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1、少腹逐瘀湯治療女性慢性盆腔炎57例療效觀察【摘要】目的觀察女性慢性盆腔炎應(yīng)用少腹逐瘀湯的臨床治療效果。方法選取我院2010年1月到2011年1月間120例慢性盆腔炎患者為研究對象,將其按照隨機(jī)數(shù)字法分為對照組和研究組,對照組63例給予常規(guī)西藥治療,研究組57例患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予少腹逐瘀湯治療,觀察兩組的臨床治療效果。結(jié)果對照組的臨床治療總有效率為73.0%,研究組的臨床治療總有效率為94.7%,數(shù)據(jù)的比較具有明顯的差異(P0.05),統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義。結(jié)論臨床中對丁?慢性盆腔炎患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上
2、應(yīng)用少腹逐瘀湯治療是可行的,能夠有效的改善患者的臨床癥狀與體征,提高總體效果,不良反應(yīng)少,值得臨床中應(yīng)用與推廣?!娟P(guān)鍵詞】慢性盆腔炎;少腹逐瘀湯;臨床療效doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.650文章編號:1004-7484(2014)-01-0538-01慢性盆腔炎是婦科中常見的疾病之一,臨床中常常表現(xiàn)為小腹疼痛和帶下量增多以及經(jīng)期延長等,該病的發(fā)生與多種因素有關(guān),積極的治療該病是醫(yī)師們關(guān)注的重點(diǎn)。臨床中常常給予常規(guī)西藥治療,但是長期的治療效果并不是很理
3、想。筆者結(jié)合自己多年的臨床工作經(jīng)驗(yàn),對我院收錄的57例慢性盆腔炎患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予少腹逐瘀湯治療,并且取得了較好的臨床應(yīng)用效果,具體的分析如下。1資料與方法1.1臨床資料本次研究選取2010年1月到2011年1月間120例慢性盆腔炎患者為研究對象,將其按照隨機(jī)數(shù)字法分為對照組和研究組。對照組63例,患者的年齡為22-49歲,平均年齡為(33?1±1.2)歲。病程時(shí)間為0.6-5年,平均病程時(shí)間為(2.3±0?4)年。流產(chǎn)病史22例,清宮病史20例,宮內(nèi)節(jié)育器使用16例,急性盆腔炎病史5例。研究
4、組57例,患者的年齡為21-47歲,平均年齡為(32.7±1.5)歲。病程時(shí)間為0?5-5年,平均病程時(shí)間為(2.1±0.6)年。流產(chǎn)病史20例,清宮病史18例,宮內(nèi)節(jié)育器使用14例,急性盆腔炎病史5例。兩組患者的基本資料比較無明顯的差異(P>0.05),統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義,具有可比性。1.2治療方法本組的對照組和研究組患者均給予常規(guī)的西藥治療,靜脈滴注0.4g左氧氟沙星注射液+0.4g奧硝呼氯化鈉注射液+250.OinL生理鹽水,2次/日,連續(xù)治療2周。并在剩下2周給予口服0?4g左氧氟沙星膠囊+0.3
5、g甲硝呼片,3次/H。研究組臨床給予少腹逐瘀湯進(jìn)行治療,組方:小茴香9.0g,元胡、五靈脂、川穹、生蒲黃均10.0g,沒藥6.0g,當(dāng)歸12.0go白帶增多,且伴有黃色有臭味,增加敗醬草和銀花以及蒲公英與紅藤;伴有腿困無力和腰紙部疼痛給予加川斷和杜仲以及枸杞子。上述諸藥用水煎服,1齊I」/日,分早晩2次服用,30天為一個(gè)臨床治療療程[1]。1?3觀察指標(biāo)此次研究觀察的臨床指標(biāo)有:①臨床療效;②不良反應(yīng)。1.4療效評定木次研究患者的臨床治療效果主耍依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》進(jìn)行綜合評估[2],主
6、要分為4個(gè)等級:①痊愈:治療后患者的臨床癥狀與體征均完全消失,且各項(xiàng)婦科檢查也恢復(fù)正常水平。同時(shí),臨床癥狀與體征積分減少在95.0%以上,并在停藥1月后未見有復(fù)發(fā);②顯效:治療后患者的臨床癥狀與體征有明顯的減輕,口各項(xiàng)婦科檢查也恢復(fù)正常水平。同時(shí),臨床癥狀與體征積分減少70.0%-95.0%之間;③有效:治療后患者的臨床癥狀與體征有明顯的改善,且婦科檢查也有明顯的改善,臨床癥狀與體征積分減少在30.0%-70.0%之間;④無效:治療后患者的臨床癥狀與體征無任何的改善,甚至加重,且婦科檢查也無改善,或
7、者加重,臨床癥狀與體征積分減少不足30.0%o臨床治療總有效率二痊愈%+顯效%+有效%。1?5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理此次研究的數(shù)據(jù)資料均采取SPSS18.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理,計(jì)數(shù)資料采取X2進(jìn)行檢驗(yàn),卩〈0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組的臨床治療效果對比分析對照組的臨床治療總有效率為73.0%,研究組的臨床治療總有效率為94.7%,兩組的數(shù)據(jù)比較具有明顯的差異(1X0.05),統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義,見表1。2.2不良反應(yīng)比較通過對兩組的治療效果觀察,對照組2例惡心,2例腹瀉,不良反應(yīng)發(fā)生率為6
8、.3%;研究組2例惡心,不良反應(yīng)發(fā)生率為3.5%o兩組的數(shù)據(jù)比較無明顯的差異(X2二0.34,P〉0.05),統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義。3討論慢性盆腔炎在中醫(yī)中屬于“腹痛”和“帶下”等疾病的范疇,主要是由于體制虛弱和勞傷過度的等情況導(dǎo)致的,臨床中應(yīng)以本虛標(biāo)實(shí)和溫陽化瘀以及祛濕止痛為治療原則[3]o少腹逐瘀湯具有較好的復(fù)陽、化瘀和驅(qū)寒的效果,組方中當(dāng)歸和川穹以及生蒲黃與五靈脂均具較好的活血化瘀的功效;元胡具有較好的理氣活血止痛的效果;小茴香具有較好的溫經(jīng)散寒的效果;諸藥合用達(dá)到扶正