最新小草之歌教學(xué)講義ppt課件.ppt

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1、小草之歌學(xué)習(xí)目標(biāo)1、認(rèn)識(shí)7個(gè)生字，會(huì)寫10個(gè)生字。掌握重點(diǎn)詞語。2、正確，流利，有感情地朗讀課文，感受詩歌的語言每，韻律美。3、理解課文內(nèi)容，體會(huì)小草無私奉獻(xiàn)的精神。學(xué)習(xí)重難點(diǎn)學(xué)習(xí)難點(diǎn)：正確，流利，有感情地朗讀課文，感受詩歌的語言每，韻律美。學(xué)習(xí)重點(diǎn)：理解課文內(nèi)容，體會(huì)小草無私奉獻(xiàn)的精神。教學(xué)過程（第一課時(shí)）(三)、學(xué)生展示教學(xué)過程（第一課時(shí)）（四）、達(dá)標(biāo)檢測(cè)。1、看拼音寫詞語。fèngxiànxìngfúliáokuòdǎban（）（）（）（）2、按要求寫句子。①給我一點(diǎn)陽光雨露。我生活得幸福美好。（用恰當(dāng)關(guān)聯(lián)詞連成一句話。）_____________________________

2、______________________________②沙丘被我鎖住了手腳。（改為“被字句”）_________________________________________________3、詩歌從那些方面贊美了小草？___________________________________________________教學(xué)過程（第一課時(shí)）（五）、課堂小結(jié)：1、生字，新詞。2、通過學(xué)習(xí)課文你了解到什么？有什么感受？3、你對(duì)今天的表現(xiàn)滿意嗎？謝謝！暈厥主要內(nèi)容分類，流行病學(xué)和預(yù)后診斷治療評(píng)估中的特殊問題定義暈厥是一種臨床癥候群。是一種短暫的、自限性的意識(shí)喪失。相對(duì)而言，起病急劇隨

3、后迅速自發(fā)地完全恢復(fù)。其潛在的發(fā)病機(jī)制是短暫的腦血流低灌注。通常情況下意識(shí)喪失無任何征兆，有時(shí)可有一些臨床先兆（如：輕微頭痛、惡心、出汗、乏力和視物模糊等）。準(zhǔn)確的持續(xù)時(shí)間很難確定，通常不超過20秒。神經(jīng)病學(xué)中的定義暈厥是一組癥候群，常由于一時(shí)性廣泛性腦供血不足，導(dǎo)致大腦皮質(zhì)高度抑制而突然發(fā)生短暫的意識(shí)喪失。只有在大腦從原來供氧豐富的情況下突然陷入缺氧狀態(tài)時(shí)才會(huì)發(fā)生。暈厥的病理生理機(jī)制腦血管的自身調(diào)節(jié)能力?？稍谙鄬?duì)較寬的灌注壓力范圍內(nèi)，維持腦血流的穩(wěn)定。當(dāng)PO2↓或PCO2↑時(shí)，局部腦組織的代謝和化學(xué)調(diào)控可使腦血管舒張。當(dāng)心率、心肌收縮力和系統(tǒng)血管阻力變化時(shí)，可通過動(dòng)脈的壓力感受器來調(diào)

4、節(jié)系統(tǒng)循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)，從而保證腦血流的灌注。血容量的調(diào)節(jié)有助于維持中樞血循環(huán)的穩(wěn)定。當(dāng)保護(hù)機(jī)制暫時(shí)喪失或其他干擾因素（如：藥物、出血等）存在時(shí)，可導(dǎo)致系統(tǒng)循環(huán)壓力低于自身調(diào)節(jié)范圍一定時(shí)間段，最終引起暈厥的發(fā)生。分類真正或明顯的短暫意識(shí)喪失暈厥的病因神經(jīng)介導(dǎo)的反射性暈厥綜合征直立性暈厥作為原發(fā)病因的心律失常器質(zhì)性心臟病或心肺疾病腦血管疾病非暈厥發(fā)作的病因伴有意識(shí)喪失或障礙的類似暈厥疾病，如：癲癇發(fā)作等。不伴有意識(shí)喪失或障礙的類似暈厥疾病，如：精神性“暈厥”（軀體癥狀化疾?。┑?。暈厥病因一、神經(jīng)介導(dǎo)的反射性暈厥綜合征血管迷走神經(jīng)性暈厥頸動(dòng)脈竇暈厥情境性暈厥—急性出血—咳嗽、噴嚏—胃腸刺激（

5、吞咽、內(nèi)臟痛）—排尿（排尿后）—活動(dòng)后—其他（如：吹喇叭、舉重、進(jìn)食后）舌咽及三叉神經(jīng)痛暈厥病因二、直立性暈厥自主性功能障礙—原發(fā)性自主性功能障礙綜合征（如：?jiǎn)渭冃宰灾餍怨δ苷系K、多系統(tǒng)萎縮、帕金森病伴自主性功能障礙）—繼發(fā)性自主性功能障礙綜合征（如：糖尿病神經(jīng)病變、淀粉樣神經(jīng)病變）—藥物或酒精血容量減少—出血、腹瀉、艾迪生病暈厥病因三、作為原發(fā)病因的心律失常竇房結(jié)功能障礙（包括快—慢綜合征）房室傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病陣發(fā)性室上性和室性心動(dòng)過速遺傳綜合征（如：長(zhǎng)QT間期綜合征、Brugada綜合征）植入儀器（起搏器、ICD)障礙、藥物性心律失常暈厥病因四、器質(zhì)性心臟病或心肺疾病心臟瓣膜病急性心肌

6、梗死/心肌缺血梗阻型心肌病心房粘液瘤急性主動(dòng)脈夾層分離心包疾病/心包填塞肺動(dòng)脈栓塞/肺動(dòng)脈高壓五、腦血管疾病血管盜血綜合征非暈厥發(fā)作病因伴有意識(shí)喪失或障礙的疾病代謝性疾病#，包括：低血糖癥、缺氧、伴有低碳酸血癥的過度通氣。癲癇中毒頸椎基底動(dòng)脈短暫缺血發(fā)作不伴有意識(shí)喪失的類似暈厥疾病猝倒跌倒精神性“暈厥”（軀體癥狀化疾病)*頸動(dòng)脈源性短暫腦缺血發(fā)作（TIA）診斷評(píng)估流程圖暈厥病史、體格檢查、立臥位血壓、基礎(chǔ)心電圖肯定或懷疑診斷評(píng)估/確定疾病診斷成立治療不能解釋暈厥器質(zhì)性心臟病或心電圖異常沒有器質(zhì)性心臟病或心電圖正常心臟評(píng)估+—治療經(jīng)常發(fā)生或嚴(yán)重一次或很少發(fā)生評(píng)估不作進(jìn)一步評(píng)估+—治療再評(píng)

7、估No詢問病史一、關(guān)于暈厥前的具體情況位置（臥位、坐位或站立位）活動(dòng)情況（休息、體位改變、活動(dòng)期間或之后、排尿時(shí)或之后、打噴嚏、咳嗽或吞咽）誘因（如：擁抱或溫暖的地方、長(zhǎng)期站立、進(jìn)食后）和突發(fā)事件（如：恐懼、劇烈疼痛、頸部活動(dòng)）二、關(guān)于暈厥起始時(shí)惡心、嘔吐、腹部不適、畏寒、出汗、預(yù)感、頸部或肩部疼痛、視物模糊。三、關(guān)于暈厥發(fā)作摔倒方式（跌倒或跪倒）、面色（蒼白、青紫、充血）、意識(shí)喪失持續(xù)時(shí)間、呼吸方式（打鼾）、肢體活動(dòng)（強(qiáng)直、陣攣、強(qiáng)直-陣攣或