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《淺議產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務實施探析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、淺議產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務實施探析【中圖分類#1R197.324【文獻標識碼】C【文章編號】1672?3783(2012)06?0167?01【摘要】通過優(yōu)質(zhì)護理服務的發(fā)展和護理模式的改善,使產(chǎn)科病人的身心健康得到保證,提高了護理的質(zhì)量和內(nèi)涵,使病人的需求得到尊重,帶動了護理方式的發(fā)展,也有利于改善醫(yī)患關系?!娟P鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務;基礎護理;表格式病歷;呼叫鈴噪音2010年1月衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)了<2010年''優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動方案》的通知,我院根據(jù)上級文件要求在產(chǎn)科開展優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)建設,我科在院領導,護理部,科主任大力支持下,護士長帶領下,全體護士積極響應,大家統(tǒng)一思想,改變傳統(tǒng)排
2、班模式,逐步實踐,指定切實可行的基礎護理工作時間表,提升護理質(zhì)量,護理服務更加規(guī)范,讓我們的護理隊伍從點點滴滴開始發(fā)生變化。從開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”以來,全科護士通過學習認識到護理不是洗頭洗腳,不是打針發(fā)藥,護理是對人的專業(yè)照顧,我們不要病人為一點點服務、微笑等表面的東西感謝我們、寫表揚信,我們要的是別人對我們專業(yè)價值的肯定和認可,要做出"護理”的專業(yè)含金量。本科室護理單元開展了各項人性化服務,內(nèi)容包括患者住院有人接,看病有人帶,手續(xù)有人管,檢查有人陪,教育有人講,出院有人送;清楚用藥,清楚分管的醫(yī)師和護士,措施,科室內(nèi)配備了公用的微波爐,自動開水機,免費提供吸奶器使用,為方便上下床及產(chǎn)
3、后哺乳每張床位都配備有腳凳,在護士站放置便民箱,內(nèi)裝針線,吸管,紙筆等,設立送餐、訂餐服務,出院病人送至電梯口,對出院病人定時進行電話回訪,即方便了病人,也加強了與病人的聯(lián)系,提高了復診率。清楚治療過程,清楚治療費用。1]為病人提供便民利民做好基礎護理是優(yōu)質(zhì)護理服務的重要內(nèi)容之一,而優(yōu)質(zhì)護理服務是醫(yī)院服務的重要組成部分也是當前醫(yī)療體制改革深入開展的主要任務。我科護理小組針對產(chǎn)科特點,在排班模式上予以改進,晨間護理時間由原來的08:00改到了07:00,由單純的保持病室及床單元整潔轉(zhuǎn)變?yōu)殛P注到病人的每一個細節(jié),對孕產(chǎn)婦每天的情況進行評估,根據(jù)其自理能力和護理等級,如提供臥床病人的漱口,梳
4、頭,擦身,送餐到床邊及喂飯等協(xié)助,增加了早晚班的班次,以加強了晚間護理,使孕產(chǎn)婦保持舒適,清潔,利于睡眠。對于術后病人,臥床期間指導病開展優(yōu)質(zhì)護理服務前,產(chǎn)后或術后第一次下床如廁的產(chǎn)婦基本是由家屬攙扶去衛(wèi)生間,因產(chǎn)后體力消耗大,身體虛弱,發(fā)生體位性低血壓暈厥的幾率很高,護理組專門針對性的制定了相關操作指引,觀察、操作步驟詳盡,護士床邊評估,宣教,予以協(xié)助產(chǎn)婦,通過一段時間執(zhí)行觀察效果發(fā)現(xiàn)發(fā)生產(chǎn)后暈厥的次數(shù)大大減少。簡化護理文件書寫,采用表格化護理文書,減少臨床護士每天書寫護理文書的時間,使護士有更多的時間和經(jīng)歷為患者提供直接護理服務,把時間還給護士,把護士還給患者。遵循責任、安全和簡化
5、的原則,能保證病人安全和履行護士職責。表格式書寫法是框架式結構,項目位置固定,能及時定位,便于醫(yī)護人員段時間內(nèi)掌握病情及治療護理情況。根據(jù)本科室專科特性護理組設計出了產(chǎn)科護理記錄表格,分為一般護理記錄單(1)和(2b記錄單(1)的內(nèi)容為可量化的護理操作內(nèi)容,具體有胎動次數(shù)、洗漱、洗頭、擦身、活動、協(xié)助如廁、疼痛、尿管、協(xié)助進食、預防跌倒、心理護理、飲食、特殊病情記錄等,采用打鉤的方式記錄,如果有特殊病情變化及處理的可在備注空白處書寫,記錄具體、規(guī)范、重點突出,利于護士逐項觀察、填寫和交接班,連貫而動態(tài)地記錄,防止遺漏、錯寫造成事故隱患。護理記錄(2)為生命體征記錄內(nèi)容,包括血壓、體溫、
6、脈搏、呼吸、血氧飽和度、入量、出量、宮底高度、出血量、膝反射(存在、不存在)等,可應用于產(chǎn)前需監(jiān)測病情的病人以及產(chǎn)后病情觀察的記錄,新設計的表格充分體現(xiàn)了產(chǎn)科護理的專科性,對臨床工作的開展提供了便利。產(chǎn)科護理中產(chǎn)后宣教和指導任務尤其繁重,護士長根據(jù)我科??频奶攸c安排了年資較高且經(jīng)驗豐富的護士,對產(chǎn)婦及家屬進行詳盡的床邊一對一指導宣教,內(nèi)容包括了飲食、休息、產(chǎn)后恢復鍛煉、乳房護理以及新生兒護理指導等,特別提出以乳房護理為重點,以預防產(chǎn)后乳汁淤積和促進早期乳汁分泌為目的,護士長和護理組根據(jù)多年工作經(jīng)驗和查閱大量相關文獻資料,摸索并制定出一套合理可行的護理方案,對于產(chǎn)婦產(chǎn)后當天,由經(jīng)過培訓的
7、護士在床邊用手法進行乳房按摩,開始每天兩次,指導產(chǎn)婦正確乳房按摩和擠奶,鼓勵產(chǎn)婦早哺乳,同時加強飲食護理,通過觀察,產(chǎn)后乳汁的淤積和乳腺炎的發(fā)生有所減少,產(chǎn)后早期排乳時間及量有所提高。每天早晨床邊交接班時,責任護士都會詳細了解孕產(chǎn)婦對相關知識技能掌握情況,如擠奶正確手勢,自我乳房按摩手法,產(chǎn)后功能鍛煉操的掌握及執(zhí)行情況,嬰兒臍帶護理的方法掌握情況等,對不足之處繼續(xù)進行加強宣教指導。除了床邊指導,每天下午病區(qū)內(nèi)都會安排小講座,針對孕婦及產(chǎn)婦家屬進