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1、進(jìn)入夏天，少不了一個(gè)熱字當(dāng)頭，電扇空調(diào)陸續(xù)登場(chǎng)，每逢此時(shí)，總會(huì)想起那一把蒲扇。蒲扇，是記憶中的農(nóng)村，夏季經(jīng)常用的一件物品?！ ∮洃浿械墓枢l(xiāng)，每逢進(jìn)入夏天，集市上最常見(jiàn)的便是蒲扇、涼席，不論男女老少，個(gè)個(gè)手持一把，忽閃忽閃個(gè)不停，嘴里叨叨著“怎么這么熱”，于是三五成群，聚在大樹(shù)下，或站著，或隨即坐在石頭上，手持那把扇子，邊嘮嗑邊乘涼。孩子們卻在周?chē)芘芴瑹岬脻M頭大汗，不時(shí)聽(tīng)到“強(qiáng)子，別跑了，快來(lái)我給你扇扇”。孩子們才不聽(tīng)這一套，跑個(gè)沒(méi)完，直到累氣喘吁吁，這才一跑一踮地圍過(guò)了，這時(shí)母親總是，好似生氣的樣子，邊扇邊訓(xùn)，“你看熱的，跑什么？”此時(shí)這把蒲扇，
2、是那么涼快，那么的溫馨幸福，有母親的味道！ 蒲扇是中國(guó)傳統(tǒng)工藝品，在我國(guó)已有三千年多年的歷史。取材于棕櫚樹(shù)，制作簡(jiǎn)單，方便攜帶，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常會(huì)在上面作畫(huà)。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇諸名，實(shí)即今日的蒲扇，江浙稱(chēng)之為芭蕉扇。六七十年代，人們最常用的就是這種，似圓非圓，輕巧又便宜的蒲扇。 蒲扇流傳至今，我的記憶中，它跨越了半個(gè)世紀(jì)，也走過(guò)了我們的半個(gè)人生的軌跡，攜帶著特有的念想，一年年，一天天，流向長(zhǎng)長(zhǎng)的時(shí)間隧道，裊產(chǎn)后訪視技術(shù)規(guī)范一、目的做到產(chǎn)后健康檢查及心理保健指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療會(huì)陰切口感染，乳腺炎及產(chǎn)后抑郁癥等。定期對(duì)新生兒進(jìn)行
3、健康檢查，宣傳科學(xué)育兒知識(shí)，指導(dǎo)家長(zhǎng)做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理和疾病預(yù)防，并早期發(fā)現(xiàn)異常和疾病，及時(shí)處理和轉(zhuǎn)診。降低新生兒患病率和死亡率，促進(jìn)新生兒健康成長(zhǎng)。二、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)居住的產(chǎn)婦及新生兒。（二）訪視內(nèi)容產(chǎn)婦（1）通過(guò)觀察、詢(xún)問(wèn)和檢查，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會(huì)陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。（2）對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)，對(duì)母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會(huì)陰或腹部傷口等問(wèn)題進(jìn)行處理。（3）給產(chǎn)婦測(cè)量血壓，尤其并發(fā)妊娠高血壓綜合征者。（4）發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問(wèn)題的產(chǎn)婦，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
4、進(jìn)一步檢查、診斷和治療。異常情況產(chǎn)后便秘產(chǎn)后易發(fā)生產(chǎn)后便秘的原因：分娩時(shí)盆腔肌肉及肛門(mén)周?chē)∵^(guò)分緊張；產(chǎn)后因外陰疼痛或痔瘡疼痛而不敢大便；加上產(chǎn)后臥床，活動(dòng)減少，腹壁松弛，進(jìn)食少渣食物等。處理：鼓勵(lì)下床運(yùn)動(dòng)，多吃蔬菜水果，必要時(shí)可用緩瀉劑。痔瘡妊娠后期，下腔靜脈充血擴(kuò)張，分娩時(shí)的屏氣用力極易發(fā)生痔嵌頓。內(nèi)痔脫出肛門(mén)外，不能自行復(fù)位出現(xiàn)充血水腫疼痛處理：溫?zé)崴』驖穹螅恢摊徃嗤坑谇额D的痔核上，用手輕輕按摩使嵌頓在肛門(mén)外的痔核全部進(jìn)入肛門(mén)；如有便秘，可服用一些緩瀉藥。異常情況會(huì)陰傷口愈合不良或硬結(jié)癥狀：會(huì)陰傷口處可出現(xiàn)疼痛而不能取坐位；局部發(fā)硬、壓痛明顯
5、；或伴有傷口愈合不良原因：常由于輕度感染所引起處理：使會(huì)陰部清潔、干爽；局部用95%酒精濕敷或50%MgSO4濕敷，每天兩次（二）訪視內(nèi)容新生兒1．問(wèn)診（1）孕期及出生情況：母親妊娠期患病及藥物使用情況，孕周、分娩方式，是否雙（多）胎，有無(wú)窒息、產(chǎn)傷和畸形，出生體重、身長(zhǎng)，是否已做新生兒聽(tīng)力篩查和新生兒遺傳代謝性疾病篩查等。（2）一般情況：睡眠、有無(wú)嘔吐、驚厥，大小便次數(shù)、性狀及預(yù)防接種情況。（3）喂養(yǎng)情況：喂養(yǎng)方式、吃奶次數(shù)、奶量及其它存在問(wèn)題。2．測(cè)量（1）體重1）測(cè)量前準(zhǔn)備：每次測(cè)量體重前需校正體重計(jì)零點(diǎn)。新生兒需排空大小便，脫去外衣、襪子、尿布
6、，僅穿單衣褲，冬季注意保持室內(nèi)溫暖。2）測(cè)量方法：稱(chēng)重時(shí)新生兒取臥位，新生兒不能接觸其它物體。使用杠桿式體重計(jì)稱(chēng)重時(shí)，放置的砝碼應(yīng)接近新生兒體重，并迅速調(diào)整游錘，使杠桿呈正中水平，將砝碼及游錘所示讀數(shù)相加；使用電子體重計(jì)稱(chēng)重時(shí)，待數(shù)據(jù)穩(wěn)定后讀數(shù)。記錄時(shí)需除去衣服重量。體重記錄以千克（kg）為單位，至小數(shù)點(diǎn)后2位。（2）體溫1）測(cè)量前準(zhǔn)備：在測(cè)量體溫之前，體溫表水銀柱在35攝氏度（℃）以下。2）測(cè)量方法：用腋表測(cè)量，保持5分鐘后讀數(shù)。3．體格檢查（1）一般狀況：精神狀態(tài)，面色，吸吮，哭聲。（2）皮膚黏膜：有無(wú)黃染、紫紺或蒼白（口唇、指趾甲床）、皮疹、出血
7、點(diǎn)、糜爛、膿皰、硬腫、水腫。（3）頭頸部：前囟大小及張力，顱縫，有無(wú)血腫，頭頸部有無(wú)包塊。（4）眼：外觀有無(wú)異常，結(jié)膜有無(wú)充血和分泌物，鞏膜有無(wú)黃染，檢查光刺激反應(yīng)。（5）耳：外觀有無(wú)畸形，外耳道是否有異常分泌物，外耳廓是否有濕疹。3．體格檢查（6）鼻：外觀有無(wú)畸形，呼吸是否通暢，有無(wú)鼻翼扇動(dòng)。（7）口腔：有無(wú)唇腭裂，口腔黏膜有無(wú)異常。（8）胸部：外觀有無(wú)畸形，有無(wú)呼吸困難和胸凹陷，計(jì)數(shù)1分鐘呼吸次數(shù)和心率；心臟聽(tīng)診有無(wú)雜音，肺部呼吸音是否對(duì)稱(chēng)、有無(wú)異常。（9）腹部：腹部有無(wú)膨隆、包塊，肝脾有無(wú)腫大。重點(diǎn)觀察臍帶是否脫落、臍部有無(wú)紅腫、滲出。（10）外
8、生殖器及肛門(mén)：有無(wú)畸形，檢查男孩睪丸位置、大小，有無(wú)陰囊水腫、包塊。（11）脊柱四肢：有無(wú)畸形
