最新推廣窩溝封閉保護(hù)牙齒健康課件ppt.ppt

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1、推廣窩溝封閉保護(hù)牙齒健康齲病齲病是人類最普遍的口腔疾病，隨著研究的深入，對(duì)于齲病的病因?qū)W認(rèn)識(shí)不斷深化，防齲措施不斷發(fā)展普及，齲病的發(fā)生率也隨之下降。由于齲病是一種進(jìn)行性疾病，牙齒也不能再生，現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)越來(lái)越重視齲病的預(yù)防，窩溝封閉也隨之誕生。窩溝齲的病因在牙發(fā)育時(shí)期，由于牙尖融合障礙，點(diǎn)隙裂溝形成于牙釉質(zhì)的交界面處。如果表面沒(méi)有完全融合，在牙釉質(zhì)或釉牙本質(zhì)界之間將留下一個(gè)深溝裂。由于這一部分非常狹窄，無(wú)論是個(gè)人口腔衛(wèi)生措施或者專業(yè)的菌斑去除方法都無(wú)法去除這些部分的菌斑，因而是致齲細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物的場(chǎng)所。細(xì)菌利用營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝產(chǎn)酸，從而導(dǎo)致牙面脫礦、齲病發(fā)生。因此，頜面齲病成為恒牙生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)

2、程中的常見(jiàn)病、多發(fā)病。窩溝封閉及其特點(diǎn)窩溝封閉又稱點(diǎn)隙裂溝封閉，是指不去除牙體組織，在牙頜面、頰面或舌面的點(diǎn)隙裂溝涂布一層黏結(jié)性樹(shù)脂，保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，達(dá)到預(yù)防齲病的發(fā)生的一種有效防齲方法。它具有無(wú)痛、安全、長(zhǎng)期有效等特點(diǎn)，適合在兒童這一特殊人群中普及推廣。窩溝封閉的步驟窩溝封閉一般分為六步，即：清潔牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化、檢查。其中除固化過(guò)程中需要特殊的光固化探頭外，其他過(guò)程均可在一般的牙科治療椅上進(jìn)行，根據(jù)全國(guó)其他地市的經(jīng)驗(yàn)，窩溝封閉屬于口腔預(yù)防性治療，完全可在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，以緩解醫(yī)院治療壓力。我區(qū)窩溝封閉推廣的現(xiàn)狀2010年以來(lái)，我區(qū)用中央補(bǔ)

3、助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金在獨(dú)山子石化醫(yī)院開(kāi)展了兒童口腔疾病綜合干預(yù)試點(diǎn)項(xiàng)目工作。在2010-2011年度對(duì)2500名7-9歲適齡兒童進(jìn)行口腔檢查，對(duì)其中的272人免費(fèi)進(jìn)行窩溝封閉治療并隨訪，截止2012年3月31日，根據(jù)電話及門診隨訪數(shù)據(jù)，窩溝封閉劑完全保留者229人，封閉劑脫落者43人，發(fā)生齲22人，窩溝封閉劑完全保留率84.19%，齲病發(fā)生率8.08%，遠(yuǎn)低于未進(jìn)行窩溝封閉的同齡兒童齲病發(fā)生率63.1%。而根據(jù)臨床研究結(jié)果，單次窩溝封閉10年后，窩溝封閉劑完全保有率為57%，齲病發(fā)生率為22%，齲病降低效果為68%。由此可見(jiàn)，窩溝封閉術(shù)以其良好的預(yù)防效果、長(zhǎng)效的保留率、無(wú)痛的治療方式、方

4、便的操作方法，適合在我區(qū)推廣，以預(yù)防窩溝齲病、保護(hù)牙齒健康。將窩溝封閉推廣致多牙位我區(qū)目前主要是對(duì)7-9歲適齡兒童的第一磨牙進(jìn)行免費(fèi)的窩溝封閉治療，而對(duì)于齲病發(fā)生率同樣較高的第一乳磨牙（6歲時(shí)患齲率為50.9%）和第二乳磨牙（六歲時(shí)患齲率65.7%）則主要依靠患兒家長(zhǎng)主動(dòng)要求進(jìn)行自費(fèi)治療。但在隨機(jī)抽取的我區(qū)50名7-9歲兒童家長(zhǎng)做的抽樣調(diào)查中，了解窩溝封閉可預(yù)防乳牙齲壞的家長(zhǎng)有8人，占16%；曾經(jīng)帶孩子進(jìn)行窩溝封閉治療僅1人，占2%；剩余82%的家長(zhǎng)對(duì)于窩溝封閉不甚了解。乳牙齲病本身可引起牙齒疼痛，影響兒童進(jìn)食及睡眠，如不及時(shí)治療，有可能發(fā)展為根尖周炎，影響恒牙胚發(fā)育，使恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全，

5、造成后來(lái)萌出的恒牙結(jié)構(gòu)上的終生遺憾。而預(yù)防性的對(duì)乳牙，特別是第一乳磨牙和第二如磨牙進(jìn)行窩溝封閉，可降低乳牙的患齲率，減少齲病造成的危害有益于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和身體健康?？傊C溝封閉作為一種無(wú)痛、快捷的預(yù)防措施，容易被兒童接受；窩溝封閉作為一種無(wú)毒、無(wú)害的預(yù)防措施，值得兒童家長(zhǎng)信賴；窩溝封閉作為一種安全、有效的預(yù)防措施，值得我們推廣。謝謝概括本課的具體內(nèi)容孔子問(wèn)志，弟子談志，孔子評(píng)志，從中體現(xiàn)了孔子的治國(guó)理想。成語(yǔ)春風(fēng)沂水：原意是大人與兒童在沂水洗個(gè)澡，在舞雩臺(tái)上吹吹風(fēng)。指放情自然，曠達(dá)高尚的生活樂(lè)趣。三、章節(jié)梳理11·26子路、曾皙、冉有、公西華侍坐。子曰：“以吾一日長(zhǎng)乎爾，毋吾以也。居則

6、曰：‘不吾知也！’如或知爾，則何以哉？”這部分的內(nèi)容是孔子問(wèn)志。提問(wèn)：1、孔子說(shuō)“以吾一日長(zhǎng)乎爾，毋吾以也”的目的是什么？答案：消除學(xué)生的顧慮，創(chuàng)造一個(gè)輕松、親切、活躍的教學(xué)環(huán)境。子路率爾而對(duì)曰：“千乘之國(guó)，攝乎大國(guó)之間，加之以師旅，因之以饑饉，由也為之，比及三年，可使有勇，且知方也?！狈蜃舆又?。這部分的內(nèi)容是子路談志。問(wèn)：子路的“志”是什么？要點(diǎn)：治理“千乘之國(guó)”“可使有勇，且知方也”。問(wèn)：子路回答前的動(dòng)作是什么？為何搶著回答？要點(diǎn)：率爾。急迫地示意，搶先回答，回答時(shí)激昂的神情，侃侃而談，大有指點(diǎn)江山的氣勢(shì)，可見(jiàn)子路很有個(gè)性，直率。也說(shuō)明他素懷大志，才能不假思索地?fù)屜然卮稹Ｌ骄浚褐卫韲?guó)家

7、，子路為何要強(qiáng)調(diào)“有勇”“知方”？要點(diǎn)：“有勇”可以抵御外患。“方”者，道義也。這同孔子主張的“為國(guó)以禮”是一致的，因?yàn)檫@“方”包含在“禮”之中?？鬃诱J(rèn)為立身治國(guó)非有禮不可，在《論語(yǔ)》一書中有74處記載“禮”。禮是治理國(guó)家的法則?！扒?，爾何如？”對(duì)曰：“方六七十，如五六十，求也為之，比及三年，可使足民。如其禮樂(lè)，以俟君子?！边@部分內(nèi)容是冉有談志。問(wèn)：冉有的“志”是什么？要點(diǎn)：治理“方六七十，如五六十”的小國(guó)，“可使足民”