品管圈之現(xiàn)狀把握.ppt

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1、——現(xiàn)狀把握品管圈活動的基本步驟1、主題選定2、擬訂活動計劃書6、對策擬定3、現(xiàn)狀把握4、目標設定7、對策實施與檢討8、效果確認10、檢討與改進5、解析9、標準化計劃實施處置確認問題:何為造成調(diào)劑內(nèi)差的關(guān)鍵因素?情景一A說心情是關(guān)鍵因素B說環(huán)境是關(guān)鍵因素C說藥品是關(guān)鍵因素D說流程是關(guān)鍵因素E說………………情景二大家頭腦風暴想出很多影響因素后進行投票,少數(shù)服從多數(shù),將票數(shù)最多者定為關(guān)鍵因素。公說公有理,婆說婆有理無休止的辯論,難達共識主觀性太強,缺乏客觀依據(jù)難以保證正確現(xiàn)狀把握的優(yōu)點用數(shù)據(jù)說話并加以客觀的系統(tǒng)分析能確定問題

2、重點所在人人認同何謂現(xiàn)狀把握?目的圍繞主題現(xiàn)狀調(diào)查原因分析掌握問題的重點頭腦風暴發(fā)揮集體智慧數(shù)據(jù)收集整理現(xiàn)狀把握的步驟:(12字)一、觀察現(xiàn)場 二、收集數(shù)據(jù) 三、把握事實根據(jù)主題特性常用的QC手法:流程圖、查檢表層別法、柏拉圖靈活運用主題:提高門診藥房調(diào)劑流程執(zhí)行率舉例步驟一:觀察現(xiàn)場通過各種形式的小組討論,對現(xiàn)行工作進行歸納總結(jié),充分掌握現(xiàn)行工作內(nèi)容,以便查找原因和制定對策舉例:觀察現(xiàn)場:掌握門診藥房現(xiàn)行的調(diào)劑流程常用的QC手法是流程圖流程圖的定義:利用特殊的圖形符號表示所有的步驟和發(fā)生的順序,以圖形的方式來表示流程。

3、如:用“”表示開始,“”表示流程方向,“”表示客觀因素等圖1門診藥房調(diào)劑流程圖就診病人刷卡審方打印處方撕處方,撕標簽按處方拿藥品,貼標簽核對藥品配放說明書核對簽名高危藥品雙復核核發(fā)藥品領藥輸入醫(yī)囑步驟二:收集數(shù)據(jù)到現(xiàn)場,針對現(xiàn)狀,做現(xiàn)實觀察,把現(xiàn)狀與標準的差距,不對的地方及變化加以觀察和記錄,或以5W1H的方式,全員分工收集以獲得客觀,符合事實的資料。常用的QC手法:查檢表層別法何謂查檢表是用一種簡單的方式將問題查檢出來的表格或圖是在收集數(shù)據(jù)過程中設計的一種表格是用來記錄事實和分析事實的統(tǒng)計表表1門診藥房內(nèi)差查檢表何謂層

4、別法?為區(qū)別各種原因?qū)Y(jié)果的影響,找出影響質(zhì)量的原因,而以個別原因為主體,分別作統(tǒng)計分析的方法。例如:融會貫通查檢表層別法側(cè)重側(cè)重記錄的表格形式對個別原因?qū)觿e兩者可以相互結(jié)合步驟三:把握事實(重點)在收集到一堆密密麻麻的數(shù)據(jù)后,為了解數(shù)據(jù)的意義,將之加以整理,縮小范圍,歸納出本次主題的特性,從而找到重點。最常用的QC手法是柏拉圖柏拉圖的發(fā)展歷程1897年,意大利經(jīng)濟學家V.Pareto在分析社會經(jīng)濟結(jié)構(gòu)時發(fā)現(xiàn)一個規(guī)律“80%的社會財富集中在20%的人手里,而80%的人只擁有社會財富的20%”,后被稱為“柏拉法則”。190

5、7年,美國經(jīng)濟學者M.0.Lorenz使用累計分配曲線即勞倫茲曲線來描繪“柏拉法則”。美國J.M.Juan將勞倫茲曲線應用到品管上,創(chuàng)造出“VitalFew,TrivialMany”的名詞,并定為“柏拉圖原理”。柏拉圖的”80/20“原理:找出產(chǎn)生造成最大錯誤(80%)的主要因素(20%)表2門診藥房調(diào)劑內(nèi)差件數(shù)統(tǒng)計表注意事項:按數(shù)量的大小順序排列圖2改善前柏拉圖結(jié)論通過現(xiàn)狀把握,得出按“處方拿藥品,貼標簽核對藥品”,“配放說明書”這兩個調(diào)劑流程是造成調(diào)劑內(nèi)差的主要流程。因此,這兩項流程是提高門診藥房執(zhí)行率的重點內(nèi)容?,F(xiàn)

6、狀把握的注意事項(1)用數(shù)據(jù)說話收集數(shù)據(jù)要有客觀性;收集數(shù)據(jù)要有可比性;收集數(shù)據(jù)的時間要有約束。(2)對現(xiàn)狀調(diào)查取得的數(shù)據(jù)要整理、分類,進行分層分析。(3)不僅收集已有記錄的數(shù)據(jù),更需親自到現(xiàn)場去觀察,去測量,去跟蹤,直接掌握第一手資料,以掌握問題的實質(zhì)。

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