走罐與右旋布洛芬對(duì)非特異性下腰痛療效的對(duì)照研究

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1、安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)2010年第9卷第1期·19·走罐與右旋布洛芬對(duì)非特異性下腰痛療效的對(duì)照研究宣波【中圖分類號(hào)】R244．3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1671—8054(201o)0l一0019—03【摘要】目的：評(píng)價(jià)走罐與右旋布洛芬對(duì)非異性下腰痛(NLBP)的療效。方法：將門診符合標(biāo)準(zhǔn)的8O例NLBP患者隨機(jī)分成兩組，研究組采用隔天一次，6次為一療程的走罐治療，對(duì)照組采用每天3次走罐治療，每次0．15g，療程為12d的右旋布洛芬治療。使用VAS疼痛視覺(jué)模擬量尺和SF-36健康狀況調(diào)查問(wèn)卷對(duì)所有NLBP患者一療程前、后的疼痛程度、日常社會(huì)生活活動(dòng)能力及整體健康狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，以反映

2、療效。結(jié)果：兩組間比較。發(fā)現(xiàn)走罐組較藥物組兩種指數(shù)的變化更顯著，并且走罐組有效率為92．5％，也遠(yuǎn)高于藥物組的75％，說(shuō)明走罐對(duì)NLBP的作用優(yōu)于藥物。結(jié)論：走罐可減輕以至消除NLBP患者的疼痛、改善日常生活活動(dòng)功能和心理，是值得推薦的經(jīng)濟(jì)有效的治療NLBP的良好方法?！娟P(guān)鍵詞】走罐非特異性下腰痛療效研究成年人中6O％一80％有下腰痛(LBP)史。LBP中暴露整個(gè)腰部或骶部。在背部表面涂以薄層凡士林約85％為原因不明的非特異性下腰痛(NLBP)。(起潤(rùn)滑作用)，用中號(hào)玻璃罐閃火拔罐，以一手握NLBP是指臨床探測(cè)不到確切的組織病理學(xué)結(jié)構(gòu)改罐沿背部?jī)蓚?cè)沿足太陽(yáng)膀胱經(jīng)上下往返走罐，走罐變。又不

3、能通過(guò)客觀檢查明確其病因的一類腰痛總上起風(fēng)至小腸喻為一遍，一次走罐約5～10遍，時(shí)間稱【l。NLBP容易反復(fù)發(fā)作，臨床上常用走罐或右旋布約5min，隔1d治療一次，6次為一療程。注意事項(xiàng)洛芬治療，但兩者對(duì)NLBP的療效比較鮮見(jiàn)報(bào)道。及禁忌癥：治療強(qiáng)度以皮膚發(fā)紅充血為度。根據(jù)皮本文通過(guò)走罐療法與右旋布洛芬治療NLBP的隨機(jī)膚的顏色、以及重復(fù)次數(shù)來(lái)調(diào)節(jié)治療強(qiáng)度。閃火拔對(duì)照研究。以探討走罐對(duì)NLBP的確切作用，旨在為罐以溫火為宜。避免火力過(guò)大、吸力過(guò)強(qiáng)造成皮膚NLBP的防治提供簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)、效果肯定、副作用小的損傷或起泡。首次治療后，皮膚反應(yīng)較大，有時(shí)會(huì)出方法。現(xiàn)青紫。休息1d即可減退或消失，走罐

4、時(shí)動(dòng)作要穩(wěn)1資料與方法而緩慢。以保護(hù)皮膚。皮膚有破潰、感染或有微生物1．1一般資料選擇本院運(yùn)動(dòng)康復(fù)科20o6～2007以及皮膚嚴(yán)重松弛者禁忌。走罐后囑患者注意休息年3月符合NLBP診斷標(biāo)準(zhǔn)(美國(guó)和英國(guó)政府于與保暖【4]。1993～1994年間相繼頒布的LBP診治指南)的801．2．3藥物治療：口服右旋布洛芬，一天3次，每次例門診患者翻，男32例，女48例，年齡2l～65歲，平0．15g，療程為12d，囑患者治療期注意休息與保暖。均36．44~9．65歲。腰痛程度為輕度、中度、重度的各1．2．4評(píng)估方法使用VAS疼痛視覺(jué)模擬量尺有19、45、16例，分別占23．7％、56．3％和20．O％

5、。腰(visualanalogscale，vns)和SF一36健康狀況調(diào)查問(wèn)痛病程在3個(gè)月以內(nèi)和3個(gè)月以上的分別為31卷(36一ItemShoaForm。SF一36)對(duì)所有NLBP患者例、49例，分別占38．8％和61．2％，最大病程為3．1一療程前、后的疼痛程度、日常社會(huì)生活活動(dòng)能力歲．最小為1周，平均12．90~12．42個(gè)月。通過(guò)檢驗(yàn)及整體健康狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，以反映療效圈。所得患者顯示兩組患者治療前各項(xiàng)指數(shù)不存在有統(tǒng)計(jì)學(xué)意VAS和SF一36評(píng)定指數(shù)見(jiàn)表2、3。VAS指數(shù)與SF一義的差別?；颊咧委熐熬唧w情況見(jiàn)表1、2和3。36得分均是國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的兩種不同方法：VAS側(cè)重表180例NLB

6、P患者一般情況(例)自我感覺(jué)疼痛水平：SF一36則反映整體健康狀態(tài)。本組別性別腰痛程度年齡(歲)病程(月)研究同時(shí)采用兩種問(wèn)卷調(diào)查量表．對(duì)走罐療效進(jìn)行男女輕度中度重度()()評(píng)估。更能準(zhǔn)確反映患者臨床的實(shí)際情況翻。走罐組l7231023738．89~11．0312．11~15．081．2．5VAS指數(shù)從O(一點(diǎn)不痛)～10(最大程度的藥物組1525*9229。36．0~10．2114．50~3．34痛)．由患者在其中劃出與自己疼痛程度相匹配的兩組間性別構(gòu)成比較X2=0．254．P=O．615：兩組指數(shù)，指數(shù)≤3為輕度疼痛，I>4而<8為中度疼痛，間年齡比較T_1．136。P=O．261；

7、o兩組間腰痛程度構(gòu)成≥8為重度疼痛。療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為(治療前VAS指比U=546，P-O．39；兩組間病程比較T=0．90，P=0．49。數(shù)一治療后VAS指數(shù))／治療前VAS指數(shù)，若該值≤1．2方法2O％，則為無(wú)效；>20％而<80％，則為好轉(zhuǎn)；≥80％則1．2．1治療方法將門診符合標(biāo)準(zhǔn)的8O例NLBP為顯效?；颊唠S機(jī)分成兩組，一組采用隔天一次，6次為一療1．2．6SF一36健康狀況調(diào)查問(wèn)卷是美國(guó)波士頓健康程的走罐治療．另一組采用療程