齲齒發(fā)病原因與積極預(yù)防策略探討

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1、嶠齒發(fā)病原因與積極預(yù)防策略探討【摘要】目的：探討嶠齒的發(fā)病原因和預(yù)防策略方法:選取于2015年2月至2016年2月于我院接受摘齒檢查的70例患者，隨機(jī)分為定期檢查組（對(duì)照組）與預(yù)防策略組（實(shí)驗(yàn)組），對(duì)比兩組兒童的嶠齒發(fā)生情況結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的鏑齒發(fā)生率顯著優(yōu)于對(duì)照組，?且患者的餾齒發(fā)生率均隨著年齡的增加而上升結(jié)論：繭齒發(fā)病與不健康的用牙習(xí)慣有直接聯(lián)系，養(yǎng)成科學(xué)的口腔衛(wèi)牛習(xí)慣能夠顯著降低舗齒的發(fā)病率?！娟P(guān)鍵詞】犒齒；預(yù)防策略舗齒會(huì)造成牙槽骨或頜骨炎癥，若患者未能及時(shí)治療，很可能導(dǎo)致牙齒完全喪失，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重彩響［1］。我院在長(zhǎng)期臨

2、床實(shí)踐屮發(fā)現(xiàn)，采取積極的預(yù)防措施能夠冇效降低頻齒發(fā)生率，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1資料與方法1.1臨床資料選取2015年2月至2016年2月于我院接受翻齒檢查的70例患者作為臨床觀察對(duì)象，隨機(jī)分為定期檢查組（對(duì)照組）35例與預(yù)防策略組（實(shí)驗(yàn)組）35例。對(duì)照組中，男性患者10例，女性患者7例，患者年齡5-62歲，平均年齡（46.3±3.4）歲。實(shí)驗(yàn)組中，男性患者12例，女性患者5例，患者年齡5-64歲，平均年齡（45.7±2.9）歲。所有患者均確診為翻齒。兩組患者在性別、年齡等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。1.2方法向所冇

3、患者發(fā)放我院自制的翻齒調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷內(nèi)容包括刷牙、漱口的頻率、時(shí)間、飲食習(xí)慣等，分析舗齒發(fā)病的主耍原因。醫(yī)護(hù)人員囑咐對(duì)照組患者定期接受檢查，給予實(shí)驗(yàn)組預(yù)防保健策略〒預(yù)，具體內(nèi)容包括?：健康教育知識(shí)宣講：醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者詳細(xì)介紹翻齒的相關(guān)知識(shí)，如發(fā)病原因、注意事項(xiàng)等，并耐心、細(xì)致地回答患者突出的問(wèn)題，使他們對(duì)晡齒冇深入、系統(tǒng)的了解，提高治療依從度。同時(shí)向患者發(fā)放口腔保健的相關(guān)資料，如手冊(cè)、DVD等，使他們能夠隨時(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)?？谇唤】到逃?1)兒童及青少年患者：第一，指導(dǎo)其以正確的姿勢(shì)刷牙。家長(zhǎng)通過(guò)口頭描述、現(xiàn)場(chǎng)演示等方法進(jìn)行教育，并要求患兒

4、冋應(yīng)。若發(fā)現(xiàn)患兒的刷牙方法出現(xiàn)錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糾正，防止患兒養(yǎng)成不良的刷牙習(xí)慣，導(dǎo)致牙齦損傷或牙齒清洗不徹底［2］。第二，家長(zhǎng)應(yīng)采取多種方式鼓勵(lì)、監(jiān)督患兒堅(jiān)每日早晚刷牙，飯后漱口，并身體力行為患兒樹(shù)立良好榜樣。告誡患兒盡可能地少吃或者不吃零食，多吃富含鈣、鋅、維生索B、維生索C的食物，養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣。第三，囑咐患兒家長(zhǎng)定期帶小兒接受詳細(xì)檢查。若發(fā)現(xiàn)舗齒，應(yīng)結(jié)合患兒具體病情與身體條件采取相應(yīng)的治療措施；(2)成年患者：在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)外，囑咐患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，包括少吃辛辣、煎炸等刺激性食物，加強(qiáng)鍛煉，戒煙戒酒。

5、收集資料：患者取坐姿，由我院經(jīng)驗(yàn)豐富的預(yù)防保健醫(yī)生按照統(tǒng)一檢查程度，采用平面口腔鏡對(duì)患兒牙齒進(jìn)行仔細(xì)檢查，檢查前確保環(huán)境內(nèi)光照充足。若發(fā)現(xiàn)疑似病變部位，采用5號(hào)探診進(jìn)一步檢查，并詢問(wèn)患者病變部位是否出現(xiàn)疼痛、敏感等癥狀。1.3觀察指標(biāo)治療結(jié)束后，對(duì)兩組患者的碉齒發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.5軟件系統(tǒng)進(jìn)行分析，所有計(jì)量資料均用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)；率的比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的犒齒發(fā)生率為37.14%,対照組患者的踽齒發(fā)生率為65.71%,實(shí)驗(yàn)組的嶠齒發(fā)生情況顯著優(yōu)

6、于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o兩組患者的舗齒發(fā)生率均隨著年齡的增加而上升，各個(gè)年齡段翻齒發(fā)生率的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05),詳見(jiàn)表1。3討論不同年齡段患者誘發(fā)舗齒的因素各有特點(diǎn)：兒童、青少年患者：(1)細(xì)菌。附著在牙齒表面或窩溝的細(xì)菌使牙齒釉質(zhì)表面出現(xiàn)脫鈣、溶解等現(xiàn)象；(2)飲食。首先，牙齒表面的殘存細(xì)菌能夠從未清理干凈的食物中攝入生存必須的能量。其次，若患兒鈣、磷、維生素B1、維生素D等營(yíng)養(yǎng)元素?cái)z入量不足，會(huì)降低牙齒的抗翻性；(3)牙齒結(jié)構(gòu)。在兒童發(fā)育過(guò)程屮,才齒藥棉容易出現(xiàn)窩溝深窩溝內(nèi)容易滯留細(xì)胞和食物殘屑，

7、若未能得到及時(shí)有效地清理，極易誘發(fā)嶠齒。成年患者：(1)飲食。近年來(lái)，社會(huì)生活環(huán)境與過(guò)去相比有顯著改善，粗纖維食品逐漸遠(yuǎn)離我國(guó)家庭的餐桌。粗纖維食物在飲食結(jié)構(gòu)中的比例下降，使現(xiàn)代人在飲食過(guò)程中的牙齒的摩擦頻率大幅減少，為細(xì)菌的滋生、繁殖提供了良好的環(huán)境條件；(2)才齒清潔方式。相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)表明，約有九成現(xiàn)代人的刷牙方法錯(cuò)誤，不僅未能有效清潔牙齒，甚至造成牙齦等部位損傷[3]；(3)生活壓力。焦慮、煩躁、不安等負(fù)性情緒造成機(jī)體免疫力下降，一定程度上提高了精齒發(fā)病率。老年患者：(1)食物嵌塞。牙齦萎縮、牙骨質(zhì)暴露、義齒與基牙間隙擴(kuò)大等容易造

8、成食物嵌塞，使細(xì)菌能夠附著于牙根等。同時(shí)由于附著位置特殊，進(jìn)一步增加了口腔清潔的難度。(2)唾液分泌量下降。唾液能夠?qū)ρ例X起到緩沖、洗滌、抗菌等作用，但由于口腔器官組織或其他因素，造成唾液分泌量減少，使口腔