治療心腦血管供血不足.doc

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1、治療心腦血管供血不足，基礎(chǔ)用藥還是建議選擇西藥為宜。如防治心肌缺血可選用：1、消心痛（短效）5~10mg3/日。有胸痛、胸悶等缺血癥狀時(shí)，可立即舌下含化。做為急救藥備用。魯南欣康（單硝酸異山梨醇），為中效制劑，20mg2/日服。以上兩種藥物有——擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌缺血、防治心絞痛作用。2、美托洛爾（倍他樂(lè)克）——12.5~25mg2/日，減慢心率，改善心肌缺氧，治療高血壓，防止心血管意外等。3、阿斯匹林75mg1/日，抗血小板制劑，有防治缺血性心腦血管疾病作用。4、中藥可選擇丹參滴丸、冠心蘇合丸、速效救心丸等，用于輔助治療。心腦舒通膠

2、囊——有改善冠脈循環(huán)，恢復(fù)異常缺血性心電圖，減輕冠心病，心絞痛、胸悶等癥高血壓,高脂血癥,高血粘,高血糖均可促使腦動(dòng)脈硬化,致腦供血不足,導(dǎo)致腦疲勞,腦缺氧,甚至形成腦梗塞.治療要從改善腦供血方面考慮,擴(kuò)張腦血管,增加腦血流,促進(jìn)腦細(xì)胞代謝,降低血粘,清除血液內(nèi)的“垃圾”.可口服舒血寧,培他定,步長(zhǎng)腦心痛,阿司匹林腸溶片.或者采用中藥治療效果也很好.同時(shí)生活中注意調(diào)理,生活要有規(guī)律,避免情緒過(guò)分激動(dòng).清淡飲食,低脂,低膽固醇,低糖飲食.多吃海藻類食物和黑木耳,海藻類有升高高密度脂蛋白膽固醇,調(diào)節(jié)血脂代謝和清除血液中的“垃圾”的功能.黑木耳

3、能降低血小板聚集,可降低血粘.配合運(yùn)動(dòng),最好是有氧腦供血不足是一種病癥,必須查明原因,合理治療.根據(jù)性質(zhì)不同可分為心源性和血管性兩大類:一:心源性供血不足,主要因心功能低下,心排出量減少和血容量不足及貧血等引起腦供血不足;治療以改善心功能,活血補(bǔ)血養(yǎng)血為主.二:血管性供血不足:1;頸椎病壓迫血管使腦供血不足,治療以牽引,按摩,活血為主.2;腦動(dòng)脈硬化,腦血栓形成,治療以降脂溶栓,活血化瘀為主,清除血栓,凈化血液,改善血液循環(huán).3;血管狹窄,畸形,血管瘤及痙攣,治療以手術(shù)介入擴(kuò)張血管為主;腫瘤,以外科手術(shù);伽馬刀等微創(chuàng)手術(shù)治療.這里重點(diǎn)介紹

4、腦動(dòng)脈硬化,腦血栓形成引起的腦供血不足.腦動(dòng)脈硬化與腦血栓形成主要由高血壓,高血脂,高血粘;和血管內(nèi)壁增厚沉積凝聚;炎性損傷血管內(nèi)壁及退行性改變,阻塞血流通過(guò),使大腦長(zhǎng)期缺氧缺血,引發(fā)一系列癥狀,在情緒激動(dòng)等因素誘引下發(fā)生腦梗塞.所以必須及早防治,防止腦血管病發(fā)生.腦血栓堵塞血管75%以上出現(xiàn)癥狀,阻塞越大癥狀就越嚴(yán)重.所以必須盡早清除血栓,疏通血管,改善大腦供血,延緩動(dòng)脈硬化,降低危害因素,預(yù)防血栓脫落形成腦梗.1:控制血壓,把血壓控制在合理水平;可根據(jù)情況,合理用藥.2:口服阿司匹林一級(jí)預(yù)防,一日一次,每次100—150mg.3:?降

5、脂溶栓,疏通血管,改善血液循環(huán),降低危害因素;最好服用中藥調(diào)節(jié),效果明顯,副作用小;如《腦血通口服液》等,也可口服它汀類藥物,但有一定副作用.《腦血通口服液》（中醫(yī)處方藥）純中草藥組活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動(dòng)脈硬化,恢復(fù)動(dòng)脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質(zhì),有效預(yù)防腦溢血,腦血栓,腦梗發(fā)生;特別對(duì)腦血栓偏癱（腦硬）效果突出,填補(bǔ)了溶栓時(shí)間窗后的溶栓,康復(fù)臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量.4:必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,心態(tài)平和,低鹽低脂清談飲食,忌煙酒,多喝水,加強(qiáng)鍛煉,提高抗

6、病力.具體治療要在主治醫(yī)生的指導(dǎo)觀察下,結(jié)合病人全身情況用藥,絕對(duì)不要擅自用藥.以下僅供參考1.腸溶阿司匹林,50mg.每晚一次,口服.?西比靈,1粒,每晚1次,口服.?養(yǎng)血清腦顆粒.1袋.每日三次,口服?藻酸雙脂鈉,50mg.每日三次.口服.2.嚴(yán)重的要打點(diǎn)滴：1.培他汀350ml,654-2針,10mg,丹參20ml,2.5%葡萄糖350ml,黃芪注射液,60ml.刺五加60ml.靜點(diǎn).每日一次,連續(xù)7天.654-2?針有口干等副作用,停藥后就會(huì)好轉(zhuǎn).3.要定期進(jìn)行檢查.三分治七分養(yǎng),要做到：l.血壓保持穩(wěn)定;高壓140以下,低壓90

7、以下.2.血糖,血脂控制在正常范圍;3.積極預(yù)防,治療心臟病;4.戒煙,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免過(guò)度疲勞;6.適當(dāng)鍛煉,慢跑,打太極拳等.7.飲食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纖維性食物,多飲水,飲食上要遠(yuǎn)三白（糖,鹽,豬油）,近三黑（黑芝麻,蘑菇,黑米）.從營(yíng)養(yǎng)價(jià)值看,條腿（豬,牛,羊）不如兩條腿（雞,鴨）,兩條腿不如一條腿（蘑菇）,一條腿不如沒(méi)有腿（魚(yú)）.經(jīng)常吃海帶,河魚(yú),魚(yú)油可減低腦細(xì)胞死亡速度。