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1、HainanMedJ，Aug．2014，Voi．25，No．16海南醫(yī)學(xué)2014年8月第25卷第l6期doi：10．3969／j．issn．1003—6350．2014．16．0958·臨床病理·脂肪因子脂聯(lián)素、瘦素在退行性瓣膜中的表達(dá)特點(diǎn)陳集敏，謝霆，陳新忠。(1．海南省人民醫(yī)院病理科，海南?？?7031I；2．海南省人民醫(yī)院心臟外科，海南?？?70311；3．華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院心臟外科，湖北武漢430022)【摘要】目的探討脂肪因子脂聯(lián)素、瘦素在退行性主動(dòng)脈瓣的組織表達(dá)特點(diǎn)。方法收集2012年10月至2013年10月在海南省人民醫(yī)院心外科因退行性主動(dòng)脈瓣疾病行手術(shù)切除的主動(dòng)脈瓣標(biāo)本3
2、0例[男l(wèi)7例，女13例，年齡(55士6)歲]，因夾層動(dòng)脈瘤行Bentall手術(shù)切除正常主動(dòng)脈瓣標(biāo)本7例[男性4例，女性3例，年齡(41-4-8)歲1。經(jīng)HE和免疫組織化學(xué)染色，觀察退行性主動(dòng)脈瓣的組織病理學(xué)改變，了解脂肪因子脂聯(lián)素、瘦素在退行性主動(dòng)脈瓣的表達(dá)特點(diǎn)。結(jié)果HE染色顯示，與正常瓣膜比較，損傷的主動(dòng)脈層內(nèi)皮下可見(jiàn)大量炎癥細(xì)胞聚集、纖維組織增生和結(jié)節(jié)性鈣化灶形成，退行性主動(dòng)脈瓣的厚度不同程度增加【重度(2．80+1．18)mm、中度(2．10,40．09)mm、輕度(0．92-40．13)mm、正常(0．75-4-0．07)mm】，進(jìn)一步的分析顯示膠原層增厚明顯，松質(zhì)層厚度降低，而心室
3、層無(wú)明顯改變，免疫組織化學(xué)染色顯示脂聯(lián)素在正常瓣膜和退行性主動(dòng)脈瓣中無(wú)表達(dá)；瘦素在正常瓣膜無(wú)表達(dá)，而在退行性主動(dòng)脈瓣見(jiàn)新生血管以及血管周圍有表達(dá)。結(jié)論退行性主動(dòng)脈瓣病變中瘦素表達(dá)增加。【關(guān)鍵詞】退行性主動(dòng)脈瓣病變；脂肪因子；脂聯(lián)素；瘦素【中圖分類號(hào)】R36【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C【文章編號(hào)】1003—6350(2014)16—2455—03Expressioncharacteristicsofadiponectinandleptinindegenerativevalve．CHENJi-min，XIETing2，CHENXin-zhong．J．DepartmentofPathology,People"s
4、HospitalofHainanProvince，Haikou570311，Hainan,CHINA；2．DepartmentofCardiacSurgery,PeopleHospitalofHa+nanProvince，Haikou570311，Ha+nan,CHINA；3．DepartmentofCardiacSurgery,UnionHospitalAffiliatedtOHuazhongUniversityofScienceandTechnology,Wuhan430022，Hubei，CHINA【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheexpression
5、ofadiponectinandleptinindegenerativeaorticvalve．MethodsTheaorticvalvespecimensfromOctober2012toOctober2013werecollectedincardiacsurgerydepartmentofPeopleSHospitalofHainanProvincia1．whichincluded30casesofspecimensremovedfromdegenerativeaorticvalvedisease[17casesofmales，13casesoffemales，aged(55-46)yea
6、rsold]and7casesofnormalaorticvalvespecimenswithdissectinganeurysmunderwentBentalloperationresection【4casesofmales，3casesoffemales，aged(41~8)yearsold]．AndthenthehistopathologicalchangesofdegenerativeaorticvalvewereobservedbyHEandimmunohistochemicalstainingtostudytheexpressioncharacteristicsofadiponec
7、tinandleptin．ResultsByHEstaining，comparedwiththenorma1valve，collectionofamountofinflammatorycells，fibroustissuehyperplasiaandnodularcalcificationininjuryen—dotheliumofaorticlayerwerenoted，andthethickn
