義為“個人獲得適當(dāng)?shù)男l(wèi)生保健服務(wù)的能力”,認(rèn)為可及性的障礙有4種:經(jīng)濟(jì)方面(缺錢)、地理方面(距離遠(yuǎn))、組織方面(缺服務(wù)機(jī)構(gòu))、社會方面(歧視和語言障礙)

7、2,o龔幼龍教授認(rèn)為,衛(wèi)生服務(wù)可及性是論述衛(wèi)生服務(wù)對象具備接受服務(wù)的能力,可從地理、經(jīng)濟(jì)和服務(wù)3方而論述⑶。預(yù)防保健服務(wù)屬于衛(wèi)生服務(wù)的重

8、要組成部分,而成人接種乙肝疫苗冇良好的免疫效果、經(jīng)濟(jì)效益和社會效益⑷。本硏究以河北省農(nóng)村成人為例,從地理、經(jīng)濟(jì)和服務(wù)信息3個方面對乙肝疫苗接種服務(wù)可及性及對接種行為的影響進(jìn)行探討。1對象與方法1.1對象按經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和地理位置,在石家莊和保定市分別抽取2個縣,每個縣抽取3個村。采用多階段概率比例規(guī)模抽樣相結(jié)合方法,在毎個村抽収家庭住戶進(jìn)行入戶調(diào)查。本研究關(guān)注16至60歲成人,剔除舉家遷移、拒絕回答住戶,樣本來自于4個縣12個村的16?60歲成人共計402()名?!痦?xiàng)目:國家自然科學(xué)棊金青年科學(xué)基金項(xiàng)目(NSFC7130317

9、1)①天津中醫(yī)藥人學(xué)管理學(xué)院公共事業(yè)管理教研室,天津300073:②山東大學(xué)衛(wèi)生管理與政策研究中心,濟(jì)南25(XX)1作者簡介:劉彩(1985-),女,山東濰坊人,講師,博士。研究方向:衛(wèi)生政策與衛(wèi)生管理。1.2方法采用白制調(diào)查問卷,經(jīng)過文獻(xiàn)杏閱、專題小組討論、

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