拔毒生肌膏治療宮頸糜爛臨床療效

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1、拔毒生肌膏治療宮頸糜爛臨床療效【摘要】目的探討拔毒生肌膏治療宮頸糜爛的臨床療效。方法74例宮頸糜爛患者，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，各37例。對(duì)照組采用臨床常規(guī)治療，治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用拔毒生肌膏進(jìn)行治療，對(duì)比兩組療效。結(jié)果治療組總有效率優(yōu)于對(duì)照組（P0.05）。結(jié)論拔毒生肌膏是一種有效治療宮頸糜爛的藥物，用藥過(guò)程中無(wú)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，值得推廣和研究。【關(guān)鍵詞】拔毒生肌膏；宮頸糜爛；臨床療效宮頸糜爛是臨床上較為常見(jiàn)的一類婦科疾病，發(fā)病原因較多，主要與流產(chǎn)次數(shù)多、分娩情況、產(chǎn)褥期發(fā)生感染等有關(guān)。臨床研究顯示，夫妻生活不潔或致子宮頸發(fā)生損傷亦能引發(fā)該疾病。宮頸發(fā)生損傷后，陰道內(nèi)菌群嚴(yán)重失調(diào)，導(dǎo)

2、致患者發(fā)病。近年來(lái)由于人們生活方式不斷變化,導(dǎo)致該病的臨床發(fā)生率顯著增加[1]o因此，如何快速有效的對(duì)該病進(jìn)行治療成為臨床研究的重點(diǎn)和難點(diǎn)。本次研究以本院宮頸糜爛患者為研究對(duì)象，采用拔毒生肌膏進(jìn)行治療，探討應(yīng)用效果，為臨床治療提供參考和借鑒。現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)總結(jié)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2014年9月?2015年3月本院收治的宮頸糜爛患者74例。初產(chǎn)婦27例，經(jīng)產(chǎn)婦47例，年齡25?46歲，平均年齡（35.2土7.0）歲；病程2個(gè)月?1年，平均病程（3.9±2.8）個(gè)月；糜爛程度分為輕度41例，中度20例，重度13例。所有患者均符合臨床關(guān)于宮頸糜爛及《婦產(chǎn)科學(xué)》中相關(guān)診斷要求和標(biāo)準(zhǔn)，

3、符合本次研究需要［2］；排除患有心臟、肝、腎臟等重要臟器嚴(yán)重疾病患者；所冇患者均實(shí)施住院治療；排除神經(jīng)類疾病患者；所有患者均簽暑研究?jī)?nèi)容知情同意書，表示自愿參與并堅(jiān)持完成；研究?jī)?nèi)容均通過(guò)倫理委員會(huì)審核。將患者采用臨床隨機(jī)分配法分為治療組與對(duì)照組，各37例。1?2治療方法所有患者入院進(jìn)行治療時(shí)，停止同房＞2個(gè)月，于患者月經(jīng)結(jié)束后5d開始治療。患者取膀胱截石位，給了外陰陰道常規(guī)消毒，暴露患者宮頸部位，采用0.1%新潔爾滅消毒宮頸局部糜爛表面。治療組患者采用拔毒生肌膏進(jìn)行治療，釆用大棉簽蘸取3g藥物，對(duì)患者宮頸糜爛局部進(jìn)行涂抹上藥，上藥過(guò)程均由指定婦科護(hù)士進(jìn)行操作。對(duì)照組采用常規(guī)聚甲酚磺醛栓（商

4、品名：益寶療，華北制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20043409,生產(chǎn)批號(hào)20110615）進(jìn)行治療，放置于陰道后穹窿部。兩組患者均每3天用藥1次，連續(xù)用藥10次為1個(gè)療程。治療過(guò)程中禁止盆浴及性生活，用藥過(guò)程中若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)提出并就診進(jìn)行相關(guān)處理治療。1.3觀察指標(biāo)觀察患者臨床宮頸糜爛程度改善情況、局部炎癥、陰道清潔情況及治療過(guò)程屮不良反應(yīng)情況，對(duì)比療效。1.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)臨床對(duì)于《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》治療的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，將治療效果分為：顯著：患者治療后臨床宮頸糜爛樣改變?yōu)轺[狀上皮覆蓋，基本愈合，宮頸光滑，炎癥消失，臨床癥狀明顯消退；好轉(zhuǎn)：患者治療后臨床癥狀與相關(guān)體征好轉(zhuǎn)

5、但未消失；無(wú)效：患者用藥治療后臨床無(wú)明顯好轉(zhuǎn)跡象，其至出現(xiàn)病情惡化情況?？傆行识@著+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)x100%o1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（x-土s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用X2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療效果比較治療組顯著22例，好轉(zhuǎn)14例，無(wú)效1例，總冇效率為97.3%；對(duì)照組顯著11例，好轉(zhuǎn)16例，無(wú)效10例,總有效率為73.0%。治療組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）o見(jiàn)表1。1.2兩組患者臨床不良反應(yīng)發(fā)生情況比較治療組皮膚斑疹6例；對(duì)照組皮膚斑疹3例；兩組不良反

6、應(yīng)發(fā)生情況比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）o3討論本次研究采用本院自制的拔毒生肌膏作為治療組患者的對(duì)比藥物進(jìn)行治療，主要成分包括紅升丹、輕粉、橡皮粉、冰片、爐甘石、海蝶蟲肖、燉龍骨、滑石粉。其中橡皮粉具有祛腐生新、活血化瘀的作用；紅升丹拔毒提膿、去腐生肌、殺蟲燥濕［3］。冰片清熱、止痛；輕粉殺蟲，攻毒，利水，通便；爐甘石收濕、止癢、斂瘡；鍛龍骨；生肌斂瘡；海蝶悄收斂止血，斂瘡?；劾蛲?，清熱解暑，祛濕斂瘡。各味藥物聯(lián)合使用，達(dá)到清熱解毒、祛濕化瘀的作用，同時(shí)促進(jìn)患者局部壞死組織代謝，達(dá)到生肌作用。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明［4］,上述藥物相互配合，具有鎮(zhèn)痛、利尿、止血、抗菌等作用，顯著

7、增加患者機(jī)體的抵抗能力，促進(jìn)其微血管循環(huán)，因而達(dá)到宮頸糜爛病情恢復(fù)的作用。本次研究結(jié)果顯示，治療組總有效率優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。綜上所述，拔毒生肌膏是一種冇效治療宮頸糜爛的藥物，用藥過(guò)程中無(wú)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，值得推廣和研究。參考文獻(xiàn)[1]葉冬云，邵中興，程佳，等?拔毒生肌膏對(duì)中重度宮頸糜爛的療效及血清與宮頸滲液炎性因子表達(dá)的影響?中國(guó)藥業(yè)，2015,8(12)：114-115.[2]柏志玉，王粵湘，彭錦繡，等?拔毒生