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1、超重與肥胖超重與肥胖劉晉概述什么是肥胖概述肥胖癥一種由多因素引起的慢性代謝性疾病。早在1948年WHO已將它列入疾病分類名單。概述2021/7/305全球15歲及以上人口中,約16億人處于超重狀態(tài),其中至少4億人屬于肥胖(2005)全球5歲以下兒童中至少2000萬處于超重狀態(tài)(2005)WHO按現(xiàn)有趨勢估計,到2015年,全球超重人數(shù)將達到23億,其中肥胖患者將達到7億到2030年,全球超重和肥胖的患者將達到驚人的33億,約占總?cè)丝诘?8%世界衛(wèi)生組織2005年的資料顯示2021/7/306概述1990年美國用于肥胖的總醫(yī)療花費估計為688億美元;2000年上升為約11
2、70億美元2003年中國超重和肥胖所造成的高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的直接經(jīng)濟負擔合計211.1億元人民幣,占2003年中國衛(wèi)生總費用和醫(yī)療總費用的3.2%和3.7%對于個人和家庭,“減肥”也是沉重負擔,據(jù)估算2010年減肥市場高達600億人民幣超重與肥胖所造成的經(jīng)濟負擔中國人曾被認為是全球最瘦的人群之一,但近年來,中國人的超重和肥胖率正在以驚人的速度追趕西方國家2021/7/307?161%?126.2%概述中國成人超重和肥胖流行現(xiàn)狀2021/7/308警惕兒童青少年肥胖!2002年我國15~19歲少年代謝綜合征患病率為3.7%,估計患病少年人數(shù)達到300萬;超重
3、和肥胖少年中代謝綜合癥的患病率達到23.4%和35.2%兒童肥胖不僅影響兒童體型和自信心,原來在成年期才出現(xiàn)的糖尿病和心血管疾病已經(jīng)在兒童期開始積聚兒童少年肥胖最嚴重的后果是肥胖向成年期的延續(xù),包括肥胖體型的延續(xù)、引起肥胖的生活方式的延續(xù),而延續(xù)到成年的肥胖又導(dǎo)致相關(guān)的成人心腦血管疾病、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病發(fā)病的危險增加,嚴重威脅人群的身體素質(zhì)和健康水平,給社會經(jīng)濟發(fā)展、民族素質(zhì)的提高帶來巨大負擔概述超重與肥胖的危險因素為什么會肥胖?2021/7/3010超重與肥胖的危險因素一、遺傳因素遺傳因素對肥胖形成的作用約占20%~40%,肥胖具有遺傳傾向:雙親均為肥胖,
4、子女中有70%~80%為肥胖,雙親之一(特別是母親)為肥胖,子女中有40%較胖。超重與肥胖的危險因素二、環(huán)境和社會因素1、進食過量2021/7/3012超重與肥胖的危險因素脂肪性食物:易引起食欲口感好、口味好色澤誘人易咀嚼,但不易產(chǎn)生飽腹感脂肪蛋白質(zhì)或碳水化合物能量9千卡/克能量4千卡/克過多的碳水化合物攝入可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪高脂、高能量飲食過量促使體重增加超重與肥胖的危險因素2、體力活動過少超重與肥胖的危險因素2、體力活動過少2021/7/3015我國城市居民參加鍛煉的比例(%)超重與肥胖的危險因素超重與肥胖的危險因素3、社會因素經(jīng)濟發(fā)展和現(xiàn)代化生活方式對進食模式有很
5、大影響。隨著經(jīng)濟收入增加和購買力提高,可選擇的食物品種更為豐富,在外就餐和購買現(xiàn)成的加工食品及快餐食品的情況增多。超重與肥胖的危險因素新聞媒體的宣傳對膳食選擇有舉足輕重的作用,電視廣告對兒童飲食模式的影響甚至起著第一位作用。然而廣告中所宣傳的食品,許多是高脂肪、高能量和高鹽的方便食品和快餐食品。2021/7/3018為什么會發(fā)生超重和肥胖?膳食模式飲食習(xí)慣生活方式體力活動社會、心理因素醫(yī)學(xué)因素超重與肥胖的危險因素超重和肥胖對健康的危害有哪些危害?2021/7/30超重和肥胖對健康的危害對機體帶來的危害引起機體多種代謝障礙和內(nèi)分泌異常,導(dǎo)致多種疾病影響形體美,給生活帶來不
6、利影響心理健康影響勞動力,易造受外傷(如車禍、扭傷、骨折等)加重退行性病變,對手術(shù)、妊娠及分娩等過程不利肥胖帶來的社會問題偏見和歧視20一、高血壓、2型糖尿病、血脂異常根據(jù)1990年代以來我國13項大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查,總計約24萬成人的數(shù)據(jù)匯總分析結(jié)果表明:BMI≥24者患高血壓的危險是體重正常者的2.5倍患2型糖尿病的危險是體重正常者的2倍血脂異常檢出率是體重正常者的2.5倍BMI≥28者患高血壓的危險是體重正常者的3.3倍患2型糖尿病的危險是體重正常者的3倍血脂異常檢出率是體重正常者的3倍2021/7/3021超重和肥胖對健康的危害二、其他疾病危害冠心病和其它動脈粥
7、樣硬化性疾病腦卒中睡眠呼吸暫停癥內(nèi)分泌及代謝紊亂膽囊疾病和脂肪肝骨關(guān)節(jié)病和痛風(fēng)心理危害:離群索居神經(jīng)官能癥(背痛、肋間神經(jīng)痛等)性生活質(zhì)量下降自信心不足、自卑、抑郁、焦躁厭食癥、暴飲暴食2021/7/3022超重和肥胖對健康的危害心血管疾病(冠心病、高血壓、高血脂等)呼吸系統(tǒng)疾病膽石癥激素分泌異常高尿酸血癥和痛風(fēng)腦血管疾?。ㄖ酗L(fēng))糖尿病骨關(guān)節(jié)炎腫瘤2021/7/3023脂肪肝超重和肥胖對健康的危害2021/7/3023超重與肥胖的健康管理怎么辦?超重與肥胖的健康管理一、超重與肥胖的判定指標1、體重指數(shù)(BMI)測量方法:受試者應(yīng)當空腹、脫