人工流產(chǎn)術(shù)病患術(shù)前護(hù)理干預(yù).doc

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1、學(xué)無止境人工流產(chǎn)術(shù)病患術(shù)前護(hù)理干預(yù)用手術(shù)的方法終止妊娠,稱為人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)手術(shù)一般在懷孕14周以前進(jìn)行,手術(shù)方式包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)等。由于手術(shù)會引起疼痛、出血等癥狀,許多患者存在緊張、焦慮[1]等負(fù)面情緒。此次研究選擇來筆者所在醫(yī)院就診,且需要人工流產(chǎn)的患者為研究對象,隨機分組,試驗組在給予日常護(hù)理的基礎(chǔ)上,增加術(shù)前護(hù)理干預(yù)內(nèi)容,比較兩組患者術(shù)中人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率以及術(shù)后滿意度,為更好地開展護(hù)理工作提供科學(xué)依據(jù)。1資料與方法1.1一般資料選擇2009年10月~2011年10月來筆者所在計劃生育服務(wù)中心診治,需要行人工流產(chǎn)術(shù)的患者13

2、8例為研究對象。1.2研究方法按照患者病歷號,將其隨機分為兩組:對照組給予常規(guī)護(hù)理,試驗組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,給予術(shù)前護(hù)理干預(yù)。護(hù)理干預(yù)措施包括:(1)認(rèn)知干預(yù):向患者解釋說明人工流產(chǎn)術(shù)的手術(shù)環(huán)境、手術(shù)過程,手術(shù)中可能遇到的問題,術(shù)后注意事項等;(2)情緒干預(yù):主動與患者溝通,態(tài)度和藹,不歧視未婚先孕患者,耐心聽取患者主訴,給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo);(3)行為干預(yù):為緩解患者緊張焦慮的情緒,護(hù)士應(yīng)該時時關(guān)注患者,及時給予幫助,同時可以在手術(shù)等候區(qū)播放輕音樂等,舒緩患者的心理壓力[2]等。術(shù)中密切觀察患者的各項生命體征,如出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、胸悶

3、、頭暈、氣喘、大汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降、心律不齊、抽搐、暈厥、休克中的一項或者多項,則判定為發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征;術(shù)后出院時,調(diào)查患者對此次手術(shù)的滿意程度。比較兩組患者術(shù)中人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率,以及術(shù)后滿意度等,評估護(hù)理干預(yù)的臨床效果。1.3統(tǒng)計學(xué)處理SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。比較兩組患者的年齡、停經(jīng)天數(shù),采用t檢驗;患者術(shù)中人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率,以及術(shù)后滿意度等的比較采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2學(xué)無止境2結(jié)果2.1一般情況研究對象停經(jīng)天數(shù)平均值為(51.32±1.74)d,平均年齡(21.04±2.03)歲,

4、兩組患者年齡、停經(jīng)天數(shù)、職業(yè)、文化程度等,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。2.2兩組患者人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率比較試驗組發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征7例,對照組26例,發(fā)生率分別為10.14%、37.68%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。表1兩組患者人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率比較組別n發(fā)生未發(fā)生發(fā)生率(%)x2P試驗組6976210.1414.3770.003對照組69264337.682.3兩組患者術(shù)后滿意度比較術(shù)后試驗組對此次手術(shù)非常滿意的39例,基本滿意26例,不滿意4例;對照組非常滿意的11例,基本滿意41例,不滿意17例。經(jīng)檢驗,差異

5、有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。3討論患者在行人工流產(chǎn)手術(shù)時,生理和心理方面均會受到不同程度的影響。術(shù)中,有少數(shù)婦女可能出現(xiàn)惡心、頭暈、嘔吐、面色蒼白、胸悶、四肢厥冷、心律不齊、血壓下降等,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)昏迷或休克等一系列癥狀,醫(yī)學(xué)上稱為“人工流產(chǎn)綜合征”。人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生,與心理因素密切相關(guān),易發(fā)生在精神緊張、焦慮的患者[3-4]中。因此,術(shù)前給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)至關(guān)重要。此次研究中,給予試驗組患者護(hù)理干預(yù),幫助患者消除負(fù)面情緒,積極面對手術(shù)。結(jié)果顯示,干預(yù)后試驗組發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征7例,發(fā)生率分別為10.14%和37.68%,明顯低于對照組,差

6、異有統(tǒng)計學(xué)意義;干預(yù)后,試驗組患者僅4例不滿意,滿意度高于對照組。結(jié)果與國內(nèi)相關(guān)報道一致[5]。綜上所述,對待需行人工流產(chǎn)術(shù)的患者,特別是未婚先孕者,護(hù)理人員應(yīng)該摒棄歧視,積極給予患者心理疏導(dǎo)和干預(yù),幫助其減低緊張、焦慮等情緒,降低人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率,提高術(shù)后滿意度[6]。2

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