檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度.doc

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1、檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度為貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，規(guī)范檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理工作，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》（2016版）、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（2012版）等相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我院實(shí)際，修訂本制度。一、工作人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，加強(qiáng)個人防護(hù)，工作人員穿工作衣、戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。二、采血室設(shè)非手觸式流動水洗手設(shè)施，無菌操作前、后及接觸不同病人后應(yīng)洗手或手消毒。三、靜脈采血必須做到一人一針一管一巾一帶，微量采血必須做到一人一針一管一片。四、報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。五、工作人員

2、操作結(jié)束后應(yīng)及時洗手，有符合要求的干手設(shè)施或紙巾。六、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗。七、無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期須重新滅菌。八、皮膚消毒劑應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次，或使用小包裝。九、嚴(yán)格執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》。十、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。建立日常清潔、消毒制度，每天對空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。地面濕式清掃每日兩次，環(huán)境表面一旦發(fā)生體液、血液、排泄物、分泌物等污染時應(yīng)立即實(shí)施污點(diǎn)清潔與消毐。十一、在進(jìn)行特殊傳染病標(biāo)本檢驗(yàn)后，應(yīng)及時進(jìn)行消毒；遇有場地、工作服或體表污染時，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，

3、視污染情況向上級匯報。十二、凡進(jìn)行侵入性操作、吸痰等高度危險診療活動結(jié)束后，應(yīng)立即實(shí)施環(huán)境清潔與消毒。十三、標(biāo)本應(yīng)就地消毒、滅菌后再按醫(yī)療廢物處M，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》。相關(guān)文件：1．《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》20162．《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》20123．《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》20094．《醫(yī)院感染管理辦法》20165．《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》2003