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1、進入夏天，少不了一個熱字當頭，電扇空調(diào)陸續(xù)登場，每逢此時，總會想起那一把蒲扇。蒲扇，是記憶中的農(nóng)村，夏季經(jīng)常用的一件物品。 記憶中的故鄉(xiāng)，每逢進入夏天，集市上最常見的便是蒲扇、涼席，不論男女老少，個個手持一把，忽閃忽閃個不停，嘴里叨叨著“怎么這么熱”，于是三五成群，聚在大樹下，或站著，或隨即坐在石頭上，手持那把扇子，邊嘮嗑邊乘涼。孩子們卻在周圍跑跑跳跳，熱得滿頭大汗，不時聽到“強子，別跑了，快來我給你扇扇”。孩子們才不聽這一套，跑個沒完，直到累氣喘吁吁，這才一跑一踮地圍過了，這時母親總是，好似生氣的樣子，邊扇邊訓，“你看熱的，跑什么？”此時這把蒲扇，
2、是那么涼快，那么的溫馨幸福，有母親的味道！ 蒲扇是中國傳統(tǒng)工藝品，在我國已有三千年多年的歷史。取材于棕櫚樹，制作簡單，方便攜帶，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常會在上面作畫。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇諸名，實即今日的蒲扇，江浙稱之為芭蕉扇。六七十年代，人們最常用的就是這種，似圓非圓，輕巧又便宜的蒲扇?！ ∑焉攘鱾髦两?，我的記憶中，它跨越了半個世紀，也走過了我們的半個人生的軌跡，攜帶著特有的念想，一年年，一天天，流向長長的時間隧道，裊產(chǎn)后訪視技術規(guī)范一、目的做到產(chǎn)后健康檢查及心理保健指導，及時發(fā)現(xiàn)與治療會陰切口感染，乳腺炎及產(chǎn)后抑郁癥等。定期對新生兒進行
3、健康檢查，宣傳科學育兒知識，指導家長做好新生兒喂養(yǎng)、護理和疾病預防，并早期發(fā)現(xiàn)異常和疾病，及時處理和轉診。降低新生兒患病率和死亡率，促進新生兒健康成長。二、服務對象轄區(qū)內(nèi)居住的產(chǎn)婦及新生兒。（二）訪視內(nèi)容產(chǎn)婦（1）通過觀察、詢問和檢查，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況。（2）對產(chǎn)婦進行產(chǎn)褥期保健指導，對母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進行處理。（3）給產(chǎn)婦測量血壓，尤其并發(fā)妊娠高血壓綜合征者。（4）發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復舊不佳、妊娠合并癥未恢復者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦，應及時轉至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構
4、進一步檢查、診斷和治療。異常情況產(chǎn)后便秘產(chǎn)后易發(fā)生產(chǎn)后便秘的原因：分娩時盆腔肌肉及肛門周圍肌過分緊張；產(chǎn)后因外陰疼痛或痔瘡疼痛而不敢大便；加上產(chǎn)后臥床，活動減少，腹壁松弛，進食少渣食物等。處理：鼓勵下床運動，多吃蔬菜水果，必要時可用緩瀉劑。痔瘡妊娠后期，下腔靜脈充血擴張，分娩時的屏氣用力極易發(fā)生痔嵌頓。內(nèi)痔脫出肛門外，不能自行復位出現(xiàn)充血水腫疼痛處理：溫熱水坐浴或濕敷；痔瘡膏涂于嵌頓的痔核上，用手輕輕按摩使嵌頓在肛門外的痔核全部進入肛門；如有便秘，可服用一些緩瀉藥。異常情況會陰傷口愈合不良或硬結癥狀：會陰傷口處可出現(xiàn)疼痛而不能取坐位；局部發(fā)硬、壓痛明顯
5、；或伴有傷口愈合不良原因：常由于輕度感染所引起處理：使會陰部清潔、干爽；局部用95%酒精濕敷或50%MgSO4濕敷，每天兩次（二）訪視內(nèi)容新生兒1．問診（1）孕期及出生情況：母親妊娠期患病及藥物使用情況，孕周、分娩方式，是否雙（多）胎，有無窒息、產(chǎn)傷和畸形，出生體重、身長，是否已做新生兒聽力篩查和新生兒遺傳代謝性疾病篩查等。（2）一般情況：睡眠、有無嘔吐、驚厥，大小便次數(shù)、性狀及預防接種情況。（3）喂養(yǎng)情況：喂養(yǎng)方式、吃奶次數(shù)、奶量及其它存在問題。2．測量（1）體重1）測量前準備：每次測量體重前需校正體重計零點。新生兒需排空大小便，脫去外衣、襪子、尿布
6、，僅穿單衣褲，冬季注意保持室內(nèi)溫暖。2）測量方法：稱重時新生兒取臥位，新生兒不能接觸其它物體。使用杠桿式體重計稱重時，放置的砝碼應接近新生兒體重，并迅速調(diào)整游錘，使杠桿呈正中水平，將砝碼及游錘所示讀數(shù)相加；使用電子體重計稱重時，待數(shù)據(jù)穩(wěn)定后讀數(shù)。記錄時需除去衣服重量。體重記錄以千克（kg）為單位，至小數(shù)點后2位。（2）體溫1）測量前準備：在測量體溫之前，體溫表水銀柱在35攝氏度（℃）以下。2）測量方法：用腋表測量，保持5分鐘后讀數(shù)。3．體格檢查（1）一般狀況：精神狀態(tài)，面色，吸吮，哭聲。（2）皮膚黏膜：有無黃染、紫紺或蒼白（口唇、指趾甲床）、皮疹、出血
7、點、糜爛、膿皰、硬腫、水腫。（3）頭頸部：前囟大小及張力，顱縫，有無血腫，頭頸部有無包塊。（4）眼：外觀有無異常，結膜有無充血和分泌物，鞏膜有無黃染，檢查光刺激反應。（5）耳：外觀有無畸形，外耳道是否有異常分泌物，外耳廓是否有濕疹。3．體格檢查（6）鼻：外觀有無畸形，呼吸是否通暢，有無鼻翼扇動。（7）口腔：有無唇腭裂，口腔黏膜有無異常。（8）胸部：外觀有無畸形，有無呼吸困難和胸凹陷，計數(shù)1分鐘呼吸次數(shù)和心率；心臟聽診有無雜音，肺部呼吸音是否對稱、有無異常。（9）腹部：腹部有無膨隆、包塊，肝脾有無腫大。重點觀察臍帶是否脫落、臍部有無紅腫、滲出。（10）外
8、生殖器及肛門：有無畸形，檢查男孩睪丸位置、大小，有無陰囊水腫、包塊。（11）脊柱四肢：有無畸形
